大型三甲医院拍卖，9.58亿元成交了

医学界 2024/12/11 阅读数：9053

重医附三院是混合所有制、非营利性、医科大学直属的大型三甲综合医院，曾多次被社会资本方“拖累”，但仍在高速发展。此次拍卖的是医院部分权益，可以参与分红，但不能参与经营。

撰文 | 燕小六

责编丨汪航

又一大型医院被摆上了司法拍卖台。

10日，重庆医科大学附属第三医院（以下简称“重医附三院”）线上拍卖正式结束，历经112次出价后，医院部分权益最终以9.58亿元成交。这是该院3年内第4次站上拍卖台，成交价较评估价高出6500余万元。

高价成交背后，是重医附三院的良好发展前景。多位重庆医疗人士告诉“医学界”，重医附三院仍在正常开诊，虽然地理位置较偏，但医院近年来发展势头强劲，医疗服务量、年度总收入持续增长。

作为国内首家混合所有制、非营利性、医科大学直属综合医院，重医附三院曾是当地政府的PPP（公立机构与社会资本合作）重点项目，2016年开诊、2020年获评三甲，近年的年门诊量达100万人次。

此次线上拍卖吸引超2.8万人在线围观，有2人报名参与竞拍，最终由辽宁方大集团实业有限公司竞拍成功。3个月前，该公司投资近百亿的辽宁方大总医院开诊，集团负责人曾公开宣布：“没有利润考核指标”“做好亏损15年的准备”。

拍卖成交情况/图源：阿里资产

烂尾17年后，成国内首家混合制医院

重医附三院的历史可谓“辛酸”。

公开资料显示，该院前身为南丁医院，最初由民营资本投资建设。2007年，该民营企业法人被刑事拘留。已完成医院主体结构施工的门诊楼、住院楼等项目被迫搁置。

很长一段时间，重医附三院就以“烂尾楼”的姿态存在，《重庆日报》对此曾有描述：“矗立在两路黄金地段达17年之久。”

转机出现在2014年前后，我国发文鼓励社会办医。2013年10月发布的《关于促进健康服务业发展的实施意见》允许公立医院以特许经营方式与社会资本合作，为PPP模式医院建设提供了契机。

2014年年末，重庆医科大学与重庆捷尔医疗设备有限公司（以下简称捷尔医疗）达成《框架协议》，后者以价值15亿元的资产和现金作为投入，继续建设重医附三院，占医院产权和权益的75%。重庆医科大学以医疗力量、医疗技术和经营管理等无形资产入股，占比25%。

彼时，捷尔医疗是一家“明星企业”，主营医药业务，曾与国内外诸多大型医药供应商建立合作关系。2010年后，该企业还曾与全国多家三甲医院共建科室，按一定比例分配营收。

复建消息曾引起不小的轰动。《重庆日报》的报道称：“一位渝北区老干部在情况通报会上激动地向区领导拱手致谢，你们敢啃‘硬骨头’，为渝北解决了‘天大’的难事。”

2014年12月，顶着“国内首家混合制医院”的头衔，重医附三院正式开始复建，规划占地200余亩，建筑面积约15万平方米，编制床位1350张。

开工建设2年后，医院顺利开诊。当时，多家媒体以“重医大PPP合作项目首战告捷”为题报道了这一事件。

有文章分析认为，社会资本与医科大学联姻，既解决了社会资本投资多元，有助于战略转型、增强资本实力的问题，又为医科大学的科研和教学提供强大资金支持，分担了学生培养压力。

更有业内人士在接受采访时感慨，公立医院改革和社会资本办医已经进行了很多年，一直没有找到可推广的模式，而重庆医科大学从混合所有制入手，探索出了一条新的办医路径。

社会资本方“爆雷”了

事实上，复建、开诊后的几年里，重医附三院确实焕然一新。

比如，医院实行理事会领导下的院长负责制，资方和高校分别任命一定数量的理事，共同决策医院大事；创新人才引进、诊疗、收入、营收再分配等模式，所有营收都明确用于医院再发展、员工福利等。

作为社会资本方，捷尔医疗办医有着自己的考量。它持续向重医附三院提供市场推广、财务管理等一系列支持，承诺向医院供应配送药品、试剂、医用器械、耗材等，供应量不低于医院采购总额的75%，获利方式则是按医院年收支结余的75%，收取服务费用。

《现代医院管理》的文章评价称，“这改变了以往以药补医、药品加成的利益结构，成功阻断医药代表与医务人员的直接接触，最终让医务人员专注医疗来源……”

双方占比情况

开诊次年，医院成为重庆医科大学第三临床学院，运营仅4年就获评重庆市渝北区首家大型三甲综合医院，在医疗圈内引起热烈反响，媒体盛赞这是把握时代机遇的“行业标杆”。

然而，亮眼成绩单背后，社会资本方却开始传出“爆雷”消息。

“财新”报道记载，2018年2月，中信银行向重医附三院发放短期贷款1.3亿元，用于采购药品、医疗器材及耗材等经营周转，借款期限为1年。至当年年末，重医附三院因持续拖欠利息等被银行告上法庭。

调查发现，时任重医附三院法定代表人刘荣华（捷尔医疗派驻高管）、捷尔医疗董事长李仕林等才是真正的借款人和资金使用方，他们盗用医院公章，使用欺诈手段与银行签订贷款合同，还涉嫌挪用医院资金。

法院在一审、二审中均认定，医院应当履行还本付息的合同义务。后经多方协调，捷尔医疗及其子公司承诺，全额补偿医院1.3亿元贷款本金及利息。

然而，此时的捷尔医疗已深陷财务困境。2018年，董事长李仕林被曝伪造公章、文件，虚构上百亿应收账款，这造成收购捷尔医疗100%股权的华业资本爆雷，最终摘牌退市。李仕林被批捕后，捷尔医疗与其他医院的合作关系终止，与重医附三院的供应链也随之中断。

彼时，《经济观察报》曾在人去楼空的捷尔医疗办公室内看到一张销售出库单，提示该公司以每把337元的价格，向重医附三院提供一款人流吸引管。后经业内比价，同规格的不锈钢材质人流吸引管售价仅约25元。

综合媒体报道，社会资本方除了投入开办资金外，对医院再无更多投入，而一系列债务纠纷则对医院造成负面影响。一度有消息称，重庆医科大学不愿再继续挂牌该院，有人也开始对医院PPP模式的可持续性提出质疑。

2020年，重庆医科大学提起仲裁，要求提高自己对重医附三院的权益至35%，并将原本在捷尔医疗名下的土地、房产等变更到学校。这被视为，高校要拿回医院控制权。

重医大附三院/图源：医院官微

被资方拖累后，医院仍在高速发展

这不是重医附三院第一次被社会资本方“背刺”。

早在1996年，重庆谊德实业有限公司以协议出让方式，从政府处取得重医附三院所处位置的土地使用权。2001年，在政府主持协调下，该公司与重庆大学、重庆国际文化交流中心等合作并取得批复，拟建一家民营三甲医院。

次年，项目改名为重庆医科大学附属第三医院，设计床位1350张，总投资7.5亿元，但项目波折不断。2004年11月，重庆大学、重庆国际文化交流中心退出合作。3年后，谊德公司法定代表人卫承伟因诈骗罪被刑事拘留，后被判处无期徒刑。

受此影响，医院门诊楼、住院楼等停工，项目被多家法院司法查封，涉及执行案件几十件，涉案金额近10亿元。

烂尾多年后，捷尔医疗获得接盘机会。“吃一堑长一智”的高校对合作十分非常谨慎。根据《框架协议》，医院达到开业条件、获得《医疗机构执业许可证》后，高校方才正式授权医院名称。若医院长期亏损，双方终止协议后，医院不得再使用前述名称。

遗憾的是，捷尔医疗再度“爆雷”。但与第一次“烂尾”不同，多年来，重医附三院一直在快速发展。

官网显示，医院于2020年12月15日成功创建为国家三级甲等综合医院。截至目前，该院年门急诊服务量已达100万人次，年出院患者5.5万人次，年手术量2.5万台次，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比超过80%。

此外，医院推行以病人为中心、以系统疾病为主体的“中心制”整合医疗模式，并着力加强临床重点专科和学科建设，设有临床医技科室42个、专科专病门诊103个，拥有1个国家临床重点专科建设项目、6个重庆市临床重点专科建设项目。

“阿里资产”公布的医院财务数据显示，从2021年至2023年，重医附三院的收入、总资产、净资产均状况良好，账面余额分别为2765.3万、2558.78万、10873.1万元。今年5月，当地卫健部门公开透露，重医附三院年医疗收入已达14亿。

医院三年间的财务数据/图源：阿里资产

早在2019年，时任重医附三院执行副院长的严敏曾告诉媒体，“医院专家队伍稳定，医院为其开出的薪水都能达到六七十万元，上市公司对专家的津贴补助是另外一回事，跟医院无关……很多贵重的医疗设备都是靠医院的自有资金采购。”

如今，“医疗机构执业许可证”显示，重医附三院的法定代表人为傅仲学，他曾任重庆医科大学附属第一医院业务副院长、党委书记，重庆市（卫生局）卫计委（副局长）副主任。此外，医院领导团队绝大部分来自重庆医科大学体系。

9.58亿元成交，买家是何来头？

在前述拍卖结果揭晓前，一位接近非公医疗的专业人士告诉“医学界”，业内对此次拍卖讨论颇多，因为这体现出中国医疗的部分潜在变化。

拍卖结果公布后，辽宁方大集团实业有限公司（简称辽宁方大集团）竞得医院部分权益。官网显示，该公司以炭素、钢铁、医药、商业、航空五大板块为核心，是一家具有较强国际竞争实力的大型企业集团。

今年4月1日，重庆市人民政府与该集团签署战略合作协议，将深化在临空产业、物流服务、医疗康养等领域的战略合作。两个月后，重医附三院所在的渝北区与辽宁方大集团签署战略合作协议，方大航空国际总部正式入驻渝北。

作为一家民营企业，辽宁方大集团总资产4000多亿元，拥有员工近13万人，2023年销售收入突破3000亿元，2017年至2023年的年缴税金连续超百亿元。

“不差钱”的辽宁方大集团，近些年不断加大对医疗、医药方面的投入。

2017年，集团与营口市政府签订协议，并购、重组营口市中医院等3家医院，正式拉开进军医药板块的序幕。随后，收购九江石化医院、出资3.5亿元收购原营口市第二人民医院工程项目、建成开诊方大群众医院……

今年9月，辽宁方大集团旗下的辽宁方大总医院正式开业。该院总投入近百亿，占地面积323亩，医疗床位5000张，被誉为全国最大的、一次性整体规划建设的单体综合医院。

辽宁方大集团董事局主席方威在开院仪式上称，要做好“医院亏损15年的准备”。他表示，辽宁方大总医院不下达利润指标，而是考核给老百姓治好多少病，考核服务得怎么样；住院费、手术费、药费一定不比公立医院贵，会向公立医院标准看齐。

这种办医态度，符合重医附三院的发展理念。

辽宁方大集团本次出手“阔绰”。重医附三院经历多次流拍，评估价和起拍价均有下降。这一次，辽宁方大集团最终将成交价定格在9.58亿元，高出本轮评估价。

阿里资产相关业务负责人告诉媒体称，该医院性质是国有，拍卖的是举办权，可以参与分红，但不能参与经营。此外，土地及地上建筑物性质、用途均不变，仍作医院使用。

以9.58亿元竞拍成功后，辽宁方大集团将进一步积累社会办医的经验，而重医附三院正在朝着“打造标杆医院”的方向发展。双方“牵手”后将如何实现这一目标？值得期待。

参考文献：

1.重医附属第三医院在渝北两路开建. 重庆日报

2.重庆渝北区增强“四力”推进教育实践活动. 重庆日报

3.李铭, 徐海燕. 医疗机构混合所有制的实践与启示——以重医大附三院为例. 现代医院管理. doi:10.3969/j.issn.1672-4232.2020.04.013

4.重庆市渝北区卫生健康委员会关于区政协十六届三次会议第323号提案的复函. 渝北卫健函〔2024〕102号

5.重庆三甲医院七折拍卖，为何万人围观却无一人报名？. 财新

来源：医学界

校对：臧恒佳

编辑：赵静

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