病了就吃点“消炎药”，靠谱吗？ | 2021年提高抗微生物药物认识周

老百姓口中的“消炎药”，实质上是“抗菌药物”，它是抗微生物药物中的一种，包括抗细菌药物和抗真菌药物，如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。

“抗菌药物”是通过对细菌或真菌的杀灭或抑制，从病原上控制疾病进展，是对感染性疾病进行“对因治疗”。

在药理学中，是没有“消炎药”这一概念的。

真正的“消炎药”，即药理学中的 “抗炎药”，是通过减轻炎症反应达到缓解患者痛苦的目的。炎症的典型特征是红、肿、热痛和功能障碍等，可由感染或非感染疾病引起，“抗炎药”是对感染或非感染性疾病进行“对症治疗”。

当“抗菌药物”没有被发现时，人们对于感染性疾病无药可用。而随着抗菌药物发现发展和滥用，细菌耐药率越来越高，人们对于超级细菌的到来更是无药可用。

大多数感冒都是病毒引起的，“抗菌药物”并不能作用于病毒，盲目使用“抗菌药物”不仅不会使感冒快速好转，还可能在长期滥用中产生耐药菌。这也就是为何“抗菌药物”会不断更新换代，人们也总认为新药比老药好，老药不起作用，也许是因为耐药了。

另外，人体的肠道菌群也是一个平衡系统，在“抗菌药物”的介入下，这种平衡被打破了，最后可能导致“二重感染”，容易杀死的菌群被消灭，留下的往往是更加强大的对手。所以，明确诊断是使用“抗菌药物”的前提，消除误区是合理使用的基础。

正确合理使用“抗菌药物”，应牢记以下原则：

（1）避免随意使用抗菌药物，在使用抗菌药物之前应明确病原微生物，针对病原微生物种类，结合机体状态，如肝肾功能、年龄、妊娠情况等，选择有效、安全、经济的抗菌药物。

（2）在使用抗菌药物的过程中，一定要遵医嘱，足量足疗程，以彻底消灭致病菌，降低细菌耐药的发生。杀不死的，只会让对手更加的强大。

（3）使用抗菌药物要掌握正确的方法，抗菌药物分为浓度依赖性和时间依赖性，浓度依赖性药物需要使用到足够剂量才能发挥较好的疗效，如阿奇霉素、左氧氟沙星等药物；而时间依赖性药物，需要一天数次给药，如青霉素、大多数头孢菌素等。