大汗腺，较小汗腺大，局限在特殊部位，如腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位，持续分泌小量的油性液体，含有很多气味的物质前体（胆固醇，甘油三酯，脂肪酸等）还包含雄激素，碳水化合物等。

刚分泌的汗液是无菌的无臭粘稠液体，被皮肤表面的棒状杆菌分解后改变了物质成分，导致典型的刺激性的酸臭味和微球菌分解导致的汗臭味，这是腋臭的原因。

也就是说，腋窝的异味并不是大汗腺排出的汗液自带的臭味，而是汗液排出后在细菌作用下，才产生的臭味。

腋臭和多汗症的治疗方法主要有外用止汗剂、肉毒素治疗、手术治疗和miraDry仪器微波治疗。

肉毒素注射除多汗症是比较常见的一种方式。它的原理是通过抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱，从而抑制汗腺的分泌，减少汗液排放，达到减轻腋窝异味和出汗的目的。

注射肉毒素无恢复期，一次注射维持6-8个月，不能达到长期效果，需要反复多次注射，可以夏季来临时注射。

miraDry清新微波可以安全且有效地热溶解大汗腺与小汗腺、达到持续降低腋下排汗与减少异味之效果，可以长期持续改善。

有些朋友担心腋下的汗腺被破坏，会影响到我们的排汗功能，其实腋下汗腺只占2%，消除2%的汗腺并不会影响身体的降温能力。

根据miraDry清新微波的疗程后12个月追踪报告显示，有效性与稳定度大于90%，平均降低排汗量82%，多汗症的患者一次治疗的满意度达90%以上。截至目前全球已超过10万名消费者见证其立即且显著、持久的效果。

综合，miraDry是价格稍贵，安全无创伤的新的治疗手段。肉毒素相对价格便宜，安全，需要反复治疗，两种都没有休工期。建议医生面诊，选择适合个人的治疗方式。