甲状腺知识|什么是甲状腺激素抵抗综合征？

患者：我前段时间照镜子的时候发现脖子好像较之前粗了一些，就想到了甲亢，赶紧去医院检查。结果确实是甲亢，就开始吃药治疗，但是吃了一段时间甲状腺激素不仅没有恢复正常还越升越高。再一番检查，发现是甲状腺激素抵抗综合征。这到底是什么病呢？

甲状腺激素抵抗综合征，也叫甲状腺激素不应症，或甲状腺激素不敏感综合征，是一种因基因突变引起的疾病。甲状腺是人体分泌激素的重要器官，甲状腺激素分泌过多会引起甲状腺功能亢进（简称甲亢），分泌不足或甲状腺激素减弱就是甲状腺功能减退（简称甲减）。甲状腺激素抵抗综合征的患者则是因为接受甲状腺激素作用的受体因基因突变，导致组织器官对甲状腺激素反应减低，不敏感。就像有的人25℃就觉得热，而有的人30℃才觉得热。

甲状腺激素抵抗综合征的病因包括甲状腺激素受体突变或甲状腺激素和受体结合障碍或甲状腺激素受体结合后作用异常等原因，导致组织器官对甲状腺激素反应减低，引起代谢和甲状腺功能异常等表现。全身除了脑、睾丸、淋巴器官外，其他器官、组织和细胞都有甲状腺激素受体。临床上多见的是部分抵抗，真正完全性抵抗是很少见的，而各个器官、组织对甲状腺激素抵抗程度不同，病人的代偿能力不同，所以临床有不同的表现和实验室特征。

根据不同受体的不敏感情况，甲状腺激素抵抗综合征者表现可能类似甲亢或甲减，程度也有不同。由于是基因性疾病，甲状腺激素抵抗综合征目前无法根治，主要是根据患者情况进行对症治疗，也有的患者不需要特别治疗，按医生要求定期到我们内分泌科随访即可。