尿尿带血，一查发现膀胱癌！三甲医生用这招，癌细胞见“光”死！

上完厕所的时候，你有回头看一眼自己尿液情况的习惯吗？

很多人在没有觉得不舒服的时候，也许从来不会对此有太多注意。只有当自己小便不顺畅，或是尿液出现血色时，才有了警惕之心。

如果只是一般的尿路感染还好说，然而，出现这种情况还有一种可能是膀胱癌。

有些患者在听说膀胱癌容易复发，像韭菜一样长了割、割了又长，甚至需要摘除膀胱，瞬间对生活失去了希望。那有没有治疗方式帮助我们摆脱膀胱癌呢？

关于膀胱癌的各种疑问，我们今天有幸邀请到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科主任医师田军跟我们聊聊膀胱癌的诊疗故事~

林老伯家住北京，下象棋是他最大的爱好。2012年66岁的他无意中发现自己小便出血，去医院竟查出了膀胱癌。不到两年的时间，林老伯两次手术两次复发，经历了膀胱内化疗和卡介苗还灌注治疗。

但令他意外的是，二次手术后一年肿瘤竟然又复发了。为了永绝后患，医生建议他把膀胱切除。一想到切除后需要挂尿袋，林老伯非常抵触，他说：“这会不会被棋友们笑话，以后谁还陪我下象棋？”

儿子经多方打听，听说中国医学科学院肿瘤医院有治疗膀胱癌的好法子，立刻带他去了医院。接诊的田军教授告诉他，如果采用电切手术，术后再用光动力治疗联合卡介苗灌注，可能极大地减少膀胱癌快速复发的几率。

一晃8年过去了，林老伯治疗后再也没有复发，如今已经74岁的他过上了含饴弄孙的幸福生活！

2020年林老伯的一位朋友也患了膀胱癌，复发了2次，这位病友听说了林老伯的经历，打听到田军教授已被总院派到深圳分院泌尿外科任科室主任，他立刻从北京打“飞的”追到深圳，握着田军主任的手说：“老林经您治疗6年都没复发，您是我最大的希望！”

67岁的吴涛（化名）得了膀胱癌，手术后仅一年肿瘤复发再次手术。吴涛想起当年的老父亲，也曾患膀胱癌，最后幸运得到了治愈。

1983年吴涛的父亲吴东（化名）因膀胱癌在北京中国医学科学院肿瘤医院就医，由于病情比较严重，医生建议切除膀胱。吴东说宁愿不治疗，也不切除膀胱，于是医生给出了一个全新的方案：先做放射治疗，剂量缩减一半，再进行光动力治疗。

当时光动力治疗刚由国外引进，经验不多。但吴东还是毅然接受了这个方案，治疗后膀胱肿瘤彻底消失了，直到手术后26年，吴东因脑出血去世，膀胱肿瘤一直都没有复发。

2021年3月，吴涛横跨中国南北，来到深圳市中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，治疗很顺利，但出乎他意料的是，治疗当天竟然就可以出院了！他清楚的记得，当年父亲在医院住了一个多月，病房里要拉着窗帘、病人要带着墨镜。

田军主任解释说，以前光敏剂是通过静脉注射，进入身体各个部位，需要避光，否则就会出现光敏反应：皮肤红斑、眼结膜肿胀等等。现在光敏剂直接灌到膀胱里，有效避免全身的副作用，越来越成熟和便捷。

（吴涛光动力治疗术后第1天，和田军医生合影）

43岁的春先生是一名退伍军人，生活在湖北襄阳，年轻的时候身体非常棒。让他没有想到的是，2008年在他30岁的时候，突然尿血后被诊断为膀胱癌。

春先生和妻子勇敢的面对这个疾病，积极治疗，肿瘤控制的也不错。可2018年肿瘤复发了，之后就像野草一样，切了长、长了切，半年一年就要做一次手术，加上膀胱灌药、热疗，春先生精神上一次比一次更受折磨。本来事业已经小有发展、家庭幸福，但这几年来频繁复发的膀胱癌像一片阴霾，笼罩着整个生活。

2021年6月，在第5次复发后，春先生的妻子在网上查到光动力这个方法，抱着试试看的心态来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，在妻子的陪鼓励下春先生被送入手术室，田军主任先在膀胱镜下做了膀胱肿瘤的电切，紧接着膀胱内灌注了光敏剂，然后用激光照射，整个治疗过程非常顺利。

根据以往的经验，对这种复发频繁的患者，光动力治疗后需要再次加强，于是3个月后春先生返回深圳，再次做了光动力治疗。直到2022年的春天，膀胱肿瘤一直控制的很好。春先生一家人头上的阴霾也渐渐散去。

膀胱癌，不但需要“斩草”更需要“除根”。膀胱肿瘤主要靠手术切除，但切除时癌细胞脱落，就像种子一样种植到膀胱粘膜上，此外膀胱里还有一些肉眼不能分辨的微小病灶，都是膀胱癌术后复发的原因。

给癌细胞“喝下”大量光敏剂，激光照射“只杀坏细胞不伤好的”。光动力疗法首先要使用光敏剂，癌细胞会吸收大量光敏剂，而正常细胞吸收的比很少，用特定波长的激光照射后，光敏剂发生光化疗反应，产生单线态氧、过氧化自由基等物质，能够杀死肿瘤细胞，基本不损害正常组织。光动力治疗的原理不同于化疗、放疗和免疫治疗，尤其是一些常规治疗无效的患者，使用光动力手段还会有效。

130多位膀胱癌患者10年的治疗结果，在国际上学术会议上发言。据了解，上世纪80年代，我国曾把光动力治疗恶性肿瘤的项目列入国家科技攻关项目。

中国医学科学院肿瘤医院参与其中，治疗患者上千例，其中有130多名膀胱癌患者，经过十几年的随访，取得了不错的疗效。

2014年田军教授总结了这些患者长期随访的结果，应邀在苏格兰年国际光动力年会上发言。非常可惜，因光敏剂生产等原因，九十年代以后光动力治疗基本处于停滞状态。直到2018年合格的光敏剂恢复量产，光动力治疗又重新成为抗肿瘤治疗的一个有力武器。

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤学全国排名第一，2017年与深圳市政府合作建立了分院，该院最大的特点就是一院两区的运营模式，直接把北京专家搬到深圳来，许多专家在北京都是一号难求。专家们不但带来了他们积累了几十年的临床诊疗经验，还把肿瘤治疗的新技术、新方法和新理念带到深圳。

膀胱癌光动力治疗自2019年开展以来，短短3年时间成绩斐然：

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科作为组长单位，牵头开展了2项前瞻性的临床试验，这也是国际上第一次研究光动力联合膀胱灌注预防膀胱癌的效果如何，全国有十多家医院申请加入。

治疗患者例数已居全国前列，多名患者为寻求光动力治疗专程来到深圳，除广东省内，来自广西、湖南、湖北、江西、浙江、江苏、云南、重庆、北京、河南、辽宁、黑龙江、新疆等地，还包括一名马来西亚的膀胱癌患者。

应邀到现场和线上指导广州、安徽、河南等医院开展膀胱癌光动力治疗。

在深圳市举办第一届全国膀胱癌光动力治疗大会，多次在各种学术会议进行膀胱癌光动力治疗的讲座。

划重点：2022年3月光动力联合吡柔比星预防膀胱癌复发的临床研究全国中期数据总结，入组30多例患者，1年复发率仅为12.5%，效果明显好于单独膀胱灌注治疗的疗效。

国家队在深圳探索出来的这种新方法，能更有效的降低膀胱癌术后的复发率，为膀胱癌患者造福。

 

专家风采

 

田军：

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科主任

 

学会任职：

中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤光动力专家委员会候任主委

中国临床肿瘤学会（CSCO）理事

中国抗癌协会光动力委员会常委

深圳市医师协会泌尿外科分会副会长

北京市医院管理学会委员

 

主要医学成就：

专注泌尿男生殖系统肿瘤手术及综合治疗，临床经验丰富。擅长肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱癌、肾盂输尿管癌、前列腺癌及睾丸肿瘤的诊治，包括各类疑难病例的处理。尤其对肌层浸润性膀胱癌保留膀胱的治疗、膀胱癌光动力治疗；前列腺癌外科治疗、粒子治疗及靶向治疗；肾癌的外科手术及靶向治疗等有独到的见解。

以上是关于膀胱癌的专业解答，希望对您有一定的帮助，如您需要咨询，今天健康160也给大家争取到了田军医生一定量的珍贵号源。

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