走近好医生
悠悠华夏史,上下五千年。传统中医历经了数千年的传承与发展。尽管在每个人心中对中医的解读不同。看法也各执己见,陈贵珍仍愿意做一名“仁心仁术”的中医师。
如今,她专注于妇科康复,在围绝经期情绪障碍,女性生殖内分泌失调的调理上颇有心得,通过中医的技法在妇科领域的传承与创新,发挥出中医的优势,也让更多人亲近中医,了解中医。
陈贵珍
深圳市宝安中医院 康复科
针灸学研究员,博士生导师,博士后合作导师,广东省杰出青年医学人才,深圳市高层次人才,深圳市优秀中医,深圳市第五批名中医药专家师承指导老师,美国密歇根大学访问学者。
擅长
从事中医针灸临床、 科研和教学工作28年,临床经验丰富。
擅长针灸、中药、穴位埋线结合治疗妇科生殖内分泌疾病(围绝经期综合征、绝经后骨质疏松、痛经、月经不调、黄褐斑、不孕不育、肥胖、失眠等) ;目前专注于围绝经期情绪障碍,女性生殖内分泌失调的临床及科研工作。
1.往高处走,看更多的风景
出生在农村,兄弟姐妹4人,作为家中长女的陈贵珍医生,从小便意识到:“读书是让我能从大山中走出的唯一捷径。”目睹过缺医短药的农村,幼小的陈贵珍心里,就这样深深地种下了一颗从医的种子。
闭塞的信息、交通的不便、生活的艰辛,寒门学子想要走出大山,改变人生轨迹,谈何容易?更何况是出生在大山里的女娃。
父母克服万难,终于让陈医生有读书学习的机会,于是这颗从医的种子,终于在高考时开出了花朵。回忆起填报志愿时候的心情,陈医生是这样形容的:“犹如千军万马过独木桥”,那时她并没有那么笃定自己能被录取,甚至做好了回家务农的准备。落笔的那一刻她仍是义不容辞地把第一志愿填上了中医针灸学,幸运的是她得偿所愿,从此踏上了自己的漫漫医学求学之路。
5年的本科学习、6年的博硕士学习、2站的博士后科研工作,再加上2年海外留学经历,一路上遇到的恩师,引导陈贵珍医生在每一个人生的转折点上作出明智的选择。恩师传授的不仅是医学知识,更是人生智慧,每一次精进磨练,才会日趋圆满。
回忆起人生路上的第一位引路人,陈贵珍医生对他的感恩之情溢于言表。在她童年时代,因为生病结缘了一位“大医生”,他就是福建省医学科学研究所陈震东主任医师(福建医学院66级毕业生)在大学毕业后,成了一名上山下乡运动的知青—正好落户于陈贵珍的老家—慈口陈家村,他无论是在贫穷的农村还是回到繁华的省城,都是秉着“厚德仁心”的情怀,尽自己所能帮助父老乡亲解决乡村就医难问题。陈震东医生的厚德仁术刻画了陈贵珍对医生这个职业初步的认识:医生是一个伟大的职业。与他结下的这段不解之缘,冥冥中指引着陈贵珍医生从医的方向。
在大学毕业后之际,和许许多多的应届生一样,陈贵珍医生面临何去何从的困惑。陈震东主任感受自身的经历,期愿陈贵珍医生能有更好的发展空间,不遗余力为她在省城就业创造一次次机会。炎炎烈日之下,不仅电话推荐,还亲自不辞辛苦地带着她到各家医院面试,最后陈贵珍医生选择了在福州大学医院任职,这也成就了她想要往高处走的愿望。
工作五年后,留在省城工作是人人羡煞的铁饭碗。而另一位亦父亦师亦友的忘年交,原福建省鼓楼区科技局局长庄传泰老前辈(清华大学土建系66届毕业生),给陈贵珍医生指点了另一条路——读研。他说:“人总是要向上的,要有舍才能有得。”就在陈贵珍医生因费用踌躇不定时,他二话不说资助了她 3 年读研究生的生活费。得益于恩师的指点迷津,再进校门,这一次的学习让她锁定了自己的研究方向——针灸调节生殖内分泌,并以「围绝经期」作为切入点。
有幸在人生的历程中徜徉了五所大学(福建中医药大学、福州大学、广州中医药大学、华南师范大学、美国密歇根大学)的知识海洋,为陈贵珍医生的人生安上了一对启航的翅膀,她深耕临床,又通过临床反哺科研,已主持并完成国家级、省部级科研课题(国家自然科学基金、中国博士后基金、广东省自然科学基金) 8项,现在研深圳市科技计划项目1项。作为核心成员参与国家自然科学基金、国家科技部“973” 计划、“863” 计划科研项目7项;获得省级科技进步奖1项。在国内外杂志发表论文84篇,其中SCI16篇, EI5篇,ISTP 2篇。她既是一位勤勤恳恳的医生,也是一位脚踏实地的医学研究工作者。
2015年底陈贵珍加入宝安中医院康复科,科室集“医、护、技”为一体,囊括了康复技术、推拿技术、艾灸技术,把现代医学跟传统中医融合一起,给了陈贵珍医生一个发挥自己针灸优势的舞台。
2.妇科康复,辨证施治
在与陈贵珍医生的交谈中,我们好奇地聊起了她反复提及的“妇科康复”这个概念。她告诉我们,妇科康复是指对女性生殖系统相关疾病的康复治疗,范围非常广泛,包括月经失调、痛经、不孕不育、产后恢复、更年期综合征、妇科肿瘤术后调理等多个方面。
从中医角度来看,妇科疾病与女性生理特点、气血运行、脏腑功能等方面有关。中医认为,女性生殖系统受肝、肾、脾、心、胃五个脏腑的影响,这些脏腑之间相互关联,维持女性的正常生理功能。如果五脏功能失调,气血运行不畅,就会导致妇科疾病的发生。
谈及中医在妇科康复的优势,陈贵珍医生心里那股子自豪劲一下子涌了出来。她侃侃而谈:“中药可以通过调节女性体内的荷尔蒙水平,改善生殖系统的功能,从而达到治疗妇科疾病的效果。针灸和推拿则可以通过调节身体的气血运行和经络系统的功能,改善女性生殖系统的状况。”
另外,中医还具有副作用小的特点,相较于西药等现代医疗手段来说,中医治疗手段更加温和,对患者的身体负担更小。比如针灸、艾灸,可以避免药物通过哺乳带给宝宝不良的反应,在产后康复上具有西医不可替代的疗效。
医学是一门不确定的学科,疾病受外界和个体差异的影响很大,每个人都不是按照教科书来生病的。陈贵珍医生坦言:“从疾病到人,在学校的时候,我们了解到的可能是教科书上单一的疾病,但是在实际工作中,却可能是多种疾病合并在一起的。疾病在不同患者身上,表现形式、治疗方法和预后情况也不同。同时,患者的需求和期望因人而异,这些实践经验让我更加了解疾病的本质和治疗的复杂性,明白了看病要抓主要症结,根据患者的情况个性化治疗,这便是中医强调的辨证施治。”
3.做一名“热心肠”的中医师
作为一名医生,陈贵珍医师始终认为医者仁心仁术,应是一位有温度的医者。医患关系应该建立在相互尊重和信任的基础上。医生应该尽力为患者提供最好的医疗服务,并积极回应患者的问题和需求。另一方面,医生也应该理解患者的痛苦和困难,给予患者足够的关心和支持,让患者感受到自己不是被治疗的对象,而是被关心和支持的个体。只有这样,才能获得医患双向的共同奔赴。
谈起如何用针,陈贵珍主任神采奕奕,她非常享受排兵布阵的过程。对于不同的病人、不同的病因,一根银针,就能给病痛迎头一击。在这场无声的较量中,陈贵珍医生以自己娴熟的技法和丰富的临床经验,让无数的卵巢障碍患者孕育了新的生命,让无数的情绪障碍患者恢复了健康。
“看好病是医生真正的职责,因为患者付出了她的货币来买你的服务,如果成效不好,是能力不足;如果治好了患者并收获了感恩的回应,这份正能量能联动医患双方,实现医患间的双向奔赴。”
被陈贵珍奉为金科玉律的“热心肠”,从不是一句空话,而是化作行动感化着每一位患者,正是这份正能量的传递,让很多濒临绝望的不孕不育患者获得新生的力量,从而对生活有了新的希望和期盼(身心同治)。中国传统医学有别于现代医学,它不单纯依靠高科技的化验检查手段,更重要的是靠医生自身的专业素养,用眼睛去观察病人形貌的异常,用手指去感知脉搏细微的差别。
对于每一位看诊的患者,陈贵珍医生首先都是“望闻问切”,细致地进行问询病史、既往史、生育史,而不是流水线的一两分钟对话开药。因此,陈贵珍医生会有意地控制挂号量,保证每位患者至少有10分钟的问询时间。她的工作量相当于内科医生的 3 倍,不仅要开处方、还要做治疗以及加强型治疗。但她无怨无悔,默默无言地深耕在这一岗位上。
4.更年期不是一种病
在女性漫长的一生中,月经的初潮和消退如一道分界线,划开了泾渭分明的不同阶段,而更年期似乎意味着人生急转直下的开始。来势汹汹的变化绝不仅仅表现在潮热、盗汗、失眠、阴道干燥、性欲下降、骨质疏松等身体症状,以及易怒、焦虑、自我价值感的降低等情绪障碍,无不提醒着女性这一生理过程的到来。
熟悉陈贵珍医生的人都知道,更年期综合征的调理是她的“绝活”。从她的专业角度来看,“更年期不是一种病,它是每个妇女都要经历的一个生理阶段,指女性生殖系统功能逐渐衰退,卵巢功能逐渐减退,最终停经的一个过渡期。通常来说,更年期的年龄范围为45岁到55岁左右,但也有一些女性会在40岁甚至更早进入更年期。”
在更年期这个阶段,很多人由于雌激素水平的轻度的症状不需要治疗干预,一些简单的生活方式调整和自我保健措施就可以缓解症状。当患者Kuppermann绝经指数评分表大于等于6分的时候或者对于一些严重的症状,如骨质疏松、心血管疾病等,需要在医生的指导下进行治疗。
面对更年期综合征,陈贵珍医生建议从以下几个方面入手,有助于缓解症状:
(1)饮食调理:多食用富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类等。同时,减少摄入咖啡因、酒精、辛辣刺激等食物,以缓解更年期症状。
(2)运动锻炼:不主张去做比赛型的运动,可以适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳、八段锦、太极拳等,可以缓解热潮红、失眠等症状。
(3)心理调节:保持心态平和,避免负面情绪的影响,可以缓解更年期的心理症状。
(4)中西医结合干预:雌激素替代疗法及结合中药针灸等可以缓解更年期症状。
“当更年期来临,适当做减法,保持最好的健康状态就是对社会最大的贡献。同时家庭、社会和单位也应该关心和爱护更年期女性,提供必要的支持和帮助,以让女性更加顺利地度过更年期。”这是陈贵珍医生内心最真实的想法。
从最初只为学一招本领,到如今传承这一国粹文化,陈贵珍数十年如一日,在医学领域倾注了自己的光和热。一路走来,有艰辛有挑战也有感动与幸福。她的步伐坚定果敢,患者的康复、无不赞誉的口碑就是给她战功赫赫最好的嘉奖。
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什么样的人容易痛经?
A:容易痛经的人可能存在多种因素,包括情志不畅、饮食不当、寒凉侵袭、体质虚弱、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、生殖器官感染、雌激素水平异常和遗传因素等。女性应该注意保持良好的饮食习惯,适当锻炼身体,避免过度疲劳和精神刺激,同时定期进行妇科检查,及早发现和治疗病因。中医方面,女性也可以通过调节情志、饮食调理、中药调理等方式缓解痛经症状。在治疗痛经时,需根据个体情况考虑中西医结合的治疗方案,以达到更好的治疗效果。
如何判断更年期综合征?
A:更年期综合征是女性进入更年期后,由于内分泌系统的变化而出现的一系列生理和心理症状。以下是判断更年期综合征的一些指标:
1. 年龄:通常来说,女性进入更年期的年龄在45岁到55岁之间,若年龄在此范围内,并且出现了一系列与更年期有关的症状,就有可能是更年期综合征。
2. 症状:更年期综合征的症状包括热潮红、盗汗、失眠、情绪波动、阴道干燥等。若女性出现这些症状,并且这些症状对日常生活造成了一定的影响,就有可能是更年期综合征。
3. 月经变化:随着更年期的到来,女性月经的周期和经量会逐渐减少,最终停经。若女性月经周期变短、经量减少,并且停经时间超过12个月,就有可能是更年期综合征。
4. 体征:更年期综合征还可能伴随一些身体体征,如骨质疏松、皮肤干燥、头发稀疏等。若女性出现这些体征,并且伴随着其他更年期症状,就有可能是更年期综合征。
需要注意的是,以上指标仅供参考,判断更年期综合征最好还是要去医院进行检查和诊断。医生可以通过检查女性的血液激素水平、内分泌功能、子宫和卵巢的情况等,来确定是否存在更年期综合征。同时,医生还可以根据女性的个体情况,制定相应的治疗方案,以缓解更年期症状,提高生活质量。
更年期是女性正常生理现象,我可以不管它吗?
A:更年期是女性的一个特殊的生理时期。在更年期期间,女性的卵巢功能逐渐减退,荷尔蒙水平发生变化,导致一系列的身体和心理症状,如热潮红、失眠、情绪波动、性欲下降等。如果不加以注意和调理,这些症状可能会对女性的身体和心理健康造成一定的影响,如骨质疏松、心理焦虑、抑郁等。
因此,女性在更年期期间,应该注重身体和心理健康的调理,采取一些措施缓解更年期症状,如保持良好的饮食习惯、适当锻炼身体、保持良好的心态等。此外,还可以咨询医生,了解更多关于更年期的健康知识,以及选择适合自己的治疗方案,如中药调理、激素替代治疗等。如果症状严重,影响正常生活和工作,建议及时就医,接受专业治疗。总之,更年期是女性生命中的一个重要阶段,女性应该重视并加以关注和调理,以保障自己的身体和心理健康。