陈晓东|中西结合,精准微创

健康160 2023/01/05 阅读数:1.7万

 

走近好医生

医学专业就像是我自己的孩子一般,随着专业的培养、强化,从不会走,到成熟,再到独当一面。从小把孩子养大了,对专业肯定得先秉持热爱,除了最开始的执着,就只剩热爱。——陈晓东

 

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专家简介

 

陈晓东 主任医师

深圳市罗湖区中医院

 
 

擅长

脊柱微创治疗:脊柱内镜、显微镜、微创通道等技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等退变性疾病,以及脊柱侧弯、后凸畸形脊柱结核等疾病诊疗,师从骨肿瘤专家林建华教授,对骨与软组织肿瘤有丰富经验。多项省级科研课题负责人,发表论文20余篇,专利5项。

 

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医生故事
 

 

01.脊柱骨科是一个有挑战性的科室

骨科属于外科大类,随着时代的发展、医疗水平的不断提升,大类的专业越分越细。陈晓东本科博士学习的是骨肿瘤,对于陈医生而言,脊柱科尤其是长在脊柱上的骨肿瘤对医生的要求极高,更具有挑战性,可以说是整个外科水平高度的标志,因此陈医生毅然决然加入了脊柱骨科,从此与脊柱骨科结下不解之缘。

 

脊柱外科属于高风险科室,因为脊髓是生命中枢,主要负责运动、呼吸和心跳,如果出现问题,病人很可能在很短的时间内失去生命体征。因此医生需要在很短的时间在内保护住脊髓功能,用激素保驾护航,再为病人做治疗。

 

说起医生的价值,陈医生笑言:“医生的价值有时候就是体现在救命上,有些病人突发急病,几秒钟几分钟人就没了。如果医生救治得及时,病人也许一辈子就过来了。像脊柱科,有时候我们会遇到截瘫或是不全瘫的病人,在很短的时间内给病人做了急诊手术。突然有一天他从诊室外面走着进来,你都吓一跳,看到病人痊愈,这对医生来说就是一件很自豪的事情。”

 

02.中西医结合,医患共同努力

陈晓东医生具有中西结合背景,既学过中医,又学过西医外科。因此他心中的服务理念是中西结合,西医通过手术提高疗效,而中医注重整体、减少创伤。

 

陈晓东是深圳最早做微创手术的一批医生。微创手术的发展经历了一个漫长的过程,从刚开始的训练是一系列的内镜,到通过显微镜,通过椎、胸椎、腰椎,再做到去除肿瘤。微创手术就是典型的中西医结合疗法,西医强调精准,而中医的治疗特色便是微创,不动大面积的手术。

 

作为罗湖中医院脊柱骨科的主任,陈晓东还介绍了科室中独特的疗法:“我们有自己的独特的东西,腰腿痛,颈椎病通俗来说就是颈肩腰腿痛,我们治疗用三种针法:微针、拨针、浮针,但这类针法和针灸科的扎法是不重复的。”说着,他给来访的工作人员观看了治疗的针具。与我们传统的针灸不一样,微针不是纯靠医生的技术手法和感觉,而是建立在现代医疗技术支持之上,针具旁边摆放着B超,专门看肌肉和骨骼的细节。而医生扎针看着CT片进行,通过精准的位置测量确定位置。同时,施针以后配合特定的手法,通过牵拉、旋转、松解等手法,使疗效比一般的针法效果更强。

 

陈晓东还介绍了脊柱定点旋转复位手法,1997年他在北京空军总医院进修,跟着骨科届赫赫有名的冯天有教授学习了很多特殊的旋转复位手法。陈晓东说道:“颈椎的旋体手法获得很多国家的奖项,而这些手法和推拿课程也是不重复的,它完全基于现代科研的指导,以现代生物力学为指引,具有量化的指标,不是医生凭感觉咔嚓一下就行了。医生通过手势引导患者,患者自己动。最后一步由医生跟患者共同完成,避免手法不准确导致的损伤。所以它相对来说有量化指标,有医患合作的。”

 

03.言传身教,扶上马送一程

作为一名主任医师,同时也是一名硕士生导师。陈晓东也经历了现在绝大部分优秀医生的求学路径,从本科硕士到博士,十几年的求学之路,在成为老师之后他回望过往生涯,说起对医学生的建议,他说:“作为一名医学生,要有执着的追求的信念、可持续发展的眼光、永不停歇的行动。从小时候挨第一针起,我就对白大褂肃然起敬。医学专业就像是我自己的孩子一般,随着专业的培养、强化,从不会走,成熟,再到强势。做医生,对专业肯定是要热爱,除了最开始的执着,就只剩热爱。”

 

陈晓东的导师是全国的中华骨科骨肿瘤学组的组长,他从导师那里学到了坚持和忍耐对于陈晓东而言一个好的老师就是引路人,他对学生的成长会有很多帮助,于是成为老师后的陈晓东也践行言传身教的教学方法,扶学生上马,再送上一程。

 

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常见问题科普Q&A
 
Q
什么是腰椎管狭窄症?有什么症状?
 

A:腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚,导致椎管或神经根管的狭窄,刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。静止或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。腰椎管狭窄症的典型症状是间歇性跛行!

 

Q
什么是腰椎间盘突出症?
 

A:腰椎间盘各部分 (髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,退行性改变后, 在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出),导致腰椎神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

 

Q
什么是骨质疏松症?有哪些症状?
 

A:骨质疏松症是好发于中老年群体的代谢性骨病,由于年龄、内分泌,药物等多种原因引起的骨量丢失,导致骨脆性增加,易发生骨折,常常因为轻微的暴力就发生骨折,甚至坐车颠簸、打喷嚏、咳嗽都能导致骨折,特别以脊柱骨折最见。

疼痛是骨质疏松症最常见的症状,特别是以慢性腰背部疼痛为主,当骨质疏松患者并发出现脊柱骨折时,表现为强烈的腰背部疼痛,翻身、起卧功能受限,脊柱有明显叩击痛,以及腰臀部的放射痛。

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