22岁女子微创手术成功后脑死亡！

“她只是想要一个孩子，结果生命永远枯萎在了22岁。”

悲痛！22岁女子微创手术成功后脑死亡

据“大河报”报道，近日，一个22岁的女生在广东某三甲医院接受输卵管堵塞微创手术后，在复苏室等待全麻苏醒时却因长时间缺氧而导致脑死亡。

根据报道内容，小编将事件发展时间线梳理如下：

3月10日

• 下午1点半，患者进手术室；

• 下午2点半，医生告知手术顺利，患者被推入复苏室等待苏醒；

• 在等待过程中，家属询问患者状态并希望进入照看，护士以“术后患者形象不是很雅观”为由拒绝家属进入；

• 下午5点06分，噩耗传来，家属说：“出来的医生告诉我们，患者口吐白沫、翻白眼，人在抽搐，需立即转入ICU，并未说明造成的原因。”

3月17日

医院告诉家属，有个医生已经停职在家反省。

4月1日

家属提供的病例显示：患者昨日复查脑电图及体感诱发电位，皆提示符合脑死亡判定标准，预后极差，随时可能病情恶化甚至死亡……

4月16日

• 该事件在网络上发酵，家属称，他们向当地卫生健康局提交了医疗事故鉴定的申请资料，卫生健康局称医院方还没有上报材料。家属的诉求是希望医院正式道歉，并严肃追责。

• 下午，该院医患科、纪委、监察室相关人员回复记者，表示了解情况后再回复。

• 晚上，一位医患科科长回复记者，他们正在按照医疗纠纷的原则进行处理，目前患者仍在进行救治。当记者询问是医疗纠纷还是医疗事故时，其表示还在调查。

• 当天，记者致电了当地卫生健康局医政科，工作人员表示要记者联系办公室，随后又改口称不接受采访。

4月17日

家属表示，经过媒体的介入，医院领导现在非常重视，已出面跟家属表达了态度，表示愿意澄清具体原因和对涉事医生进行追责。

“22岁”“微创手术”脑死亡“，这三个看似无甚关联的词，为何就拼凑出了这场悲剧？

据家属提供的麻醉记录单显示：患者入室后常规进行麻醉诱导置入喉罩，术中生命体征平稳，术毕戴喉罩进入复苏室。患者在复苏室发生血氧下降后（预计缺氧时间约30分钟）心脏骤停，经心外按压后自主心跳恢复，血氧血压恢复正常，请神经内科会诊后送ICU继续治疗。

从记录单上可以发现，患者血氧饱和度在14:45从之前的98%降到50%，在15:00数据缺失，直到15:15，血氧饱和度恢复为96%，这段血氧值不正常时间为30分钟。（注：人体动脉血氧饱和度正常值：95%-98%）

一个鲜活生命的意外总是让人无法接受，当视频中那个充满生命力的女孩毫无生命力的躺在病床上，这样的故事走向总是让人无尽惋惜。

家属否认患者有既往病史、家族病史等，并表示她术前身体健康，对麻药并不过敏。他们疑惑不解的是，患者缺氧30分钟，怎么医生会没发现？

对此，家属质问：

1.患者血氧下降后，监护仪应该报警，为何医务人员不知道？

2.涉事医护是否具备相关资质？

3.复苏室监控能否还原真相？

针对质疑，院方回复如下：

1. 家属提供的一段与医院交涉的录音中，麻醉科主任表示，患者送到复苏室后，有一位一线医生全程陪在患者身旁。可能因为喉罩的移位导致患者呼吸道受阻，氧气没能有效送达患者进行供氧，患者自主呼吸没有恢复，这个过程有可能会窒息和缺氧。

至于监护仪报警问题，是监护医生观察不到位，在现场未及时发现问题，对报警的警惕性不够。

2. 该院医患科科长表示涉事医护人员有相关资质，是依法执业，并否认是实习生等情况存在。

3. 院方称复苏室里的监控去年就坏了。

“观察不到位”“警惕性不够”“监控去年就坏了”，在责任心和系统漏洞的双重失守下，女孩可能永远都难以奔赴自己的那句“想要等老了再拿出来看看”。

匪夷所思！患者缺氧30分钟，医生竟未发觉

这件事发生后，震惊的不仅是吃瓜群众，还有我们的医护人员。

医学大V@麻醉医生凌楚眠 表示：这基本是麻醉的问题没得跑了……（但建议还是等正式的医疗鉴定结果）。

“只有小手术，没有小麻醉”，只要上了全身麻醉，“小手术”的风险并不比那些大手术小多少。特别是麻醉复苏阶段，由于全麻药物还未彻底代谢，意识没有完全恢复很容易出现呼吸抑制/遗忘，导致氧饱和度垮掉……简单来说就是在睡梦中“忘了怎么呼吸”活活憋死……

所以术后醒麻醉是有专门的地方（术后恢复室）+专门的人（麻醉医生/护士）照看的，需要继续机械通气，或鼻导管+面罩吸氧；同时至少做心电图+氧饱和度+血压等生命体征的监测。

另一个医学大V@铅医蔷薇 表示：视频里说到可能是因为喉罩移位，导致这位女生呼吸受阻，长时间氧气进不去，没有及时发现，最后脑死亡。这是妥妥的医疗事故了。

针对此事件，医脉通特地采访了江苏某三甲医院的麻醉科医生，该医生直言：“如果报道内容都属实的话，简直匪夷所思。”

据了解，全麻病人在回到病房之前需要在复苏室进行苏醒，为防止交叉感染，确保患者的安全和隐私，家属一般不被允许进入‌。不过，复苏室按照要求会根据床位数来配备医护人员，涉事医院为公立三甲医院，人员配备上应该是足够的。

该麻醉医生告诉医脉通：“正常情况下，血氧饱和度报警的声音非常刺耳，且血氧饱和度越低，监护仪报警声越刺耳，怎么会听不到呢？”而且，还令他不解的是，“在我们医院复苏室，对于术后病人，我们最多5分钟就要监测一次，情况差的病人监测的更勤，怎么会缺氧半小时还未发现？”

这位麻醉医生还强调，全麻术后30分钟对于患者而言是最危险的，因为还有麻醉药物残余，患者随时可能出现呼吸抑制。因此在他所在的医院，复苏室配备的都是高年资麻醉医生，他们责任心更强，且处理问题经验更丰富。

他还透露，这个微创手术之前都不用全麻，不过随着患者的要求变高，现在基本都全麻了。

对此，他呼吁到：“大家一定要意识到‘手术有大小，麻醉无小事’，患者要谨慎选择手术，而麻醉医生更要意识到我们对每一位病人都肩负重大责任，不论手术大小，都不能掉以轻心！”

医院，不能沦为草台班子

尽管我们都在调侃“世界是一个巨大的草台班子”，但你我却又心知肚明，这个世界不能真的变成一个“草台班子”，特别是对于医院这种救死扶伤的场所，尤其不能。

大家可曾知道，医护入职之前为何要宣誓？因为那一字一句，不仅是对医学事业的追求，更是对患者的责任，对生命的敬畏。

医护人员的工作虽辛苦繁重，但在人命攸关的岗位上，切不可因岁月漫长蹉跎了医者初心。

而反观这件事，它刺痛大众的心在于，当监护仪的刺耳报警声唤不醒沉睡的责任心，当医院的制度漏洞成为生命代价的注脚，拉扯一个多月的时间线显得荒唐至极。

而今，事件已然曝光，希望后续不要再遮遮掩掩，真相大白之后的开诚布公，不仅是对广泛关注此事的群众的交代，更是对生命的敬畏，对规范的重构，对医疗安全防线溃败的自救。

请记得，医生终其一生练习着最为精密的手部芭蕾，为了不过是在无常的飓风中多托住一缕游息。生命是如此的难能可贵，对于我们医护人员而言，患者在医院的任何时候、任何环节，都要被细心呵护。

责编｜亦一 米子

封面图来源｜视觉中国