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与李晓东主任初次见面是在宝安区中心医院脊柱关节科门口，那时候李主任刚做完一台韧带手术。他没坐电梯，直接从楼梯间上来，穿着白大褂笑意盈盈的招呼我们。随后李主任将我们引入他的办公室，我们看着满面墙的锦旗不由得惊呼，李主任不好意思的笑了笑，招呼我们落座，忙前忙后要给我们倒茶。寒暄两句我们开始了与李主任的访谈。

01. 痛风治疗要从整体上来看

我们了解到目前李主任在脊柱关节科看诊，主要做痛风、运动医学、关节等方面的诊疗，其中最主要的还是做痛风治疗。

在痛风治疗领域，李主任是走在前列的。之前备受关注的痛风“珍珠人”，其手术治疗就是出自李主任之手。现如今痛风的患者越来越多，但是痛风患者的手术很不好做。即使是北京协和医院一次也只能做8个部位的痛风手术，李主任所做的“珍珠人”，一次却可以做52个部位。

“为什么大家都不敢一次做太多呢，其实是因为痛风患者的刀口不好愈合，拆线之后伤口容易崩，但是痛风患者的刀口可能全身都会有。”面对我们的困惑李主任娓娓道来，“实际上，痛风和糖尿病、高血脂一样，是一个代谢性疾病，要从代谢这个方面来治疗，也就是要有一个整体的概念。所以这就是为什么协和一次只敢做八个部位，我就可以做五十多个，这个不仅仅是一个数量的突破，而是有一套整体的、新的治疗理念在里面。我给患者做手术之后，再接着给患者进行系统性的治疗，从代谢上进行调理。首先降尿酸，再就是从营养方面调理代谢紊乱，整体联合的治疗。”

李主任还表示，当前患者对于痛风的了解还比较浅层，也不重视，甚至有些患者不把它当成一个疾病来看待。与此同时，作为治疗方的医生，知识水平又是良莠不齐的，对于治疗痛风方法各异，甚至也存在偏差，就如同并不是所有的患者都需要进行手术治疗，大部分患者还是药物治疗为主一样。有鉴于此，李主任表示此前早就出台的《国家痛风治疗指南》（下文称“指南”）是很好的治疗规范标准，手术需要严格参照《指南》来做是比较安全合规的。

也曾有患者从别处治疗降尿酸之后还是没有好转，辗转找到李主任。李主任表示这就是目前有部分医生在治疗痛风疾病还不够全面、不够系统的地方，因为痛风主要还是尿酸指标的波动造成的，过高或者过低都可能会引发痛风，单纯的降低尿酸可能也于事无补。

“一个优秀的医生是要有前瞻性的思考，要能够预判，从整体上治疗疾病。我也有一些在国内国外的医生朋友，通过交流我们会发现有患者因为脑出血会引发痛风，还有患者因为服用抗肿瘤的药物将痛风给治好了，其实这就是‘系统性’看待病情的概念，人是一个整体，不能单独把一个疾病拎出来看。”李主任如是说。

02. 人生没有白走的路每一步都算数

谈起李主任从医的初衷，他坦言道：“我父母都是医生，所以当初也没多想就报了医学院。”医学世家的耳濡目染让李主任走上了从医之路，1991年考入中南大学湘雅医学院，毕业之后李主任被分配在创伤外科。

“创伤外科是真的什么都做，开颅啊什么的，就是一些比较血腥的场面，实际上有些场面刚开始确实是受不了，只能靠自己慢慢适应。”谈起创伤外科的那段经历，李主任滔滔不绝。“所以作为医生需要有强大的心理素质，不过后来转念一想，这样治病救人实际上也是在行善积德，只要自己心理上这一关过了，就会无所畏惧的。”

如今李主任已经在医学的道路上前行了20余年，谈起最初的职业选择，他毫不掩饰地跟我们说当初自己对于做医生是没什么感觉的，就好像是一件自然而然的事，后来进入岗位就是完全凭着年轻，熬过一次次手术，最多的时候要熬两天一夜。在他的记忆中，学医是一件痛并快乐的事情，需要不断的学习、进修，夜以继日地做课题、写文章，但是有了成果能够真正帮助患者又是十分有成就感的事情。

谈起那些“痛苦”的记忆，李主任表示现在逐渐认识到，过去所做的一切，对于现在的自己而言，都是积累、是财富。面对不断更新发展的医学领域，李主任有他自己的方法：“其实就是一直学习研究，就我自己而言，首先是可以通过求学、进修等方式学新技术新理论，再就是要研究日常的病例，从临床实践中总结学习。”

03. 在奉献中成长

从最初的懵懂小医生，到如今技艺娴熟的主任医师。这一路走来，李主任感慨良多，作为一名优秀的共产党员和医生，他从来都严格要求自己，也甘于奉献。

2018年6月，李主任响应政府号召，赴广西都安瑶族自治县人民医院参加为期三个月的医疗帮扶工作。在科室每天查房会诊，开展讲座传授新的知识经验和手术治疗方法，组织相关科室对疑难病例进行讨论，手把手地教当地医院医生开展新的手术治疗方式，受到广大人民群众的好评。他把自己的技术教给当地医生，提高他们的技术水平，真正做到了“一支带不走的医疗队”。

不止如此，李主任曾在2020年疫情期间还主动申请支援，在申请书上写下了“不计报酬，无论生死。”的壮志豪言。这份申请书被全国各大媒体争相报道，极大地鼓舞了医务人员的士气。

他身体力行奋战在抗疫一线，工作中不慎摔伤腿部骨折，但是为了不耽误患者的治疗，戴着支具坚持为患者进行手术。抗疫的两年多时间里，他先后6次奔赴抗疫一线，并在维也纳隔离防疫酒店抗疫一线度过了自己难忘的一个生日，起到了一个党员的模范带头作用。

04. 做医生就是要德才兼备

从医多年的他，如今面对患者多了一份平和与慈悲。对于每一位前来就诊的患者，李主任都在心里默默将其划定为自己的朋友亲人，以最专业的知识帮助每一位患者。

李主任也表示，医生与患者之间的相处也是有方法的，首先是要换位思考。再就是要有医德，德在才之先，一定德才兼备才行。“有医德，没有才能，就是碌碌无为；有医术，没有德，就是个大祸害；有德无才是庸才，有才无德是大害。”李主任对医生有他的看法。

谈起曾经接触过的患者，李主任说以前有一位病人因车祸住院，手术后不幸伤口感染，需要消炎治疗。因为医院要求严格，一次只能用一种消炎药，所以用药之后并没有立竿见影地好起来。一边是患者家属着急上火，在院内闹情绪。一边是患者病情没有很好地控制。

面对这样的情况，李主任表示最好要进行换位思考，假设是自己或者是自己的亲人。于是，李主任根据自身的经验结合患者实际情况，自己掏钱在外边给患者买药，用药之后，病人的感染也很快被控制住，最终家属也没有再闹。

“因为他们知道你作为医生是在为他着想的，实际上只有这样与病患及其家属换位思考，才能够更好地安抚他们的情绪。”李主任回忆起之前的病例总结道。

除此之外，李主任表示，他爱人王远菊医生与患者之间的故事也对他感触很深，李主任的爱人是宝安区中心医院妇产科的医生，曾经救治了一位晕倒在路边的患者。该患者家境贫寒没钱看病，在四处求人借钱治病的时候，晕倒在了路边，被刚好随救护车外出的王医生救治，该患者对王医生十分感恩，就亲手编织了两副毛线手套，还写了一封长达五页纸的信交给了王医生。

“其实你们会觉得这就是很普通的事，但正是我从医生涯中的一件件小事汇聚成巨大的力量，支撑着我和我爱人一直在医学的道路上前进，也让我们感受到了作为一个医生的价值。”李主任认真的跟我们诉说着他的感触。

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