皮肤瘙痒、脱屑、还起红疹?治疗“牛皮癣”,这3步很重要

健康160 2024/05/20 阅读数:3.5万

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提到“牛皮癣”,你最先想到什么?

 

是随处张贴、乱喷乱涂的各类小广告?还是浑身止不住的痒感,不断脱落的白色鳞屑?


 

作为皮肤界鼎鼎有名的“顽固分子”,牛皮癣的出现总是让人感到心累。

 

好好的,怎么就被“牛皮癣”缠上了?反复发作的牛皮癣,真的“除不掉、治不好”吗?

 

别急,今天咱们就一起来揭开“牛皮癣”的神秘面纱。

 

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“手上、脚上长满了一片片的红斑,摸起来疙疙瘩瘩的。”

 

“红斑上有鱼鳞似的银白色皮屑,一碰就哗哗地掉,像下雪一样。”

 

如果你出现有这些情况,那很可能是被牛皮癣缠上了。

 

 

 

牛皮癣,虽然带“癣”字,但它并不是由真菌感染引起的癣病,而是一种慢性炎症性皮肤病,医学上又叫“银屑病”

 

它的出现,主要是和皮肤里一种叫“角质形成细胞”的家伙开启“速生模式”有关。

 

如果把皮肤比做一个生产工厂,角质形成细胞就是里面的打工人,它们构成了表皮皮肤细胞的90%。

 

正常情况下,角质形成细胞的工作就是:从基底层出生后,不断向表层迁移,同时产生坚韧的纤维角蛋白。到了最外层,它们会分化形成富含角蛋白的角质细胞

 

角质细胞在日常生活中不断地受到摩擦,最后变成不易觉察的鳞屑而脱落,离开人体,整个过程大概需要28天左右。

 

当由于环境、基因遗传等诱因的不断施压,人体免疫系统出错,T细胞有事没事就释放细胞因子,致使角质形成细胞进入速生模式,原本28天的“工期”被浓缩到3~4天。


 

工期的大幅“压缩”,导致角质形成细胞的增殖和分化过程变得混乱,表皮层中出现大量的异常细胞堆积。

 

这些细胞没有经过正常的衰老过程,还没来得及变成熟就直接死了。而不成熟的细胞相互之间的结合是疏松的,很容易就被抓掉、刮落,这也是为什么得了银屑病的人,身上总是“屑”纷纷的原因。

 

 

从症状来看,银屑病可分为4种类型:

 

 

由于难治愈、容易复发等特点,“银屑病”现已成为“顽疾”的代称。

 

 

 

 

 

 

研究发现,约1/3的银屑病患者有家族史。

 

如果父母一方患有银屑病,其子女患上银屑病的概率约为16%;

 

如果父母双方都有银屑病病史,那生下银屑病孩子的概率会提升至50%。

 

因此,家里有银屑病患者的朋友,一旦发现异常,如总感觉身上痒、一抓就哗哗掉皮屑等,建议及时就医,早发现早治疗。

 

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病毒性感冒、慢性扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染,或是局部的皮肤细菌感染,都可能刺激到人体免疫系统,特别是其中的T细胞。

 

一旦T细胞被异常激活,过度释放细胞因子(干扰素-γ、白介素-17等)导致炎症反应持续存在,银屑病就跟着来了。

 

此外,精神长期处于紧张压抑状态、过度疲劳、喝酒、抽烟、高糖高脂饮食等不良生活习惯,也会扰乱免疫系统,导致T细胞胡来,诱发银屑病。

 

银屑病不会传染人,虽然很难彻底治愈,但只要治疗得当,将其发作间隔尽量延长,患者完全可以正常生活。

 

 

 

 

 

 

轻度的银屑病,以外用药物治疗为主,可以按照医嘱使用激素类软膏、维生素D3衍生物进行联合治疗。

 

中、重度的银屑病,除了使用外用药物外,还可以进行光照疗法、洗浴疗法以及系统治疗,比如使用小剂量紫外线照射皮损部位、口服免疫抑制剂和生物制剂等。

 

目前,国内常用或正在临床试验的生物制剂包括:肿瘤坏死因子α拮抗剂和白介素17/23拮抗剂。


 

这里要提醒大家的是,银屑病的治疗方法因病因人而异,想要控制好病情,一定要到正规医院听从专业医生建议用药,而不是听信“偏方”

 

不恰当的外用药可能会进一步刺激本就脆弱的皮肤屏障,导致红皮型银屑病,甚至可能诱发皮肤癌。

 

 

对银屑病患者来说,皮肤保持适当的水分有助于避免皮肤刺激,最大程度地减少瘙痒和刺痛症状。

 

减少抓挠则可以避免皮肤破损感染,降低皮疹出现的概率,对皮损部位的修复有利。

 

大家可以使用润肤乳来保湿,注意不要使用偏碱性的沐浴乳

 

 

不良情绪、过度劳累、休息不足都可能会诱发或加重银屑病,因此大家日常要注意放松心情,出现负面情绪时,可以通过运动、找人倾诉等方式及时排解。如果心理负担实在过重,无法自行缓解,也可以寻求医生的帮助。

 

如果你或者你的家人正在被银屑病折磨,可以点击下方卡片,跟专业医生聊聊。

 

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对于银屑病,很多人都存在认知误区,希望通过今天的文章,能让更多人去正确认识银屑病,抛弃错误的观念。

 

审稿专家

 

参考资料

[1] 邵长庚. 银屑病治疗历史的回顾和展望[J]. 中华医学研究杂志,2006,6(10).

[2] 中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会. 中国银屑病诊疗指南(2018完整版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2019, 52(10):667-710.

[3] 北京大学医药管理国际研究中心. 中国银屑病疾病负担和患者生存质量调研报告(2018年10月). 

 

图片来源:giphy.com;网络。如有侵权,请联系删除。

 
 
 

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