医生走上管理岗，请逼自己养成这5个习惯！

解螺旋 2026/08/28 阅读数：1.6万

现如今有不少医生都有过这样的时刻：某一天，一纸任命下来，明明还是主治却“莫名其妙”的变成了治疗组组长、副主任、乃至科主任。前一天还在查房、开医嘱、上手术，第二天桌上的文件就堆成了山，要管人、管钱、管流程、管考核。

或者是千辛万苦终于升到了副高，还没来得及适应身份的转变，扭头就被塞了一整个科研小组和好些懵懂无知的学生过来让你带。好不容易耗费了九牛二虎之力才把一堆杂事给勉强“摆平”，扭头就发现自己因为处事不公，被人给挂到了网上避雷。

图源互联网

这条路很难，BMJ 曾做过一篇专题报道《为什么医生不敢去干管理》，提到英国 NHS 信托机构的行政负责人平均"存活时间"只有700天左右；在监管机构对106名医疗总监的调查中，仅有10人把首席执行官视为可能的职业方向。

图源BMJ官网

而在国内，"学而优则仕"依然是主流——学术好、技术硬的医生被推上管理岗，但管理知识和经验却往往是一片空白。

目前公立医院内部仍以学术或技术作为选拔科主任的主要因素，很多主任在管理方面缺乏相关知识，更缺乏管理经验。

图源康迅网

政策层面其实也看到了这个问题。2017年出台的《公立医院领导人员管理暂行办法》明确规定，医院行政领导人员应当经过国家认可的院长职业化培训。

图源共产党员网

此后国家卫健委连续举办职业化培训班，仅2020年就在五地办了五期，400余名三甲医院院长参训。去年9月还在重庆举办了2025年公立医院领导人员示范培训班。

图源国家卫健委

但培训班之外，真正的修行在日常。对于刚刚走上管理岗的医生来说，有5个习惯，值得逼自己尽快养成。

让别人做得更好

医生的职业惯性是什么？是“患者在我手上，我必须亲自做到万无一失”。这个惯性救了无数病人，但到了管理岗上，它往往是个坑。

管理的本质是“通过他人完成工作”。如果科室里每个疑难病例都要主任亲自上、每份病历都要主任亲自改、每个决定都要主任拍板，那这个科室的天花板，就是主任一个人的体力极限。

英国医学领导力机构（FMLM）在培训医生管理者时反复强调一个观点：领导力培养中，约70%的收获来自实践应用，而不是课堂。

图源英国医学领导力学院

这意味着，带团队没有捷径：把事交出去，允许别人犯错，在旁边兜底，而不是冲上去替他做。

这对习惯了“我来”的医生来说，是要咬牙练习的。

把“倾听”当成一项硬技能

临床训练教会医生的是“问”—问诊、查体、下诊断，节奏快、目标明确。但管理中的沟通，方向是反的：你得先听。

来自美国的世界顶级医院梅奥诊所做过一项覆盖2800多名医生的调查。研究者们通过这项调查发现，科主任的领导力评分，能解释科室医生满意度差异的47%！

图源期刊官网

这个比例，比收入、工作量、同事关系等因素加起来都更高。而被医生评价最高的领导行为，恰恰是那些“软”的东西：关心下属的想法、鼓励大家提改进建议、授权并信任。

很多医生管理者并不是不想听，而是太忙，忙到把“听”当成了浪费时间。可数据摆在那里：你花在倾听上的每一分钟，都在为科室的稳定性储蓄。

逼自己学管理

好消息是，这件事已经有人走在前面了。

2017年起，华山医院先后选派多批中青年管理骨干，参加哈佛医学院医院领导力与管理培训课程（CLIMB-LEAD），系统学习医院战略、财务、人力资源、质量管理。

图源复旦大学官网

2025年，北京大学医学部与光华管理学院合作，构建了包含5个层次、23个核心要素的医学领导力框架，并把课程开进了医学部。

图源北大医学部官网

政策层面也在推。新医改明确提出建立现代医院管理制度，推进院长职业化、专业化。医院管理者“持证上岗”“定期培训”正在从倡议变成制度要求。

这意味着，“凭临床资历直接上岗管人”的时代正在过去。走上管理岗的医生，与其等制度推着走，不如主动去学——哪怕从一门财务管理课、一个管理学学位开始。

学会看账本

山西省吉县人民医院院长吕建军在接受采访时说过一句话：“这部大电梯一上一下，成本是1块钱。”一个院长，管到电梯上下一次的电费。这不是抠门，这是管理者对运营的敬畏。

图源界面新闻

医生的思维是临床思维：这个病怎么治。管理的思维必须有运营视角：人效多少、床位周转如何、成本结构合理不合理。一项针对澳大利亚和新西兰医学院的调查显示，领导力教学中最薄弱的环节正是财务管理，只有20%的课程涉及。这个缺口，中外皆然。

图源期刊官网

看不懂报表的管理者，很难做出好决策。逼自己从科室的月度运营数据看起，慢慢就懂了。

别离开临床

这可能是最反直觉、也最重要的一条。

来自美国的一项经典研究发现，在全美排名前100的医院中，排名最靠前的医院里，CEO由医生担任的比例显著更高。

图源期刊官网

后来的追踪研究进一步证实：由医生领导的大型医院系统，质量评分和床位使用率都更高——尽管财务表现没有显著差异。

图源期刊官网

江苏省人民医院原院长唐金海说过一句很朴素的话：“判断、处理欠缺的话，医院的专家会瞧不起你。所以我们既得是医学家，又要是研究家。”

图源界面新闻

医生的领导力，根基在临床的可信度。一旦完全脱离一线，就很难再真正理解医生的难、患者的苦，做出的决策也容易“飘”。

哪怕再忙，保留一部分门诊、手术或查房时间。这不只是情怀，是管理有效性的来源。

医生走上管理岗，从来不是“不做医生了”，而是换了一种方式行医。

从前，你一个人一台手术救一个病人；如今，你搭好一个体系，让整个科室、整家医院救更多的病人。范围变了，初心没变。

这5个习惯，没有一个是轻松的，都需要逼自己一把。但就像当年背解剖、值夜班一样——难，恰恰是值得做的事。

愿每一位走上管理岗的医生，都能带着临床的温度，炼出管理的力量。

医生走上管理岗，请逼自己养成这5个习惯！

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