王海鹏|尽己所能，用心守护患者健康
工作上，他兢兢业业，一丝不苟；学习上，他与时俱进，紧跟时代步伐，不断精进医学技术；对待病人，他视其为亲友，尽己所能，不求回报。他就是——北京航天总医院神经内科主任医师王海鹏。
王海鹏
北京航天总医院神经内科主任医师、中南大学湘雅医学院教授
医院职务：科主任、内科教研室主任、卒中中心主任；
专业方向：脑血管病，神经退行性疾病（记忆障碍帕金森病)，周围神经病，睡眠障碍，头痛、头晕；
学术任职：中国微循环学会神经变性病专委会委员、青年委员会副主任委员，中国老年医学会神经病学分会委员，中国医药教育协会眩晕专委会委员、青年委员会常委，北京神经变性病学会常务理事，北京神经内科学会认知分会委员、睡眠分会委员、神经心理分会委员、头痛分会常委，北京医学会帕金森与运动障碍分会青年委员，北京医学会神经介入分会青委会常委，北京神经科学学会疼痛与感觉障碍委员会委员，北京医师协会、中国科普网、科普时报社医学科普专家；
专家门诊时间：周三下午、周四上午。
王海鹏毕业于内蒙古医科大学，神经学硕士学位，擅长脑血管病、神经退行性疾病、偏头痛、周围神经病等疾病的诊疗。多年来，他不忘医者仁心，始终坚守在自己的岗位上，尽己所能为患者服务，得到了患者的尊重和同行的认可。
01.对医学保持热爱
谈及从医初衷，王海鹏表示，家里是医学世家，父亲从事临床医疗工作，两个姐姐也是医疗工作者。怀着对医学的热爱以及对医生这个职业的崇敬之情，高考填报志愿时便报了医学院校。2001年毕业后，王海鹏便在北京航天总医院的内科和外科系统轮转，“在轮转中，我发现神经内科有很多未知的领域，神经系统疾病也比较复杂，疑难病例也比较多，每个疾病类别都有它的特点，寻找真相、摸索钻研的过程非常有意思，因此便走上神经内科这条路。”
即便走进社会，王海鹏也没有被生活磨平棱角，一如既往地保持着对医学的热爱，“之前曾被调到机关行政部门科教处，虽然工作没有那么累但这并不是我追求的人生理想。因此，每到周六我就会到医院出诊看病，看到患者的问题解决了我也会很开心，一年多之后我又重新回到临床工作中！”
这样的选择王海鹏并不后悔，也很庆幸当初的决定。他说，既然选择医生这个职业，就要干一行爱一行，不忘初心使命，“我觉得给人看病，就是结交朋友的过程，我在工作中也结识了很多志同道合的朋友。”视病人如朋友，无论找他看病的人是什么身份，他都会尽自己所能。急病人之所急，想病人之所想，每当自己所学的知识帮助到他人，他也会很开心、很有成就感。
02.为患者打开“生命通道”
毕业至今，王海鹏已在神经内科工作21年，从死神手中抢救的患者无数。他介绍，“神经内科中急性缺血性卒中比较常见，这个病发病比较急，致死率、致残率都比较高，整个救治过程也最能体现医生的专业技术和沟通能力。”因此，王海鹏在临床工作中遇到这样的病患不在少数。
王海鹏回忆起令他印象最深刻的患者。“患者是一名50多岁急性突发脑梗的男性，病人来时已经错过了溶栓的时间窗，只能保守治疗。但仅过5天，他陷入了昏迷状态。”经检查评估，王海鹏发现患者主干血管的基底动脉重度狭窄，并伴有血栓形成，病情也在持续恶化，他十分揪心。“一般来说，发病24小时内还没取栓，病人已经算是危在旦夕了。超过5天，成功的概率更是渺茫。患者才50多岁还年轻，我不忍心看到一条生命在我眼前流逝。”王海鹏把自己的想法和盘托出，经家属同意，他决定放手一搏——给患者做取栓手术。术后三天，患者从昏迷中逐渐清醒，安全地度过了各种并发症，他悬着的心也终于放下。
“患者半年左右就恢复了生活自理能力，也能正常交流、正常走路了！”说到这里，王海鹏的眼睛里闪着光，“医生和患者本身就是在一条战线上，无论如何，医生都会尽全力去救治患者，共同打赢这场‘保卫战’。”
王海鹏感慨，通过这名患者，他也认识到了医生专业技术和沟通能力的重要性。他说，成为患者眼中的好医生，首先要提升自己的医疗技术，只有专业知识足够丰富，才有底气与他人交谈。再者，就是要有人文关怀，待人接物要有温度，不能太死板地按照规章制度执行。最后就是学会换位思考，要站在对方的角度去考虑问题，向患者及家属耐心沟通费用、病情，只有取得对方的理解、信任，后续的治疗过程才会更顺畅。也正因如此，21年的从医生涯中，王海鹏做到了“零纠纷、零事故、零投诉”。
03.深耕神经内科领域
医学一直在与时俱进，医生也注定是一个需要终身学习的职业。在学习的道路上，王海鹏也从未停歇。为进一步精进医学技术，他还去了天坛医院、宣武医院、协和医院进修，学其所长。宣武医院的帕金森病房、阿尔茨海默症认知障碍中心、中西医结合病房，天坛和协和医院的经颅多普勒超声......进修中，他的治疗技术也得到了提升。
对于常见的神经系统变性病——帕金森病的诊疗，王海鹏也有自己独到的见解。他介绍，帕金森病主要表现为运动障碍、静止性震颤、肌张力增高三大类症状，如果患者身上出现其中的两项特征，就是帕金森综合征帕。但是帕金森综合征中的路易体痴呆、进展性核上麻痹（PSP）、多系统萎缩、额颞叶痴呆等神经系统变性病都有帕金森病的症状，不容易判断，需要医生仔细询问病史，进行神经系统检查，排除各种继发性因素后再进行区分。
王海鹏强调，帕金森病也有原发性和继发性之分，“一般这种情况，我们会做药物实验，比如美多巴的反应实验，看它对美多巴的反应。如果反应比较好，则有可能是原发性帕金森病，反之就可能是继发性帕金森病。”王海鹏补充，帕金森病发展到晚期会出现认知障碍，“我们这时就需要把它与阿尔茨海默症区分开来，再对症下药。”
正是因为在神经内科领域的不断深耕，王海鹏名声在外，总会有病人慕名而来找他看病。也得益于王海鹏所就职的北京航天总医院及科室团队的支持和提携，让他能无后顾之忧，全身心投入为病人看病。每年，他负责的脑血管病及神经介入专业组、神经系统变性病专业组手术量近500台，“虽然辛苦，但是值得。”他感慨道。
回顾21年的从医生涯，王海鹏满怀感恩并充满热情。他说，医生就是要不忘初心、牢记使命，全身心为人民的健康服务。未来，他也将立足岗位，尽己所能，为医疗健康事业再贡献一份力。
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A:如果病情得到有效地控制，加上功能的训练，对于寿命的影响不会特别大。目前新的帕林森药物在不断地涌现，而且还有一些功能神经外科在做脑起搏器或者DBS治疗，这些手段能很好地改善帕金森病人的生活质量。我觉得帕金森病人虽然不能够完全治愈，但是可以很好地控制症状，改善生活质量，如果不出现严重的并发症，它对寿命不会带来特别大影响。
A:其实在门诊看到头晕的病人真的是非常多，大概占 1/3 左右。它的概念相对比较复杂，常见的有头晕和旋晕两种类别。
（1）头晕：它大多会给病人带来昏沉感，颈椎病、高血压、贫血都可能引发，大部分是因为全身系统性的疾病引起的。
（2）旋晕：分成中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性的眩晕大部分由于中枢的病变引起，比如说椎基底动脉供血不足或者椎动脉狭窄、基底动脉的狭窄、中枢神经系统的炎症，包括偏头疼都属于中枢性眩晕。周围性眩晕大部分是耳源性原因，比如耳石症、前庭神经元炎，包括半规管裂、美尼尔氏病、美尼艾氏病，都会引起周围性眩晕。
A:大脑供血不足这个概念现在已经逐渐取消了。过去我们所理解的大脑供血不足，主要是指脑血管病。脑血管分前循环和后循环，前循环主要指颈内动脉系统，后循环主要指椎基底动脉系统。比如说病人血管狭窄，就会出现脑缺血的症状，这时我们就可以做核磁灌注或者CT灌注诊断评估；如果说是椎基底动脉系统引起脑缺血，就会表现为眩晕、恶心呕吐或者肢体无力等症状；如果是大动脉狭窄，则需要提前进行干预，进行强化的药物治疗或者神经介入治疗。所以说脑血管病一定要积极地预防，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，如果等到栓塞再进行治疗，那就是亡羊补牢了。
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