提醒 | 手腕疼痛、久治不愈，当心TFCC损伤！

随着参加休闲体育活动和健身运动的人

越来越多，

腕关节疾病

和运动损伤导致的腕关节疼痛

就像腰背痛一样在临床上越来越常见。

有一种腕关节损伤叫

三角纤维软骨复合体损伤（简称TFCC损伤），

这种损伤在运动爱好者中间比较常见，

却容易被大家所忽视。

对于第一次听说这个损伤的朋友可能会觉得很陌生，什么是“三角纤维软骨复合损伤”？

TFCC损伤的症状通常包括腕尺侧弥漫、深层的疼痛或酸胀不适，有时有烧灼感，一般向背侧放射，很少向掌侧放射。

疼痛也可以在用力抓握物体时诱发，从而导致握力减弱，这些症状在腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛，从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作，很多患者还会出现用力撑床或撑椅子起立时手腕尺侧疼痛。

TFCC损伤可在摔倒手撑地时发生，此时腕关节在伸腕、旋前的位置受到轴向应力。其他损伤机制包括较大的旋转暴力或牵张暴力造成损伤。

其他常见致伤原因包括：

（1）网球、高尔夫球、羽毛球等运动者手腕尺侧受力和快速扭转活动；

（2）车祸中司机手握方向盘腕部受到旋转牵张暴力；

（3）与人扭打过程中手腕受到暴力；

（4）提重物不慎或手腕用力不当时扭伤。

应该以恢复功能和预防疼痛为原则。TFCC损伤患者进行早期诊断及早期恰当保守治疗可显著缓解疼痛，但保守治疗无效的患者是手术治疗的重要指征。

损伤出现的即刻可以开始使用冰敷、抬高手臂的方式控制肿胀和炎症反应；在4-6周的时间内使用支具保护；如果疼痛感剧烈、且肿胀严重，请尽早就医；当肿胀和疼痛得到控制之后，可以尽早开始物理治疗。

根据以往的经验，伤后3个月（急性撕裂）仍能保留很好的愈合能力，而陈旧性撕裂（超过6个月）愈合能力较差，一般需要通过手术进行治疗。所以如果确诊了TFCC损伤的话，一定要尽早进行治疗。

关节镜下修复TFCC优势在于组织剥离少、粘连少、创伤小，手术切口只有0.4cm-1cm，属于真正的微创手术，有助于术后功能恢复；术中直视操作有良好视野；借助专门的操作器械可以对微小组织进行处理。