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陈垒 | 手持“利器”捍卫患者生命

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走近好医生

国家疾病控制中心发表最新研究成果,研究人员对1990~2019 年我国中枢神经系统肿瘤负担进行研究,发现近30年来我国中枢神经系统肿瘤死亡率下降近一成,但年龄标准化发病率增加近三成,且增速明显快于全球平均水平。

 

虽然肿瘤发病率呈不断上升趋势,但医疗水平提高也呈现上升趋势。随着医疗水平和国民健康素养的不断提高,医生能更早期、更精准地发现微小肿瘤病灶,在一定程度上增加了脑肿瘤的发现率。治疗技术的进步,进一步延长了肿瘤患者的寿命,在客观上也提高了肿瘤的治愈率。

 

接下来,小六为大家介绍一位来自深圳市第二人民神经外科的好医生——陈垒。从医10余年,用初心与坚守构建和谐的医患关系,用自己的实际行动践行着医者诺言,用一颗朴实的心温暖着每一位患者。

 

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专家简介
 
陈垒.jpg
陈垒

深圳市第二人民医院

主治医师

 
擅长

脑转移瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和脑积水的手术和综合治疗

 

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医生故事
 

本次专访,我们将医生的故事与通俗易懂的知识相结合,将大众心目中严肃遥远的医者形象还原为他们的原本样貌,让大众看见白袍下的故事,将深奥晦涩的神经外科知识变成患者及大众听得懂的医学科普内容。

 

一、父母是前进中的指路灯

 

习总书记说:“一切向前走,都不能忘记走过的路;走得再远、走到再光辉的未来,也不能忘记走过的过去,不能忘记为什么出发。”经常回头望一下自己的来路,从而才能更好的鼓励和鞭策自己前行。不忘初心,才会有理想有抱负,才会坚定我们的追求,无愧人生。陈垒医生从医的初衷,原来是这样的。

 

“父母都是教师,一生专注于心爱的教学事业,时常因为工作而忽视身体的健康,等到检查时,才知道随着年龄,身体也逐渐老化了,大毛病没有小毛病不断。不为良相,便为良医。于是就说要不让我学医,家里人出什么事也可以有个懂的人。虽然和家人走到的道路不同,但是父母毕竟是老师,从小就给的我树立正确的价值观,也一直叮嘱我,无论在任何行业,都应该锻造自己的人生价值,做一个有所贡献的人。从医多年,也正是他们充满智慧的教诲,时常浮现在我的脑海,照亮我从医的路。”

 

都说父母是孩子最好的老师,一直很认同那句话:“教诲是条漫长的道路,榜样却是最快的捷径”。一个好的榜样,胜过千万次教诲的力量,正是因为父母对教育工作的热爱,从小干一行爱一行的价值观深深根植在陈垒医生心中。在家人潜移默化的指引下,陈垒医生报考了7年制的医学院,临床医学本硕连读。

 

医学的复杂性、不完美性、矛盾性,构成了医学探索的魅力所在,为了更加丰富自己的医学储备,毕业后的陈垒选择继续攻读医学博士。在这些年里,他目睹无数医者都在尽医生应尽的职责,奉献自己的一生,他也在潜移默化中被无形影响着,推动着他成长。他深知,唯有自己竭尽全力才能不辜负医生的头衔,才能真正的实现自己的人生价值,为更多别人获取生存的权利。

 

二、奋力奔跑不止步

 

大脑是人体精密的“仪器”,神经外科被公认为“金字塔尖”的精细学科,也是目前医学范围内最尖端的学科。任何脑部疾病都可能非常凶险。

 

近年来,随着发展,神经外科无论在影像学、科学研究还是手术器械等方面,发展都极其迅速。所以,从医十几年来,陈垒医生都处于一个奋力奔跑的状态,一直在追逐前沿技术,不进则退,不敢有一丝懈怠。

 

陈垒医生深知掌握更精准的技术,需要从实践中取得提高,才能及时跟进世界先进技术,造福更多病人。为熟练掌握神经外科的各项操作,他不放过每一次学习的机会。2017年,他赴英国伦敦学习神经肿瘤相关手术技术;2019赴美国匹兹堡大学颅底中心学习神经内镜治疗垂体瘤、颅咽管瘤和其它鞍区肿瘤。离开自己的国家,只身前往异国,学习世界上最先进的诊疗技术和手术技术。这段经历使陈垒医生提高了临床技能和临床思维能力,还拓展了知识,丰富了经验,对临床工作有很大帮助。

 

进修的完成不是终点,而是陈垒医生奔向新目标的起点,学以致用,他把学到的最新技术,通过实践运用到实际的治疗中,还以第一作者和通讯作者发表神经肿瘤相关领域SCI文章10篇。

 

现在的陈垒不仅是神经外科学博士,还是临床医学博士后,更是深圳市高层次人才,不仅如此,他还担任广东省抗癌协会青年委员会常委,并且承担深圳市医师协会神经外科医师分会秘书工作。在院内,他主要从事神经肿瘤的手术和综合治疗,尤其擅长脑转移瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和脑积水的诊疗。

 

“病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,从医如临深渊,如履薄冰,但是只要看到患者的康复,一切都值得了。”陈垒医生释然地说,在他看来,大家的健康,就是对繁忙工作最好的回馈。

 

三、全力以赴每一场手术

 

当谈及手术和患者时,陈垒医生的眼睛神采奕奕,格外明亮,虽然平日里待人温和、说话谦逊,但在面对疾病时,却丝毫不“客气”,对于手术也有着自己高标准的坚持。说到印象最深刻的病人,他神情柔软,给我们讲述了一位20多岁年轻小伙的案例故事。

 

患者是一位20多岁的设计师,由于听力下降找到陈垒医生面诊,经医院检查确诊听神经瘤,肿瘤3公分左右。如果不手术,肿瘤进一步长大进展导致脑积水,会危及患者生命。考虑到肿瘤较大,除了手术干预以外,没有其他手段可治疗。但是手术签字时,该患者却无家属签字。

 

后来根据了解,他是家里的顶梁柱,独自一人来深务工,父母都在遥远的农村,平日都等着他打钱回去填补家用。面对这种家庭背景,又是一位病情较严重的患者,压力全给到了手术医生。好在陈垒医生业务能力过硬,对该手术也有着丰富的经验,手术得以顺利完成。

 

“术前谈话签字,不是让患者立下“生死状”,而是让病人吃下“定心丸”。听神经瘤如果肿瘤体积大时,会导致面神经被压迫的薄如纸张,手术中易损伤面神经导致患者手术后出现口歪眼斜的症状。我们没办法担保说手术万无一失,毕竟只要是手术都具备风险性,但是我一定会全力以赴的对待每一场手术。像我们做外科医生的,眼里不能只看见病,还要看见病人背后的家庭。正因为每个人背后都有一个家庭,所以就要求我们做的每一次手术,都要谨小慎微、全神贯注、全力以赴,力求做到完美。”陈垒医生眼神坚定,严肃地和我们说着。

 

追求完美,做到全力以赴,这不是内卷,这是每一个医生都应该做到的!只有以无止境的、无上限的标准要求自己,鞭策自己,才能避免懒散和懈怠,始终保持饱满的热情努力学习,不断提高自己的水平和技术;才能杜绝骄傲和自大,始终保持审慎和严谨,真正的对病人负责。

 

四、脑转移瘤

 

随着人们平均寿命的延长、健康意识的加强、医疗科技的进步,癌症的发生率逐年提升,脑转移瘤的发病率也逐年增加。脑转移瘤就是身体其他部位的肿瘤扩散转移,已经转移到了颅内。但是我们千万不要“谈癌色变”,而应该将癌症当作一种“慢性病”去对待。

 

对于发生脑转移瘤的患者,也应该保持良好的心态去看待这件事情,随着现代医学的发展,脑转移瘤的治疗效果越来越好了,甚至很多分子分型较好的患者接受适当的治疗后能长期生存。临床上应该根据患者实际症状不同进行相关的治疗。

 

陈垒医生根据他的经验总结,站在神经外科医生的角度上,简单的向我们描述了脑转移瘤的治疗方式。

 

脑转移瘤可以通过【手术治疗】【放化疗治疗】【靶向治疗】【免疫治疗】等多种治疗方式来改善病情,延长患者生命,具体治疗方法根据患者的病情而定。对于位于非功能区、肿瘤直径较大、具有明显占位效应同时病理诊断不清的脑转移瘤建议优先手术治疗。立体定向手术对于颅内多发肿瘤体积较小的脑转移瘤,也具有不错的治疗效果,对于基因检测后有特殊靶点的脑转移瘤,靶向治疗或者免疫治疗对于患者长期生存具有重要作用和意义。

 

医生会依据病症来判断,对于脑转移瘤一般是采用综合的治疗方法,当然具体还要看患者本身病情的情况而定,毕竟不同患者的情况不同,治疗方法不一样。

 

“总之脑转移瘤是一种比较严重的疾病,对患者的长期生存和日常生活都会产生不良的影响,所以大家要定期进行身体检查,一旦发现脑转移瘤,早发现、早治疗、早控制,进行规范治疗。”同时,陈垒医生还嘱咐大家,“脑转移瘤手术后的治疗也很重要,尤其是癌细胞没有得到有效控制的情况下,通过放疗、化疗可以使患者的病情更快的得到控制,从而促使病情恢复。但不同人的情况不同,治疗方法不一样,恢复时间也不同,一定要听从医生安排,不要听信偏方,积极改善疾病,接受规范治疗,促进病症更快恢复。”

 

繁忙的手术、焦急的看诊,生活的压力,从早到晚毫不停歇的奔忙,甚至分离,甚至死亡。从医路漫漫,拳拳赤子心,这一行,是默默无私的坚守,是偏向虎山行的果敢,更是激流勇进、不惧险滩的坚持。哪怕岁月悄悄流过,年华漫上眉头,陈垒医生依旧手持“利器”捍卫患者生命!

 

点击下方医生卡片

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深圳市第二人民医院 陈垒.jpg

 

3
常见问题科普Q&A
 
Q

脑转移瘤治疗的黄金时期是什么

 

A:

一旦做检查发现脑袋里有转移瘤的时候,就是治疗的黄金时期。

 

一般情况下早期可能就是一个水肿,但是如果没有处理,等它继续长大,长到了功能区,就有可能偏瘫或者导致死亡,哪怕做了手术,并发症发生的概率也会高很多。

 

所以脑转移瘤的治疗关键:早发现、早治疗、早控制。越早发现病症越能及时处理,越能控制病情的进展,通过诊断,尽早争取进行脑转移瘤切除术,以延长生存期、提高生活质量。

 

Q

脑转移瘤的手术有意义吗?

 

A: 

随着中国逐步步入老龄化社会,肿瘤的发病率逐年升高,导致脑转移瘤的发病率也逐年增加。脑转移瘤是导致患者最终死亡的重要原因,脑转移瘤手术对于延长患者生命提高患者预后具有重要意义,对于一些分型较好的脑转移瘤甚至手术后可以长期生存。

 

根据统计,脑转移瘤通过手术能够将肿瘤尽快的切除,避免病情出现进一步的扩散或者是转移,明显缓解患者的临床症状,改善生存质量,延长病人的生存期。如果自身的体质情况不允许进行手术治疗,可以通过化疗或者是放疗的方法,积极地控制病情的发展,也能够提高患者的生活质量或者是生存时间。

 

脑转移瘤手术获取的标本,有助于全身精准治疗方案的制定。手术获取的脑转移瘤标本,为基于基因分析所做的精准治疗决策提供了直接的机会,是脑转移精准诊断和治疗的关键手段。因此对于脑转移瘤还是需要及早积极介入进行综合治疗。

 

Q

颅内肿瘤致死率高吗?手术后能完全根除吗?

 

A: 

颅内恶性肿瘤有很大的几率会危及病人生命的,良性肿瘤发生这种情况的概率较小。

 

对于良性肿瘤,进行手术治疗后,多数情况下可全切肿瘤,复发概率比较低,就算复发也可行二次手术。对于没有全切的良性肿瘤,术后行放疗,也可以显著降低复发率。对于恶性肿瘤,由于肿瘤的边界常常超越其影像学边界,术中难以全切,在一定时间内就会复发,复发后有手术机会的患者仍可继续行手术治疗或者综合治疗。总之脑肿瘤不管是良性还是恶性,都需要积极治疗,总体来讲随着仪器设备和手术技术的进步,新的治疗手段也层出不穷,脑肿瘤的治疗前景光明,大家都要有信心。 

 

【如果大家有脑转移瘤、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、三叉神经痛、面肌痉挛和脑积水的手术和综合治疗的需求,可以来深圳市第二人民医院,寻求陈垒医生的治疗】

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