吴恒莲|调节免疫,优生优育、健康生殖,我们一直在行动!

健康160 2022/11/14 阅读数:3.3万
 

 

 

走近好医生

随着生殖免疫学科的发展,生殖医学临床诊疗水平得到了不断的提高。但在全国400万医务人员的体量中,风湿科的专科医生数量仅不到一万人,并且,在国内通常只有规模较大的综合性的三甲医院才设立风湿科,而在风湿科下属的生殖免疫这一研究方向更是属于一个疑难和新兴研究方向。如何运用生殖免疫学的国内外新思路、新技术,解决生殖领域的难点问题?健康160特邀东莞百佳妇产医院生殖免疫科吴恒莲主任为我们科普介绍。

 

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专家简介

 

吴恒莲  主任医师

东莞百佳妇产医院生殖免疫科主任

 

擅长

风湿、不孕不育检查、备孕检查、痛风等。

 

广东省医学会风湿病学分会、广东省医师协会风湿免疫医师分会、广东省中西结合学会风湿病学分会、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会常务委员。

 

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医生故事
 

 

 

吴恒莲主任是生殖免疫科主任医师、学科顾问,还是广东省医学会风湿病学分会、广东省医师协会风湿免疫医师分会、广东省中西结合学会风湿病学分会、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会常务委员。吴恒莲于2002年创建东莞市人民医院风湿科,2017年组建东华医院风湿免疫科。

吴恒莲主任介绍道,生殖免疫科是一门新兴的亚学科,它基于妇产科学,生殖医学,风湿免疫学三门学科的交叉学科,研究主题为生殖医学领域免疫学问题,包括神经-生殖内分泌-免疫调节、母胎免疫调节等方面,为了让我们更好地理解,吴恒莲主任用语言平实地介绍了她目前在做的主要工作,主要是治疗复发性流产,特别是免疫因素引起的复发性流产,为患者解决试管婴儿反复植入失败,反复生化妊娠以及不明原因的复发性流产。

吴恒莲主任自进入妇产科30多年来,一直从事临床、教学、科研工作,并在2002年创建东莞市人民医院风湿科,这也是东莞市第一个开设风湿免疫专科的医院,在2017年,吴恒莲牵头组建东华医院风湿免疫科,作为学科带头人带领整个科室的运营步入正轨,吴恒莲曾为东莞市人民医院风湿免疫科主任医师、学科顾问,广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)特聘教授。


 

当提及吴恒莲主任在东莞市人民医院风湿免疫科的工作经历对后续转向研究生殖免疫的影响时,吴恒莲主任表示,两者其实没有什么不同,因为它们都是从免疫的角度去关注免疫疾病的患者,对于生殖免疫而言,更关注的是患有免疫疾病,也就是风湿病人在妊娠情况下的状态,避免此类病人出现不良妊娠,保证胎儿的正常发育,其次是,保障母体在生育过程中或者生产以后,不要引起风湿病的复发或加重。

对此,吴恒莲主任也讲述了她曾诊治过的两个患者经历,一个是红斑狼疮的患者头胎妊娠的治疗,在当时的治疗观念中,在红斑狼疮没有控制好的情况下是不建议怀孕的,患者曾前往广州等地问诊,医生也都是建议该患者停止妊娠。但患者坚持要留下这个孩子,于是找到吴恒莲主任,吴恒莲主任在告知患者怀孕存在的风险后,经过一系列保胎措施和控制原有病情的双管齐下,患者顺利产下一名健康婴儿,如今孩子已经六七岁了,该患者如今仍旧和吴恒莲主任保持联系、分享孩子的日常。

另外一个患者曾胎停了六次,直到找到吴恒莲主任问诊给她做了免疫检查结果异常,经过一段时间的治疗和调整,该患者成功怀孕,在整个妊娠期间,由吴恒莲主任带领的免疫科协同产科一起为该患者全程保胎,监测胎儿情况,最终患者如愿生育了一个孩子。吴恒莲主任强调到,如果有反复胚胎移植不着床、胚胎移植后自然流产的状况,简单来说如果有流产两次及以上的情况都属于不良妊娠的范畴,建议该类患者前往生殖免疫科查因,已有科学论证目前免疫相关问题的流产比占一半以上,所以如果患者不来查因是不会知道自己有这方面问题的。她可能会疑惑自己怎么生个孩子反而变成了风湿病呢?这就是患者对免疫系统不了解的表现,另外免疫生殖也属于疑难和新兴方向,所以不仅普通人甚至很多其他科室医生对此也不了解,因此吴恒莲主任表示,加强对生殖免疫相关知识的科普势在必行。

关于风湿免疫科、生殖免疫的医生较少这一现状,吴恒莲也在身体力行地培养年轻医生。作为广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)特聘教授,吴恒莲承担起东莞市中医院风湿免疫科临床实习带教工作,让年轻医生在实践中学习、成长,所培养出的多个年轻医生目前已能独当一面,在风湿免疫科的工作岗位上笃定前行,得到医院和患者的多方认可。

 


吴恒莲在带教的同时,自己也一直在进修学习,她曾在多个医院生殖免疫研究室进修,时刻关注相关学科的研究发展,创新地把妇科、产科、生殖免疫新技术三者有机结合并运用到生殖医学领域,尤其在复发性流产和不孕症等与生殖免疫相关疾病的预防与诊治方面有独到的思路和疗效。  

对于自身患有免疫疾病的患者,预防或者诊治不孕不育、复发性流产时,吴恒莲主任提出了以下几点建议,并且给予了该类患者充足的信心:首先,她认为,对于不孕不育、复发性流产的治疗,一定要先查明原因,查因很重要,只有诊断清楚后才能对症下药;其次,如果该类患者患有如红狼斑疮这种的免疫性疾病,需要把病情控制并稳定在半年以上才能妊娠,稳定的标准会由专科医生来判断;最后,如果该类患者怀孕也不要过于焦虑,只要前往医院谨遵医嘱进行就好,生殖免疫科的医生在此类患者的整个孕期全程保驾护航,在孕前会评估患者情况,帮其达到稳定状态,在孕中会帮助患者调整使用药物,使用妊娠期可用药物,另外会严密监测患者状态,避免疾病复发影响胎儿,在生产完成后,也会对患者密切关注,避免病情复发或加重。

而且,对于自身性免疫疾病的患者,吴恒莲表示患者在及时就医之外不需要有过重的心理负担,医生会真诚、负责地对待每一位患者。目前,各类生物制剂已有近20年的使用时期,实现了从进口到国产化的发展,不仅价格实惠,而且患者治疗的疗效普遍都很好。另外,生殖免疫科的出现,也圆了很多有自身性免疫疾病患者的育儿梦。

关于未来,吴恒莲说,她会继续深耕生殖免疫领域,让更多有需求的患者受益。此外,作为东莞市风湿免疫专科医联体的理事长,吴恒莲也会带动风湿免疫专科的医生们一同成长,接下来,吴恒莲计划会经常前往各个医院进行查房、带教相关的教学指导,促进各院生殖医学临床诊疗水平不断提高,生殖免疫学科的发展。

 

 

 
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常见问题科普Q&A
 
Q
免疫性不孕是什么?
 

A:免疫性不孕指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在,从而造成的不孕症。与免疫相关常见的有复发性流产以及生殖内分泌疾病,目前发现多囊卵巢、子宫内膜异位症、糖尿病、高血压、糖尿病等疾病也与免疫相关。实际上免疫生殖只是一个边缘学科,其中还牵涉到生殖科、妇产科、免疫科,甚至内分泌科。

 

Q
风湿病如何预防并及时治疗?
 

A:风湿病很多是不明原因的,但是有一个很重要的风湿病——痛风,这个是可以预防的。因为痛风是尿酸升高所导致,所以要控制高尿酸在正常范围,集中体现在饮食方面的控制;其次需要控制好高血压、糖尿病等疾病,如果不控制好肾会越来越坏,保护肾才是关键。

 

如果大家有风湿、不孕不育检查、备孕检查、痛风等疾病的诊治需求,可以来东莞百佳妇产医院找生殖免疫科主任吴恒莲哦~

 

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