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羞羞的地方长了「小肉疙瘩」?难道就是性病?

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羞羞的地方长了小疙瘩,很多人担心是尖锐湿疣(比较常见的性病),其实还有可能是珍珠样丘疹皮脂腺异位症等其他疾病,要仔细鉴别一下。

 

那么,如何判断长的“小疙瘩”究竟是不是尖锐湿疣呢?不妨一起来看看咋回事。

 

 

一、羞羞的地方长「小肉疙瘩」,有哪些常见情况?

 

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在临床上,常见的主要有以下几类:

 

1.尖锐湿疣。一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,多由HPV6型、11型引起,具有传染性,主要有不洁性接触传播,潜伏期为3周至8个月,平均3个月,主要好发于性活跃人群。

 

2.珍珠样丘疹。也称阴茎珍珠样丘疹病,属于一种正常的生理变异,包皮过长者其发病率明显高于正常者,可能跟局部卫生状况差、分泌物及包皮污垢的长期刺激或感染等有关,但没有传染性,不属于性病,多见于20-30岁左右的男性。

 

3.皮脂腺异位症。该病是一种皮脂腺疾病,是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致,可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。多在青春期后发生,中年人较多见。

 

 

二、如何鉴别是不是尖锐湿疣?

 

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虽然都是长在私处的「小肉疙瘩」,但不同情况还是有区别的,没弄清楚情况下可别自己吓自己才是。

 

1.发病部位不同

 

  • 尖锐湿疣男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、肛周和阴囊,女性多见于大小阴唇、尿道口、会阴、肛周、阴道壁、宫颈等,被动性交者可发生在肛周、肛管和直肠,口交者可出现在口腔。

     

  • 珍珠样丘疹主要发生于男性龟头的边缘与冠状沟交界处或系带处。

 

  • 皮脂腺异位症发生部位男性主要在其阴茎、包皮、系带,少见于龟头,女性主要在大小阴唇和会阴,其他部位如口腔黏膜等也常出现。

 

2.主要特征不同

 

  • 尖锐湿疣皮损初期表现为局部细小丘疹,逐渐增多或增大,呈乳头状、鸡冠状、菜花状、菜花状或团块状的赘生物。可单发或多发,颜色可以是粉红色,或深红色,或灰白色,或棕黑色等,个别患者可以发生大体湿疣,可累及整个外阴、肛周和臀沟。

     

  • 珍珠样丘疹是皮肤损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色或肤色,部分可出现轻度红肿,无自觉症状。属于一种良性病症,有的人持续一段时间后可消退,有的人可持续数十年无变化。

     

  • 皮脂腺异位症主要特征为无明显隆起,粟粒大小扁平丘疹状损害,群集分布,多呈淡黄色或少数为淡白色,部分可融合成密集不规则形斑片,表面光滑,多无自觉痒痛症状。

 

3.检测结果不同

 

  • 尖锐湿疣醋酸白试验呈灰白色,病理组织检查显示在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞。

     

  • 珍珠样丘疹醋酸白试验呈阴性,无异常改变。

     

  • 皮脂腺异位症在组织病理学上主要见到小而成熟的皮脂腺小叶包绕着皮脂腺导管,独立的皮脂腺腺体。

 

三、长了「小肉疙瘩」,究竟该如何治疗?

 

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  • 尖锐湿疣需要根据不同部位,大小情况,严重程度选择激光、冷冻、电灼、光动力疗法、药物等进行治疗,建议及时在皮肤专科医生指导下进行治疗。

     

  • 珍珠样丘疹一般不需要治疗,对于有顾虑并要求治疗的患者可以选择激光予以治疗。

     

  • 皮脂腺异位症一般不需要治疗。如果患者强烈要求治疗,可以选择点阵激光治疗,也可以选择同位素敷贴效果也不错。

 

PS:对于以上三类不同疾病,其治疗后的预后效果也不同:尖锐湿疣属于性传播疾病,具有传染性,要积极给予治疗,个别巨大型尖锐湿疣存在癌变的可能;珍珠样丘疹和皮脂腺异位症均无传染性,对身体健康一般不会造成影响,极少数皮脂腺异位症存在病变的可能。
 

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蔡思龙

 

武汉科技大学医院 皮肤科 主治医师

 

长期从事临床门诊诊疗工作,擅长运用中西医结合治疗各种常见皮炎,湿疹,寻麻疹,药疹,虫咬类皮炎,痤疮(粉刺,青春痘),手足癣,体股癣,甲真菌病(甲癣,灰指甲),病毒性皮肤病(单纯疱疹,水痘,带状疱疹,蛇串疮,蛇盘疮),银屑病(牛皮癣),色素斑(雀斑,黄褐斑,白癜风,色素痣),疤痕疙瘩,各种性病(淋病,梅毒,湿疣,疱疹和艾滋咨询),腋臭,包皮过长,各种泌尿男性炎症性疾病,能开展皮肤美容,门诊各种皮肤外科手术,强调治疗和预防相结合,防治一体的观念,帮助患者尽快恢复病痛!

 

本文转载自蔡思龙
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