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日常工作生活中小磕、小碰、扎伤、割伤,时常发生,意外受伤后伤口处理可不能马马虎虎,小伤口也有大危险。特别是创面大、伤口较深、接触过铁锈、泥土等污染物,更要警惕。因为除了伤口容易感染,还可能会引发一种极为严重的潜在致命性疾病——破伤风。破伤风是什么病,究竟有多可怕,我们一起来认识它。
破伤风是一种叫破伤风梭菌(全称:破伤风梭状芽孢杆菌)的特殊细菌,从伤口入侵人体皮肤或黏膜,在缺氧环境下生长繁殖并分泌外毒素而引起的急性特异性感染,其特征是全身或局部的肌肉持续性痉挛和阵发性抽搐。
破伤风,很多人常听,却并没有把它当回事。
殊不知,它的病死率高,在全球范围仍高达30%~50%。所以才经常和丧命、ICU抢救、截肢……这些词挂钩。
破伤风针就是破伤风疫苗?
两者有什么区别?
先声明一点:破伤风针≠破伤风疫苗。
破伤风疫苗是破伤风类毒素,是一种抗原,属于主动预防,通过激发机体的免疫系统,产生抗体,从而抵御破伤风的侵袭。
目前儿童免疫规划疫苗选用破伤风多联疫苗,共5针,前4针为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗,分别在出生后3个月、4个月、5个月及18个月肌内注射,第5针为白喉-破伤风联合疫苗,在6岁时应用。成人如果在之前没有免疫的话,需接种3针破伤风类毒素疫苗(TTCV),完成全程接种。
破伤风针就是“抗体本体”,可以直接注射获得抗体,称为被动免疫。
它有两个来源:一种是人破伤风免疫球蛋白,又称为“人破”(TIG),注射后保护期为2~3周,“人破”工艺复杂,数量比较少。另一种是破伤风抗毒素,又称马破(TAT),提取的是马身上产生的抗体,“马破”在人体内停留时间短,保护时间只有2~4天。
受伤后要打那种疫苗,要分两种情况:
1、曾经打过破伤风疫苗
一般以5年为界限。
5年内,如果你打过3针破伤风疫苗,完成了全程免疫,那么体内抗体很高,这个时候有伤口也不需要再打疫苗或者打破伤风针。
超出5年的,遇到低风险伤口(破皮、伤口浅),体内现有抗体完全可以覆盖掉;如果是高风险伤口(伤口深、离中枢近),就需要加强一针破伤风疫苗。
如果超出10年,不管遇到什么伤口,补一针破伤风疫苗即可,不需要另外再打破伤风针。
2、此前没有打过破伤风疫苗或记录不详的
以前没有打过破伤风疫苗,体内没有抗体,也没有免疫记忆。
如果发生低风险伤口,需完成三针破伤风疫苗的全程免疫。
如果发生污染/不洁伤口,就要先注射破伤风被动免疫制剂,还需要全程接种破伤风疫苗。