浙江美福宝妇儿医院
副主任医师
从事妇产科临床工作30余年,擅长剖宫产手术及妇科肿瘤、不孕不育症的诊断和治疗,熟练掌握经阴道及微创子宫肌瘤切除术,子宫次广泛切除术、阴道成形再造术、筋膜内子宫全切术,妇科内分泌失调。多次成功地抢救羊水栓塞、产后出血、失血性休克、心律失常、猝死等各种急危重症患者。
一、机缘巧合与妇产科结缘
初见朱霞医生时,很难相信面前这个性格柔和且面容姣好的妇产科主任,已经从事临床工作30余年了。她眼神里有着年轻人般的神采,说话也很有感染力,还是5G冲浪弄潮儿。
谈及自己是05年到现在该地区唯一一个考上法医临床鉴定资格资质的妇产科医生时,她笑称“我也算是依法行医”,一下子就让整个气氛轻松起来。
据悉,朱霞医生从小在一个高知家庭长大。妈妈出身书香门第,姥姥原来是山西省党校的老师,在家庭环境熏陶下,她养成了自我要求比较高且做事严谨的习惯。
“担任科主任20年,我以身作则,起到一个好的模范带头作用。”说起来,她之所以会成为妇产科医生,还是机缘巧合下的结果。
“我本人其实更喜欢财务工作,但因为我爸身体不好,所以从医就想着能为家人的身体健康保驾护航。至于为何会与妇产科结缘,还是受轮转时妇产科主任的影响。她是我们家邻居,从小看我长大,觉得我干活特别利索,就这样留在了妇产科。”乍一看,朱霞医生的从医路似乎有些意料之外,但整个访谈结束后,我们觉得这似乎也是情理之中的事情。
在她身上,有难得的柔和与细致。
二、24小时在线,细致呵护病患
朱霞医生是妇产科医生,这个科室有其独特性。
一方面,她打交道的基本都是女性患者,能深入地了解女性的一些痛苦与担忧:
“胚胎停育对孕妈妈来说不仅是身体上的打击,更是心理上的创伤。”
“很多妈妈不顾自己的生命危险就为了生出孩子,希望能让家庭更幸福,所以,生孩子本身就是女性很大的一次牺性。”
另一方面,妇产科不仅仅关系到患者本人,也直接影响到幼儿的生命:
“妇产科医生治病救人,关系到两条人命,所以肩上担子比较重。”
为了更好地服务患者,朱霞医生可谓把细致入微做到了极致。专业诊断时,她真诚且为患者考虑很多。
“和患者沟通时,一名合格的医生要有预见性,判断疾病的趋势有哪种走向,最不好的结局是什么,把这些利害关系提前告知患者。”维系病患关系时,她既会像老师一样给患者科普医学知识,也会24小时在线,像朋友般照顾病患的情绪,处理病患的突发问题。
日积月累,朱霞医生在患者间积攒了良好的风评,病人都因为她崇高的医德对其更加信任。
“有一个案例,这个患者我对她印象特别深刻。”说到这里,朱霞医生跟我们分享了一个故事。
她曾服务过一个38岁的患者,属于高龄产妇,结婚后多次怀孕胚胎停育,习惯性流产,跑了北京上海,什么大医院都去看了,该做的检查都查过了,数不清吃了多少药,挨了多少针,始终没有顺利生出孩子来。
“后来找到了我,我发现她孕酮低,内分泌紊乱,雌激素、孕激素、Hcg情况都不好,我就帮她针对性地开药进行调理,怀孕之后患者生怕又流产,一直小心翼翼,随时跟我联系,期间有出现过一次见红,我帮她做了保胎,效果很理想,后面平稳的生下来第一胎。”
时隔8年,这个患者又一次找到朱霞医生。原来,在这对夫妻将生二胎的日程提上之后,她又像怀第一胎一样,出现两次胎停育流产的现象。找了当地的医院去看治疗效果依旧不理想,所以才又找朱霞医生帮她调理。“不负期望,怀孕保胎过程很顺利,喜得二胎,她们一家子非常感激,特地抱孩子来感谢我。”
听到这,我们都对朱霞医生的医术和仁心感到由衷的敬佩。不过,她自己却很谦逊,只是笑笑表示都是应该的,因为所有的付出都有回报,那就是拯救生命的成就感。
“你觉得这个孩子没有希望但是你给他抢救活了,而且预后很好的时候,这种幸福感是一般人体会不到的。”
三、医生一定要跟上形势,才能不被时代淘汰
在互联网飞速发展,知识快速迭代的当下,朱霞医生在精进专业知识方面可谓走在前沿。
一开始是单位要求她进修。“早前我们单位比较好,除了进修学习外,还要求我们每年要有一次强制性的脱产学习。在市内和省内的短期学习班还不算,还必须去到外地高档的学习班或者医院进修。”经历过后,朱霞医生发现,从大专家的经验中学习,对于当时的自己来说确实是一个快速提升的通道。
渐渐地,爱学习的她就停不下来了。
早在2005年,朱霞医生就开始跟随山东省中医药大学第二附属医院生殖科孙伟教授学习中西医给合不孕不育的系统检查规范,并成为山东省中西医结合生殖委员会的委员。
到了2019年的时候,她又参加了成都市陈建明举办的精准保胎培训班学习深造复发性流产。
“医生这个职业注定不能吃老本。”有这个觉悟在,朱霞医生学习的步伐一直没停过。现阶段,网络平台发展迅速,随时随地都能学习,朱霞医生也就学会了赶时髦。用钉钉软件学习,参加各种培训班,参加一些线上线下的学术活动......只要能想到的,她都积极尝试。
“我本身比较爱学习,加上现在的指南更新换代的速度很快。对比过去,麻醉技术、无痛技术的应用很大程度上减轻了产妇的分娩痛苦。还有后续的伤口恢复。原来最早是纵型切口,94年德州地区引进剖宫产和子宫切除横型切口、后来改成横型的。美容缝合为爱美的女性朋友们带来了福音。这些最新的能为患者解除病痛的新技术,我们医生一定要跟上形势,才能不被时代淘汰。”
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习惯性流产怎么办?
A:
以前我们叫习惯性流产,现在我们叫复发性流产,它指的就是与同一性伴侣连续发生了三次或者三次以上的自然流产,复发性流产大多数是一个早期流产,少数是一个晚期流产,虽然定义为三次或三次以上,但是连续发生两次以上就应该重视了。
它早期的原因有胚胎的染色体异常,免疫功能异常,黄体功能不全,甲状腺功能低下等,晚期的流产,主要有子宫解剖异常,自身免疫异常,血栓前状态
如果说出现复发性流产,我们该怎么办?
A:
第一个,对于如果是染色体异常的夫妇,我们在怀孕之前就要遗传咨询,然后确定是否怀孕。
第二个,如果有肌瘤,尤其是黏膜下的肌瘤,我们就应该进行一个治疗。
第三个,子宫畸形,比如有纵膈子宫,宫腔粘连的,我们就要在宫腔镜下进行一个治疗。
第四个,如果有宫颈机能不全,我们就要在妊娠十二到十四周的时候,行一个预防性的宫颈环扎术,当然这个也需要根据你当时的情况,由医生来决定。
第五个,如果有抗凝脂抗体阳性或是继发性自身免疫性,比如说系统性红斑狼疮的抗磷脂抗体阳性的患者,我们需要是在专科医生的指导下治疗。
第六个,如果黄体功能不全,我们就要口服或是肌肉注射,或是阴道上黄体酮的制剂。
第七个,就是如果甲状腺功能低下,我们就要在孕前或是整个孕期要补充甲状腺素。
第八个,还一个就是原因不明的复发性流产的妇女,尤其是怀疑是一个同种免疫性流产,我们就要进行特殊的治疗,但是这个方面由于原因不明,我们治疗上也有争议。
胎儿异常一般有什么症状?
A:
胎儿异常一般指两种情况。
一种是指胎儿安全问题,胎儿宫内窘迫,胎儿缺氧,孕妇会自主觉得胎动的多或者少。
一种指胎儿健康问题,这种情况往往是通过产前筛查,比如唐氏筛查、彩超,来发现异常。这个时候孕妇往往是没有自觉症状的,因为孩子往往会表现为心脏病,唇腭裂或者是脏器发育的异常,要通过产前筛查和产前诊断来发现。