张乃文｜抽丝剥茧，良医一心为病人

第一次见到张乃文医生时，谈吐举止温文尔雅的他，脸上总是笑意盈盈，谈及专业时又自然流露出一股出专业和深度。聊起他的从医之路，让人听出了直率、踏实。各地前来科室就诊的患者造就了他的精湛技艺，而亲和严谨的态度也使他赢得了患者的信赖。

01.专注与兴趣，是成就好医生的根本

穿过内分泌科住院部的楼道，在静谧的办公室一角，这位朴素的医生缓缓地说起了他寻找自己的历程。

谈及从医的缘由，张乃文医生毫不掩饰地谈到：“其实也是高考的时候决定的。因为我小时候比较瘦小，父母希望我从医，了解更多和医学有关的健康知识，对自己的身体也有好处。”于是，张乃文医生高考志愿就填报了医学专业，最后如愿被中西结合专业录取。

和千万的医学生一样，严格的学校管理风格，驱使张乃文医生日以继夜地学习。中西医结合专业的学生，需要掌握西医和中医的知识体系。面对课本上的每一个基础临床知识，张乃文医生反复熟读、疯狂背诵，过着繁忙却充实的医学院生活。经过逐步的适应与沉淀中，他终于具备扎实的理论基础。

在机缘巧合下，大学实习时，张乃文医生第一次接触的科室就是内分秘科。随着时间的推移，他发现像尿酸、血糖、血脂、血压等普遍疾病，都属于内分泌，所以它包含的病种多，治疗范围广，于是对这一学科的喜爱之心从萌芽至落地生根。

02.命运的安排 

也许是命运的安排，现在回想起来，张乃文医生仍感慨于人生转折点——考硕士的机遇。这期间，得益于人生的引路人——老师的指点迷津。还有人生的贵人——师兄和师姐传授临床的用药经验，让张乃文医生更快了解和适应医生这个角色。

“医生本来就是一个需要不断学习、不断接受考核、慢慢成长的职业。只有通过学习才能与时俱进，掌握临床的先进的临床指南、最新的诊疗变化和最新的药物，才能在临床的治疗上游刃有余。同时作为中医院的医生，面对博大精深的中医文化，更要主动下功夫学习，而不是被动的去接受。”

在内分泌科的7年里，张乃文医生勤勤恳恳地当好“侦察员”的角色，看病就像在寻找铁证如山的依据，剥茧抽丝，从而进一步诊断疾病的诱因，确定治疗的方案。

张乃文医生所在的内分泌科室，在朴春丽主任的带头下，利用西医的专业，明确病情及发展状况，局部的针对性用药，来达到“治已病”的目的；同时科室也利用中医的高深，诊断患者的不同证型，一人一方的对症用药，在治疗“已病”的同时，达到“治未病”的疗效。见我们露出疑惑的表情，张乃文医生特意拿糖尿病作为例子解释道：“比如发现糖尿病了，我们中医方面会给一些活血通络，改善循环的药，预防血管发生动脉硬化和斑块。两种不同西学体系，共同作用，来更好的改善病人的症状。”

提到内分泌科，大家首先最关心、咨询最多的病症就是糖尿病。广州中医药大学深圳医院的内分泌科现在也针对“逆转及治疗肥胖型2型糖尿病”方面做出了非常好的成效。

在科主任朴春丽教授的学术指导下，针对不同类型的病人，通过中医的辨证把肥胖的病人分为虚、实、郁、热等不同的阶段。针对不同的证型，在朴春丽主任指导下给患者口服中药，包括清法、泻法、补法、通法等不同分型的针对性治疗，临床治疗上帮助肥胖的病人减轻体重，改善体质。

同时科室的中医特色外治法，包括“穴位埋线、腹针疗法、雷火灸、隔药灸”等治疗，也是直接作用于腹部皮下及内脏脂肪，能够减少脂肪的堆积，加快身体代谢，里应外合。

在全科室的共同努力下，糖尿病患者的治疗取得了显著疗效，门诊很多病人体重逐步的下降。张乃文医生解释呼吁道：“只有体重的下降，才会对初发的肥胖型2型糖尿病患者达到逆转及治疗的目的，所以如果大家发现自己的体重已经超重，或者皮下脂肪较多的人群，不妨可以到我们科室门诊进行评估，明确有没有肥胖带来的其他疾病等问题。 ”