小儿发烧就要用抗生素吗？

发烧在医学上称为发热，是指机体在致热源作用下，使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。正常小儿腋下温度可波动于36.0~37.0℃，一般超过基础体温 1摄氏度以上可认为是发热。临床上根据体温的高低可分为：低热<38℃；中热38-39℃；高热39-41℃；超高热>41℃。

导致发热的原因有很多，但主要有两大类，即感染性因素和非感染性因素，小儿发热以前者多见。但对感染性疾病还要进一步分清是细菌、病毒、真菌等。若是病毒感染引起的感冒发热，用再好的抗生素也无济于事，只能用抗病毒的药物。如果滥用抗生素类药物，不仅治不了感冒，而且会杀死人体内有益的细菌，导致菌群失调，使体内微生态环境遭到破坏，易引起继发性感染。就是对细菌感染引起的发热，用抗生素也不是眉毛胡子一把抓的，因为治疗细菌感染的抗生素有百种之多，每一种抗生素只对特定的病原微生物感染有效，该不该用抗生素，选用何种抗生素好，应因人因病而异，还需要做细菌培养、药敏试验等，由医生经过综合分析后来决定。

很多家长在发现小孩发热时，十分紧张，便用各种立竿见影的手段来退热，对宝宝使用退烧药，甚至抗生素合并抗病毒药物双管齐下，导致抗生素滥用，很多孩子往往会因为过度用药，出现细菌耐药和其他药物不良反应，深受其害。所以，孩子发烧时，要根据具体的病因来选择治疗方法及药物，不能乱用药或过度治疗。

如见孩子发热就用抗生素，滥用乱用的结果，不仅会耽误病情，而且易发生某些不良毒副反应，易导致细菌耐药，危及健康。对于儿童来说，用抗生素更应慎之又慎，如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等氨基糖苷类抗生素有“耳毒性”，会导致前庭功能障碍和听神经损伤等毒副作用；氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素可导致儿童关节病变，故18岁以下的青少年及小儿不宜应用；四环素类抗生素可引起恒牙黄染、牙釉质发育不全和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜应用。所以说，孩子发热用不用抗生素，应该听医生的话方为上策。

发热Fever