美国超半数医生有职业倦怠，如何解决？加薪！

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虽然新冠大流行在美国造成的死亡人数比两年前少了，但它产生的影响，至今仍给医生带来了较大负担，超过一半的医生有职业倦怠，23%的医生称自己患有抑郁症。

撰文 | 汪航

1月27日，知名医学网站Medscape发布了《2023年医生倦怠和抑郁报告》（以下简称“报告”），涉及29个专科领域的9100多名美国医生，披露了他们的职业生存状态。

报告指出，有超过一半的医生产生了职业倦怠，其中急诊科、内科和儿科等科室的医生压力最大，主要原因包括行政任务太多、同事间缺乏尊重和工作时间过长等。还有23%的医生称自己患有抑郁症。

如何减少职业倦怠？在调研中，至少45%的受访医生表示，增加薪酬是减少职业倦怠感的最好方法。

美国医生倦怠与抑郁报告

哪些医生最疲惫？

职业倦怠（burnout）是一种长期且无法解决的工作压力所导致的疲惫感，例如让人感到不知所措，工作中极易缺乏个人成就感等，被视为是现代社会中讨论最广泛的精神健康问题之一。

正因如此，2019年5月，世界卫生组织正式将“职业倦怠”作为一种综合征，列入当月发布的《国际疾病分类》第十一次修订版（ICD-11）中，用于提醒人们，如果你在工作中频繁出现精疲力尽的状态，可能需要正视自己的问题。

根据文件描述，职业倦怠是一种概念化的综合征，诊断标准包括能量消耗或疲惫感、心理上对工作保持距离或对自己的工作感到消极和愤怒、工作效能下降。

Medscape最新发布的调查报告显示，53%的医生产生了职业倦怠，且医学专科领域不同，医生的职业倦怠率也不一样。

各专业医生的职业倦怠率

在29个专科领域中，急诊科医生（65%）、内科医生（60%）和儿科医生（59%）是职业倦怠感最高的三个专家群体。心脏病学（43%）、病理科（39%）、公共卫生与预防医学（37%）领域的医生倦怠感最低，但也都超过了37%。

报告还显示，专科领域的职业倦怠率在不同阶段有所不同。例如，内科医生的职业倦怠率从五年前的46%提高到了60%。而在今年的报告中，位居榜首的急诊科医生，他们在2018年受到的影响较小，只有45%的人感到疲惫，现如今，这一比例提高到了65%。

此外，受访医生在形容倦怠感时，都用到了“普遍”和“持续”两个词语，有医生表示，“我经常心情不好，也不想做任何事或去任何地方。”还有近三分之二的受访者表示，他们的这一状态已经持续了13个月甚至更长时间。

职业倦怠持续时间

报告表明，行政任务过多（61%）、同事间缺乏尊重（38%）和工作时间过长（37%）是造成医生职业倦怠的三大原因，这也与COVID-19大流行前的情况相同。

但今年的报告还指出，有8%的受访者表示自己最大的压力来自于照顾新冠患者。此外，医生产生职业倦怠的其他原因还包括薪水少、没自由、不被患者尊重和政府规制等。

产生职业倦怠的原因

除了倦怠感外，另有23% 的医生表示他们感到抑郁。其中，67%的医生表示他们有抑郁情绪，比如忧郁、悲伤等，还有24%的医生说他们有临床抑郁症，已经持续一段时间，并且不是由正常的悲伤事件引起。

医生如何应对倦怠感？

最新报告中，9100多名医生在分享自身经历时，讲述了他们处理倦怠和抑郁情绪时的方法。

医生大多选择积极的应对机制，例如锻炼（50%）、与朋友交谈（45%）和睡觉（45%），同时也有一小部分医生选择吃垃圾食品（32%）、喝酒（22%）和暴饮暴食（18%）等应对负面情绪。其他应对策略还包括阅读与医学无关的书籍、打猎和钓鱼、玩电子游戏、看治疗师等。

医生如何应对职业倦怠？

在大多数医生看来，增加薪酬是减少职业倦怠感的最好方法，持有这一观点的比例最高，有45%的受访医生这么认为。

哪些措施最能缓解你的倦怠感？

“这可能反映了医生雇佣方式的变化”。加州大学戴维斯分校精神病学教授兼首席健康官Peter Yellowlees评论称，“他们唯一的选择是要求加薪，至少让他们感到更受尊重和重视，而不是‘被利用’。”

此外，44%的医生认为，增强对工作的掌控感可以缓解倦怠感，其他方法还包括获得更多人员支持、获得上级和同事肯定、减少行政任务等。

除了方法论上的探讨，一些医生已经采取各种措施以改变造成倦怠的社会环境。有29%医生选择减少工作时间，22%的医生更改了工作流程或进行人员调整，还有21%的医生换工作或调整了工作安排。只有13%的医生曾因倦怠感而寻求专业帮助。

你做了哪些措施来减轻倦怠感？

对于这些应对倦怠感的不同措施，有医学专家评论称，“针对系统性问题的个别解决方案只会是临时措施，还需要识别出整个系统的问题并做出改变，从而为医生创造更好的工作环境。”

参考来源：

1.https://www.medscape.com/slideshow/2023-lifestyle-burnout-6016058#27

本文转载自医学界

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