走近好医生
前车之鉴、后事之师,以史为鉴、见贤思齐。公元前14世纪的一片甲骨上,留下了人类对于皮肤病的最早记载。三千多年间,无数医者前赴后继,用尽毕生智慧丰满着人类对于皮肤及其背后奥秘的想象和认知,犹如点点萤光汇聚出浩瀚银河。
接下来小六为大家介绍一位来自北京中医药大学深圳医院的主治医师——李孜怡博士,作为皮肤科的一员,她也是这银河中的一星光点。
北京中医药大学深圳医院
皮肤性病学博士
中西医结合治疗皮肤病,如:痤疮,湿疹,荨麻疹,黄褐斑,带状疱疹,神经性皮炎,疣,尖锐湿疣,足癣,体癣,色素斑,色素痣及医疗美容相关疾病等。具有丰富的临床经验和科研能力,并为广大患者提供现代医学美容服务。
皮肤科医生是医学领域的重要一员,他们拥有丰富的皮肤疾病诊疗经验,能够帮助患者解决各种皮肤问题。作为一名皮肤科医生,回顾自己走过的医学之路,每个人的从医初衷都大有不同。而李孜怡选择成为一名医生,是因为环境的影响以及她对医学热爱的加持。
小时候的身体状况比同龄人弱点,大病没有,但就是小病不断,家里人时不时的就带我去看病,每次医生总是十分耐心地解答我的各种问题。久而久之,小小年纪的我就和很多医生做成了朋友,也对他们的工作产生兴趣感和崇拜感,所以高考时就报考了临床医学,成为一名医生。
但是,医学的学科那么多,为什么会选择成为皮肤科医生呢。李孜怡见我们疑惑,一脸笑意地和我们说道,一言一行无一不透露着医者的柔情。
原来李孜怡选择皮肤科并不是单纯的出于个人兴趣,而是受到了她父亲好朋友的影响。这位朋友是家乡著名的皮肤科医生,他的行医风格以及为人处世之道让李孜怡深受感染。读大学时,每每回家,李孜怡都会去和这位医生唠唠嗑,渐渐地,命运的齿轮开始转动,她对皮肤科产生了浓厚的兴趣,报考研究生时,毅然决然选择皮肤科专业进行深入研究,一路向前读到博士。
从医初衷对于每一位医生来说都非常重要。因为只有明确了初衷,端正态度,才能更好地履行医生职责,为患者解决问题。选择成为一名医生是李孜怡的初衷,而选择皮肤科则是因为她受到了榜样的影响。在过去的16年里,在榜样的影响下,她经常思考如何帮助患者更好的解决皮肤疾病问题,无论对待临床还是科研工作, 她总是本着认真负责、 精益求精的工作态度,始终将患者放在心中最重要的位置,用实际行动诠释着“工匠精神”,在她的身上我们看到了一名优秀医生应该有的职业操守和责任感。
李孜怡具有丰富的临床经验和科研能力,多次参加国内大型皮肤美容会议,可以个性化为患者制定适合的皮肤美容方案。在她的门诊,平时就诊的患者大部分疾病是湿疹、皮炎、痤疮。广东位处岭南地区,地处亚热带接近热带,气候湿热,夏季潮湿时,皮脂腺分泌旺盛,堵塞毛孔,容易导致炎症,因此湿疹、痤疮发病率极高。
痤疮在任何年龄都可能对情绪造成毁灭性影响,甚至可能使人陷入深深的沮丧之中。李孜怡向我们解释道,在医学上“痘痘”称为痤疮,是一种慢性炎症性皮肤病。痤疮的出现主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应有关,但毛孔堵塞是主因。当皮肤的毛孔堵塞后,毛囊里面的油脂很难排出,导致大量皮脂的分泌和排出障碍,容易继发细菌感染,最终形成炎性丘疹、小脓疱、囊肿、结节。
对于痤疮的治疗,需要分类型治疗。不同的肤质,不同类型的表现,治疗方法也就不同,早期只有清楚了解患者基本信息,才有办法给予治疗方案对症下药,确保更好的治疗效果。对于轻度痤疮,通过部分功效性护肤品和日常护理可以控制住痤疮,但需要耐心坚持。对于中重度痤疮患者,就需要正规的医学治疗了,这时候护肤品和日常护理只是起辅助作用,单靠护肤是不行的。
有些患者治病心切,自行用药或不遵医嘱,滥用激素来治疗痤疮,最终形成激素依赖型皮炎。对此,李孜怡呼吁大家:“痤疮的轻重程度,不建议自我判断,以免耽误最佳治疗时机,甚至可能让脸上的情况变得更糟糕。目前痤疮的治疗是可靠的,很讲究用药的合理性。这既是出于安全考虑,也是为了治疗效果更长远彻底,用什么药、怎么用、用多少,都有门道。但是即便是非常有效的治疗,通常也要维持到数月以后,以防止复发。治疗过程中患者一定要遵医嘱,按照医生的方案规范化地用药,当病情达到平稳的状态就可以停药了,定期复查即可。”
此外,在日常生活中,我们也需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如保证充足的睡眠、规律的作息、避免过度疲劳、减少压力等,都能对痤疮的治疗有所帮助。饮食结构也能对皮肤健康起到积极的作用,建议少食辛辣刺激性食物和甜食,多食新鲜水果蔬菜和富含蛋白质的食物。
专业的事要交给专业的人,放心的把痤疮交给皮肤科医生,能够更加科学、有效地处理各种皮肤问题,针对性治疗、安全用药、省心护肤,科学地避免复发。
做医生的这条路,远比看起来要艰难得多。病人的误解,医患关系的压力,李孜怡医生也曾多次深夜思考:选择走这条路,真的值得吗?但是想是这样想,每到上班时间,李孜怡又开始全力以赴每一天。
她说:“其实职业倦怠期,我觉得每个人都会有。但在行医的过程中,也有许多有意义的事情,它会让你对明天报以期待。就像看到在我治疗下有明显好转的患者,尤其是那些纠缠很久,长达十几年、二十年都没有治愈的。患者跟你说,治了这么多年,在你这好转了,复诊很多次都很稳定,没有发作。这种情况下就会觉得很欣慰,很有成就感和价值感。这也是很多物质无法满足的,是一种内心的丰盈,在驱动着我向前走。”
曾经李孜怡就遇到过一个让她印象深刻的患者,患者是个十来岁的年轻女孩。最初是心理疾病,但由于家人的忽略和环境的影响,在一次家庭纠纷中,产生了严重的自残行为,对着自己的四肢,划下了一道又一道血淋淋的疤痕,形成慢性皮肤病。无奈之下,家人来寻求李孜怡的治疗,想让皮肤恢复健康状态,让女孩可以回归正常生活。
“她爸爸来进到诊室后不敢说话,怕患者一不小心又激动。患者的四肢,全是刀子自残划伤的刀伤,不予治疗会遗留严重的色素沉着以及疤痕。他爸爸带她来,想修复疤痕,同时减轻结痂期的瘙痒和疼痛。因为皮肤长期的瘙痒、疼痛或者干燥可能会让患者更加情绪化,失去理智。那时候我就进行医患教育,开导她父亲,告诉他治愈心理问题才是当下最重要的。皮肤治好了她还会再自残,心理治好了,皮肤问题才能进一步改善。”李孜怡说着,眼神中还带着惋惜。
医生治病,用所知所学让患者恢复健康是份内职责。在治疗疾病的过程中,往往不是一蹴而就的,而且事实上很多病是做不到治愈的,特别是对于心理问题所引发的疾病,更需要耐心、关怀和悉心的呵护。所以医生中有句话是这样说的“有时是治愈、常常去帮助、总是去安慰”,做医生,要用关怀让患者感受温暖,坚定活下去的信心。
就像李孜怡牢记的裘法祖院士的一句话:“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医。”她认为“才”也就是一个医生的学识是可以在不断的临床工作中积累的,可是“德”却是一个医生的选择,选择拥有一颗仁爱之心,选择换位思考,一切以患者的角度为出发点,那么这个医生不会差到哪去。
从刚迈出医学校门时的青涩学徒, 到成长为一名临床经验丰富的皮肤科医生,这期间有挫折,有泪水,有成功,也有欢乐。做一名皮肤科医生,李孜怡从内心深处找到了自己的动力和价值观。以笃定的心态和专业的技能,为每一位皮肤病患者提供最好的医疗服务。
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为什么有些人过了青春期还有痤疮呢?
A:青春期后还产生痤疮,与内分泌有密切的关系。有一些人三四十岁甚至四五十岁还会长,这些痤疮不是只在长在脸上的,还有头皮上、前胸、后背,甚至看不到的部位。
主要原因还是由于生活节奏的加快,作息不规律,以及工作经济压力,甚至是过油、重盐、重糖的饮食结构所导致的。对于轻微的情况,可以只通过注意饮食和睡眠,让身体自己调理,以恢复正常。但如果有多个,甚至满脸都是的情况,那就需要及时就医,具体情况具体分析,让专业医生对症治疗。如果不管不顾,情况只会越来越严重,形成痘坑、痘疤、痘印、囊肿痘痘等,严重影响皮肤健康。
痤疮的常见部位是哪里?
A:痤疮长在身体的毛囊皮脂腺部位,好发部位在面部、前胸、后背和臀部。
痤疮常见于面部,少数也会出现在身体躯干部位。面部最常发生于双颊,其次是鼻部、前额和下颌部,耳部也会累及,可以在耳部出现大的粉刺,耳垂形成囊肿,有时出现耳前耳后的粉刺和囊肿。在颈部,尤其是项部,主要是大的囊肿性损害。
身体躯干部位的痤疮常见于胸部、背部、肩部,少数人的痤疮可能发生在臀部。这些部位的痤疮,主要是由于这些部位具有密集的毛囊和皮脂腺等附属组织,这些附属器官可能在一定的炎症刺激下,产生明显的皮肤损害。