农历五月二十五
下定决心忠于自己,每一天都将是最好的状态。
--早安!--
根据国际消化道早癌防治联盟2020年的调查数据,我国民众对幽门螺杆菌危害性的认知度仍然有待提高,对幽门螺杆菌的家庭内传播认识尚不足。
今天就带大家一起认识一下幽门螺旋杆菌,看看在日常生活中我们应该如何预防。
幽门螺杆菌,简称HP,是一种螺旋形、微厌氧菌,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。
因为中国的用餐习惯(团圆式共餐),且不习惯使用公筷公勺,幽门螺旋杆菌的感染率极高,全国约有56%的人群感染。
幽门螺杆菌常寄生在胃粘膜组织中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等。
而且幽门螺杆菌感染与胃癌的发生相关,根除幽门螺杆菌,可以降低胃癌及癌前病变发生的风险。
会传染。
传播途径:幽门螺杆菌主要通过粪→口、口→口途径传播,家庭成员之间最容易相互传染。
传播形式:进食了被幽门螺旋杆菌感染的水或者食物;和携带幽门螺旋杆菌的患者共用餐具传播;聚餐传播;接吻传播。
幽门螺杆菌感染率比较高,全国的调查都在50%以上。一般如果母亲有的话,子女的感染率可能会增加40%。
单纯幽门螺杆菌感染,没有其他的因素(如遗传)在里面,引起胃癌大概是1%。
感染幽门螺旋杆菌如果有遗传因素,再有环境因素,引起胃癌的风险就更高了,可能要提高到10%左右。
前面说到感染幽门螺旋杆菌易引起慢性胃炎等。
举个例子,比如肠型胃癌的一个发展过程就是:浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化→异型增生→胃癌。
如果在浅表性胃炎阶段,根除幽门螺杆菌的话,几乎能完全阻断这个发展。
是可以根除的。
目前,根除幽门螺杆菌主要采用"四联"疗法,同时医生会根据患者个人用药史等,制定个体治疗方案。
有很多人认为,幽门螺杆菌特别容易复发,治疗了也没有用,事实上这种认知是错误的。
根据全国幽门螺杆菌学组组长吕荣华教授做过全国的一个多中心研究数据显示,幽门螺杆菌再感染率是1%,这个再感染率还是很低的。
所以如果发现自己感染了幽门螺旋杆菌,一定要按照医嘱积极治疗。
幽门螺杆菌一般为家庭内传播,所以首要任务是要预防在家庭内传播。
1.建议家庭用餐时要使用公筷,用过的碗筷要消毒;
2.平时要注意个人卫生,勤洗手;
3.家庭中如果有人查出幽门螺杆菌感染,其他家庭成员也要及时做筛查,早发现、早治疗。
4.建议以下8类人群要主动去做幽门螺旋杆菌筛查检测
需要长期服用非甾体类药物的人
需要长期服用拉唑、替丁类药物的人
有直系亲属中患有胃癌的人群
患有不明原因的缺铁性贫血或者特发性血小板减少性紫癜的人
之前患有幽门螺旋杆菌感染已治愈后的人群
一、14C/C-13呼气试验
吹起就能检测,无痛苦、灵敏度高、检出率高。这两种检测方式注意事项较多,如下:
1. 不适宜检查人:
①. 孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验;
②. 一个月内使用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂者,五天内急性胃出血者不宜做;
③. 上消化道急性出血可使HP受抑制,有可能造成试验假阴性。
2. 检查前禁忌
①. 在清晨空腹或进食两小时后;
②. CO2集气剂在使用前不得开启,以免因吸收空气中CO2而影响测量结果。
3. 检查时禁忌
①. 不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用;
②. 吸收剂和闪烁液严禁内服;
③. 吸收剂如有少量吸入口中,请立即吐出,用清水漱口;
④. 闪烁液如洒到眼睛等敏感部位,立即用大量清水冲洗。
4. 14C/C-13有什么区别
只是标记物不同,碳13呼气试验使用的标记物是碳13,是天然存在的一种稳定性同位素。而14碳呼气试验的标记物是碳14,具有微弱的放射性,但也在安全范围之内。
图片来源网络
二、幽门螺旋杆菌快速检测试纸
取口腔内牙垢做检测。口腔是胃的一个重要储菌池,口腔HP与胃HP感染密切相关。这种方式适用于有胃病史、胃病症状的人群。
三、胃镜活检
做胃镜可以最准确直观的检查胃内部情况,检查过程中如果发现问题还可以一并治疗。但很多人听到做胃镜就会产生恐惧感,其实在做胃镜时难受的感觉是在忍受范围内的,不必害怕。
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