教你如何看懂化验单----血液常规尿液酸碱值与尿糖篇！

如何看懂化验单系列，将会为大家讲解一般性常规检查和特殊检查。

一般性的常规检查，如血液、尿液及粪便等，

其他特殊检查，如冠状动脉造影、心脏超声、核医学及肿瘤标志物等检查~

-本文将从以下五点带大家看懂化验单-

检查项目——简要说明、明白医生说的专业术语

检查目的——迅速锁定自己需要特别留意的化验检查项目。

异常情况——从化验数据发现身体异常

观察重点——注意可能的症状，以免错失疾病征兆

养护重点——告诉你如何调养才能快速康复

本文将通过浅显易懂的语言，辅以直观明了的表化验单上的检查和养护重点为各位患者讲明白，增进医患的沟通与理解。

尿液酸碱值

除水分及电解质之外，肾脏的主要功能是维持体内酸碱平衡，以维持正常代谢。

其运作方式是通过肾小管重吸收钠离子、排放氢离子和铵盐，使体液酸碱值维持在中性，尿液酸碱值直接使用试纸即可测量。

观察重点

尿中常会有一些白色沉淀物，如草酸钙、尿酸、磷酸盐等这与所摄取的食物种类和尿的酸碱度有关，所以要观察体温及排尿情况，如果新鲜尿液中也有结晶，常是泌尿系统有某种结石的征兆。

另外，当前服用的药物成分也会影响尿液酸碱度，需要观察。

养护重点

日常生活中最好维持均衡饮食。

发热异常时，应向医师反映，查证是否有感染。

与贫血的养护重点大同小异，主要是注意饮食及适时适量补充铁剂和维生素。尿液酸碱值异常，直接反映机体系统性疾病，应向专科医师寻求诊治。

！异常情况

正常值: 5.0 ~ 7.0

尿糖

血液经肾小球过滤后，血液葡萄糖也会跟着尿液进入肾小管，肾小管以每分钟300~400mg的速度将葡萄糖重吸收回血液中再利用，但当血液中的葡萄糖浓度太高时，超过肾小管所能负荷的量，多余的葡萄糖就会由尿液中排出，尿液检查即会呈现尿糖阳性。

此外，肾小管本身的疾病也会导致葡萄糖重吸收减少，尿液检查亦会呈现尿糖阳性。

观察重点

如果有尿多、口渴及体重减轻的现象，就要注意是否有糖尿病的可能。

被诊断为糖尿病的患者，最好多利用试纸或仪器检测，以控制血糖，测量时间要在饭前及饭后2h。尿糖检查如果是阳性，最好再进行糖化血红蛋白、尿酮体、尿蛋白、口服葡萄糖耐量等检查。如血清葡萄糖<10mmol/L，葡萄糖耐量检查正常，无酮症酸中毒，必须考虑肾源性尿糖症，要求助于肾内科医师。

！异常情况

正常值（成人）

定性检查：阴性（ - ）

定量检查：小于2.78mmol/24h(小于500mg/24h）

养护重点

血糖过高时，大量葡萄糖会造成溶质利尿作用，患者会尿频甚至脱水，除适度补充水分之外，更须积极控制血糖。

养成规律的运动习惯，是控制好血糖的第一步。

运动加上均衡饮食(但要控制糖分摄取)才能有效控制血糖，肥胖者更需要减重并维持理想体重才行。

 

补充：一般正常人的尿糖重吸收上限值为8.88~10mmol/L，也就是说，当血清葡萄糖浓度超过8.88~10mmol/L时，尿糖才会呈现阳性，因此尿糖阴性时，仅代表血糖浓度不超过8.88~10mmol/L，但无法排除糖尿病的可能性。 

请大家关注化验单系列，全方位解读125个化验检查项目，通过阅读本系列健康早报，没有医学背景的普通患者也能读懂化验单背后的密钥~

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信息来源：检查小百科-专业医生教你看懂125个健康关键密码.