众所周知,想要活得久、活得好,心血管健康很重要。
而心血管要想保持健康,需要警惕一种总是悄悄隐藏在血管里的小东西——血栓。
它就像是游走于血管内的幽灵,一旦脱落流入心脏、大脑或其他极其敏感的部位,阻碍血液流动,其结果可能是致命的。
血栓究竟是怎么形成的?哪些信号是血栓堵塞血管的“预警”?这篇文章咱们就来好好聊聊。
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如果把人体比作一台仪器,其精妙、复杂程度算得上是自然界之最了。
光是血液流动这块,人体内就存在两套系统:
•凝血系统
由血小板、凝血因子(纤维蛋白原、凝血酶原、组织因子)等成分组成,主要负责“堵”。
•抗凝血系统
负责“疏”,血浆中的抗凝物质主要包括抗凝血酶Ⅲ、肝素等。
当身体某个部位不小心被割破、擦伤出血时,血小板们会迅速识别损伤部位,聚集抱团来堵住破口止血;抗凝系统也会从旁监督,以免凝血系统矫枉过正,让血液没法流动。
血小板开始“兴奋”
不断聚集于受损处附近准备修复
一般来说,只要这两个系统保持动态平衡,血液在血管中就能正常流动,不会形成血栓。
而一旦两者之间的平衡被打破,人就容易进入“易栓状态”!
就像河水浑浊、水流缓慢时,河中容易出现泥沙淤积一样,血栓的形成,本质上就是血液发生了凝固,是血液中的有形成分析出、黏附、凝固后,在血管内形成的固体质块。
血管内膜损伤、血流减慢、血流产生旋涡、血液凝固性增加等因素,都会打破这种平衡,导致人体凝血功能亢进或抗凝功能削弱,慢慢就“养”出了血栓。
血栓慢慢生成
千万别觉得只有老年人才会被血栓盯上。
无论什么年纪,若你总是坐着不动、爱吃高油高脂食物、经常加班熬夜、大量吸烟饮酒或是患有三高等慢性病,都会给血栓的出现提供“有利条件”。
血栓的家族其实挺庞大的,按颜色划分,可分为红、白、红白混合和透明4种。
又称为“血小板血栓”或“析出性血栓”,其成分主要为血小板、少量纤维蛋白和大量中性白细胞。
白色血栓表面粗糙,质地较硬,常出现在血流较快的部位,如动脉、心瓣膜、心腔内,多在动脉硬化斑块破裂时形成。
一旦脱落,容易随血液进入大脑、肾、肠系膜等地方,引起脑血栓、肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等。
常见于静脉内,主要成分为纤维蛋白及红细胞。
当血流速度变慢甚至停止时,血液成分凝固,纤维素网住了大量红细胞,就容易形成红色血栓。
新鲜湿润的红色血栓,有一定弹性;但随着时间发展,红色血栓内的水分会被吸收,变得干燥、无弹性,还容易脱落形成栓塞,常见的有肺栓塞。
与白色血栓相比,红色血栓的体积更大,一旦脱落容易造成大范围的血管堵塞。
由血小板小梁、纤维素和纤维素网罗的大量红细胞交替构成,肉眼看上去呈灰白色与红褐色相间的条纹状结构,常见于心腔内、左心房内、静脉内。
白色血栓、红色血栓有的危害,混合血栓都有,但在“易脱落”这点上,混合血栓要比白血栓稳定一些。
主要出现在毛细血管内,由纤维素构成,肉眼不可见,只能在显微镜下观察到。
大多数血栓形成初期,是没有任何症状及感觉的。
可时间一长,随着血管堵塞情况越来越严重,身体还是会传递出一些报警信号的:
•胸闷、胸痛,呼吸困难;
•休息时突然一阵眩晕,失去平衡和协调能力,甚至直接昏厥;
•四肢突然麻木、失去知觉或出现疼痛;
•出现间歇性跛行,走路一瘸一拐,如走几百米就感觉腿酸,需要休息一会才可以缓解;
•出现单侧腿肿、疼痛,皮肤颜色变为青紫、暗红色等。
如果你有以上这些情况,一定要重视,建议尽快去医院检查下。
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高盐(咸鱼、火腿、烟熏腊肉等)、高糖(蛋糕、冰淇淋等)食物,摄入过多容易造成血管损伤或增加血液粘稠度,为血栓的形成创造条件。
可适量多吃高纤维食物,增加全谷物、杂粮、杂豆和薯类的摄入,如小米、玉米、燕麦、红小豆、绿豆、芸豆等。
平时养成饮水习惯,《中国居民膳食指南(2022)》建议,成人每日推荐饮水量为1500~1700毫升。
吸烟者尽早戒烟,不吸烟者远离二手烟,酒也尽量少喝。
每天不管有多忙,尽量别久站、久坐。
每隔1小时就走一走,伸个懒腰、勾勾脚尖、转转脖子等,促进血液回流。
每周3~5次中等强度的有氧运动,如骑车、游泳、健步走、跑步、羽毛球、乒乓球等,每次约30~50分钟。
什么样的算中等强度运动?
一般来说,如果运动时你只是微微喘气,不能唱歌但能够正常说话,说明此时的运动强度为中等;若运动过程中你说几句话就要停下来喘气,则说明此时的运动强度较大。
此外,平时最好别穿太紧、尺码过小的衣服、鞋袜,以免影响血液循环。
总之,血栓无小事,大家平时一定要多“动”起来,才能有效“防栓”。
审稿专家
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