“28岁，我切掉了乳房”：这个癌发病率第一，漏掉这几类检查，做再多也没用

阅读数 1.3万点赞数 0

“在中国，明目张胆地关心女人的乳房问题，就如同关注他人的性生活质量。”有一位医生如是说道。

乳房作为女性的第二性别特征，带来的独特美可以说是女性的骄傲，也是女性健康的标志。

但作为中国女性发病率最高的的癌症「乳腺癌」，却导致国内目前有百万级别的女性为了保命，不得不切除单侧或双侧乳房，成为了「少（shǎo）奶奶」群体。

听着遥不可及，实际近在咫尺。我国平均每76秒就有一例确诊，且发病年龄逐渐年轻化。

那么面对乳腺癌，切除乳房是必选项吗？切乳保命成功后，就意味着重生了吗？

一、

失去乳房，意味着什么？

一项发表在国际医学核心期刊《柳叶刀·肿瘤学》上的调查结果，专门针对中国范围的报告显示，乳房切除术占到原发性乳腺癌手术的88.8%。

这意味着近九成的中国乳腺癌患者最终被切除了乳房。

中国临床肿瘤学会也对40年来的手术方式变迁进行统计

没了乳房，我还是女人吗？

切了乳房后，她们过得如何？今天想借着一则短片的访谈内容来和大家聊聊。

“横向刀口，从双乳中心一直延伸到背部肩胛骨下方，看上去就像一条长约十多厘米的蜈蚣，卧在她们的胸前。”

翟海波，作为一名入行多年的义乳佩戴师，他已见过上千名乳腺癌患者的的手术创面。

注：义乳，又称为硅胶义乳或手术假乳，是乳腺癌手术后专用的康复产品，它的功能更多是弥补外观上的缺憾，让乳腺癌患者看上去“与常人无异”。

即使他只是一个旁观者，至今很难对着她们的术后疤痕做到平静目睹，毕竟那是一个女性经历过的病痛。

更不用说需要直面属于自身的伤痕的患者了。

“一照镜子就会感觉不舒服。”

当自己的乳房变成一条线后，她没法像之前那样再多看一眼自己身体。

图片源自参考资料1

“我不愿穿紧身衣服了，现在总是穿得越松越好。”

于是经常含胸驼背，或是穿宽松衣服，或是厚外套，又或是为了挡住他人的视线，静止时在胸前抱一个大包。

“医生，切完后我还能有性生活吗？”

在临床上，经常有患者这样问医生。而这个问题的背后是她们已经发生了微妙的心理变化，常常冒出“我是不是一个完整的女人了”的想法。

图片源自参考资料1

接受切乳，不只是一个手术这么简单

病痛痊愈了，但心理还没有。

“有时候觉得反正就一切了之，但我更害怕接下来要面对的......”

--知乎网友，28岁乳腺癌患者

根据世界卫生组织公布的相关数据，癌症患者的抑郁症发病率介于20%-45%之间，大大高于普通人群6.1%-9.5%的发病率，而乳腺癌患者的抑郁倾向尤为明显。

图片源自参考资料1

因乳腺癌切掉乳房的女性，大部分在术后会出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题，极大地影响了生活质量和婚姻质量，对于年轻群体的影响则更大。

乳腺癌患者，这个羞于被社会看见的群体的困境，亟待社会的关注。

而乳腺健康的女性，也要提高警惕，更多关怀自己的乳腺健康。

二、

越来越多中国女性被乳腺癌“威胁”

在我国，乳腺癌涉及了乳房这个对于女性而言比较隐私的部位，还有大家对于癌症有着恐惧心理。

于是人们在公众场合都不愿意去讨论乳腺癌、病人不愿意告诉别人、医生也很难有时间一一做详细科普......

于是在乳腺癌本就是全球女性阴影的情况下，这团阴影在中国正以异常的速度愈发膨大。

与欧美发达国家相比，中国乳腺癌出现了两大特点：

●发病年龄比西方国家的患者提早了10年左右

●许多乳腺癌患者发现即是中晚期

图片源自参考资料2

在乳腺癌的病因中，性别、年龄是主要且不可抗的危险因素。

但我们需要特别关注的是，在日常生活中与我们息息相关且相对可控的因素。

乳腺癌与雌激素水平密切相关

从医学上讲，这是因为雌激素过高的话，会增加其对乳腺上皮的刺激，有可能导致细胞癌变，诱发乳腺癌。

而反映到我们的生活可能是不生育、初次生育年龄晚，还有社会竞争压力增高导致女性内分泌失衡，都有可能让雌激素水平升高。

去年11月份《2022年中国女性乳腺健康粉红报告》发布，数据显示:

城市女性的乳腺癌发病率明显高于农村女性；而且职场女性更容易出现乳腺结节，其中金融行业的女性风险居高不下。

图片源自参考资料3

2021年4月13日，著名医学期刊《Cell》子刊《Cell Reports》发表的一篇研究论文结果显示：

长期压力虽不直接伤害身体，但能削弱人体免疫细胞的功能。这便给了癌细胞逃过免疫监察和在身体里快速生长的机会。

在这种时代背景下，确实压力很难减轻或是彻底摆脱，但一些生活习惯是可控的，而不少人却深陷其中。

肥胖、烟酒是乳腺癌的帮凶

究其原因不难发现：

高速发展的社会需要女性保持中高强度的工作的同时，高热量、高脂的饮食模式、缺乏运动也成为女性朋友的日常习惯，甚至出现“过劳肥”，这也就促进了脂肪堆积。

早前已有研究表示：

脂肪越多，产生雌激素的机会也就越多，一定程度上促进了乳腺癌细胞的生长和转移，增加了患乳腺癌的风险。

另外一项研究结果显示，每天摄入10g酒精可使乳腺癌发病风险增加5%；

绝经后乳腺癌发病风险则是每天摄入10g酒精可使乳腺癌发病风险增加9%。[源自参考资料4]

而与持续增长的发病率形成对比的是，我国乳腺癌筛查普及率和接受程度较低，导致乳腺癌越来越“爱”中国女性。

那么“为了活下来”，只能接受切除乳房吗？

三、

为了保命，只能切乳吗？

并非切得越多越干净

几十年前，女性得了乳腺癌不但要把整个乳房切除，还要切除乳房周围很大范围的皮肤、脂肪、肌肉、淋巴结，这叫做“乳腺改良根治手术”。

随着医学对乳腺癌研究的不断深入，以及许多大型临床研究的结论证明：

保乳根治手术与改良根治术比较，治疗效果并没有明显差别，也就是医学上常说的手术后生存率一样。

但在我国乳腺癌保乳手术的比例依旧不高，究其原因主要有两方面：

一方面，与欧美的女性相比，中国女性的乳房偏小，瘤体与乳房的比例也决定了是否适合保乳。

另一方面，相当一部分人想当然地认为乳房全部切除相对比较安全，没有复发的隐患，更能够保命。

但其实癌症是一种全身性疾病，并非切得越多越干净，保乳也不会跟生存相悖。

所以当发现乳腺癌时，先请不要轻易放弃你的乳房。

而乳腺健康的女性，当乳腺出现乳房肿块、乳头溢液、乳头回缩、乳房部位凹陷、同侧淋巴肿大等症状时，也请及时就诊。

如有肿瘤相关疑问可以咨询下方医生哦～

广州医生推荐

戳下图即可挂号/咨询

↓↓↓

这里还给大家推荐一批来自全国各地的乳腺名医，有需要的朋友可以戳下图预约。

戳下图即可挂号/在线咨询

↓↓↓

对于已经全切、不进行乳房重建的女性，也有不同类型的义乳可以帮助你，就是文章开头的访谈节目所谈及的义乳。

它既可以帮助乳房切除术后的女性重塑曲线，从而帮助减轻负面心理，重拾自信。

同时也可以帮助度过术后恢复，能在术后起到承托作用，从而减少因左右乳房不对称引起的斜颈斜肩、脊柱侧弯。

当然了，无论乳房是平坦或饱满，是对称或单独，有权定义它的美的只有你。

可防可治，不要轻言放弃

▶定期筛查，早发现早治疗

乳腺癌早期的5年生存率接近100%，但晚期乳腺癌就只有20%左右。

因此定期体检，可以做到早发现早治疗。

国际机构推荐乳腺癌筛查年龄为20-40岁。特别是下面这些女性更属于高危人群：

直系亲属在50 岁前就被诊断为乳腺癌；

月经初潮早于13岁，绝经时间晚；

没有进行母乳喂养或母乳喂养的时间较短；

患有乳腺导管或小叶中重度不典型增生，或小叶原位癌。

其三，乳腺增生、乳腺结节可以说是很常见的症状。

虽然说大部分是安全的，恶变的情况占比很低，但总归和体内激素变化有关，经常会出现乳房或轻或重的周期性胀痛。

▶控制好体重

对于中国人来说，BMI指数大于24就属于超重了。

你的BMI指数是多少呢？

为了降低乳腺癌风险，对于广大女性朋友来说，保持适宜体重更有利于我们远离乳腺癌。

▶最好烟酒不沾

如果不能滴酒不沾，那要控制少饮。比如酒精度5%的啤酒，每天不超过两罐；酒精度12%的红酒，每天不超过半杯。

戒烟可预防乳腺癌这一常识是大家需要了解的。如果无法戒掉，那么就得有承担乳腺癌的风险，相信这一结局不是大家愿意看到的。

写在最后：

对于乳腺癌，我们千万不要谈癌色变，乳腺癌的预防也一定要早点进行才行。

对于乳房，它可以是一个女性“美丽”“性感”的代名词，它也同样可以是个普普通通的身体器官。

就像毕淑敏在《拯救乳房》一书中所说：“女人不是因为乳房才可爱，是因为勇敢才可爱。”

审稿专家

参考资料

1、访谈节目《一人谈》

2、《2000—2014年中国肿瘤登记地区女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析》，中华预防医学杂志2018 年6月第52 卷第6期Chin J Prev Med，June 2018, Vol. 52, No. 6 · 567.

3、《2022年中国女性乳腺健康粉红报告》

4.Chen W, Zheng R, Baade PD, et al. Cancer statistics in China, 2015[J].CA Cancer J Clin, 2016,66(2):115-132[5]

▼▼▼

-End-

「有用就点赞哦」

本文由160原创，未经许可，请勿转载

本文章相关疾病

 快来点个赞

留言

小六在期待你的留言哦~

“28岁，我切掉了乳房”：这个癌发病率第一，漏掉这几类检查，做再多也没用

相关阅读

留言