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误以为痛经、白带异常,最后却被切除子宫,23岁女生为所有女性敲响警钟!

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白带异常、月经不调、腹痛……出现这些症状时,很多女性朋友是不是觉得很常见?要不忍忍就过去了,再严重吃点药就好了。

 

知乎上一位23岁女孩也有同样的经历,但医院的确诊结果却犹如晴天霹雳:

 

 

最终她有幸活了下来,但子宫却被完全切除,无法生育

 

事实上,我国每年宫颈癌新发病例在11万左右。很多癌症都同宫颈癌一样,等到出现症状时再检查都已经是晚期,更多的是无法治愈,会被宣判死刑。

 

相对而言宫颈癌还能靠“切除子宫保命”,但在此之前我们也本还有很多机会可以挽救。

 

 

一、

得了宫颈癌必须切除子宫吗?

 

 

确诊为宫颈癌后不一定会切除子宫,但切除子宫是延长生命的最佳选择。

 

 

1

切除子宫是宫颈癌的首选治疗方法

 

子宫对于女性的重要性不言而喻,没有它就无法生育。所以不到万不得已,不会被迫切除子宫。

 

但如果子宫的病变威胁到生命,如宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤等。医生可能会慎重建议患者做出“切子宫保命”的决定。

 

对于宫颈癌早期(IA期-IIA期)的患者,一般会采用手术治疗。这意味着要切除整个子宫,但幸运的是大概率可以治愈。

 

 

中晚期患者大多失去了手术机会,只能进行放疗和化疗,而且治疗效果差很多。5年生存率也从早期的90%降至50%以下。明星梅艳芳就是因为宫颈癌在40岁香消玉殒。

 

2

宫颈癌的可怕远不止切除子宫

 

对于早期确诊宫颈癌的患者来说,能靠“切除子宫保命”或许已是大幸。事实上,全球每2分钟就有1名女性因此丧命

 

 

因为到了宫颈癌中晚期,放疗和化疗只能减缓癌细胞的发展,延长生命,却很难遏制居高不下的死亡率

 

而且放化疗过程也非常痛苦,会让人恶心、呕吐、脱发,甚至影响其他器官功能等。长期治疗的费用也是很多人难以承受的。

 

而就算早期切除子宫能保命,女性也因此失去了重要的生育能力,对身体造成的危害也会影响一生:

 

说到宫颈癌,我们总会想到HPV病毒。研究表明:99.7%的宫颈癌都与HPV感染有关,那它究竟是怎么让我们患癌的呢?

 

 

小小病毒是如何“进化”成癌的?

 

 

1

超8成女性一生至少感染过1次HPV

 

全球约每1分钟就有1名女性确诊宫颈癌。据统计,80%的女性都会中招HPV。

 

HPV病毒的传染途径很多,除了行为之外,还有很多传播途径容易被我们忽视:

 

 

除此之外,早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。

 

所以感染HPV病毒的风险比我们想象得大。

 

2

其实从病毒到癌症,中间隔了近十年

 

HPV病毒听起来似乎非常可怕,但事实上,感染HPV病毒后发展为宫颈癌的概率只有1%,这中间不隔个5—10年,都成不了火候。

 

因为这是一个漫长的过程,早在身体出现症状之前,体内已经打了无数场没有硝烟的战争。

 

这场持久战一共要经历4个阶段。先上一张图让大家了解下,接下来我们再来细细说:

 

 

① 感染HPV病毒

 

超过80%的HPV感染在1-2年内,可以被人体自身的免疫系统KO掉,所以基本上绝大多数的病毒在这一步就阵亡了。

 

② 持续感染HPV病毒

 

不过免疫力虽然强大,也抵不住反反复复的HPV病毒感染。

 

再碰巧遇上免疫力低下时不能将HPV彻底清除,就会发生持续感染,这一步发展为宫颈癌的概率达到了5%

 

 

③ 3级癌前病变

 

HPV病毒在持续感染之后,会一层层攻占基底膜,直至全部攻陷。这一步宫颈就已经发生了癌前病变

 

病毒从基底膜往上蔓延,长到1/3之前属于CIN1,长到2/3、3/3前属于CIN2、CIN3。

 

 

以CIN2、CIN3为分界线:在此之前,病毒大多仍会自然消退,治愈率也非常高;在此之后,就需要靠切除部分宫颈,来阻止下一步向宫颈癌的恶化。

 

④ 4期宫颈癌

 

当病毒完全突破基底膜,这时候就会确诊为宫颈癌了。这个阶段也分为4期:

 

 

Ps:ⅡA期之前需通过切除子宫治疗,大概率可以治愈ⅡA期之后大多只能视放化疗结果决定是否可以通过切除子宫治疗,尽量延长生命。但是晚期治疗效果差很多,5年生存率也只有15%—50%

 

由此可见,HPV病毒发展为宫颈癌的过程,是在患者体内打响的一场漫长而又没有硝烟的战争。在这场战争中,最重要的就是要尽早发现甚至预防敌人。

 

3

唯一可以用疫苗预防的癌症

 

宫颈癌悄无声息,每1分钟全世界就有1名女性确诊。而且确诊宫颈癌后治疗方法非常有限,这似乎非常可怕。

 

但幸运的是,它是目前唯一明确病因的癌症,我们可以通过HPV疫苗最大程度降伏它。

 

一项研究显示,自HPV疫苗推出的10年里,广泛接种疫苗的国家HPV感染率降低了90%

 

 

这样看来,它并没有那么可怕,重要的是我们能尽早接种疫苗,在病毒入侵身体的第一步就把它们扼杀掉,疫苗接种得越早就越安全

不管是2价、4价还是9价疫苗,都可以预防16、18这两种高危亚型病毒,预防率均在84%~89.5%之间。
 

接种疫苗可以抵御未来将会感染的HPV病毒,但如果身体已经被悄悄感染,接种疫苗后可以清除它吗?

 

答案是否定的。疫苗不能消除已入侵人体的HPV病毒,也不能治疗已有的病变。

 

也就是说,无论现在是否接种HPV疫苗,都不能改变在此之前已经感染病毒的现状。而且目前研发出来最好的9价宫颈癌疫苗也未能覆盖剩下10% 的HPV毒株。

 

还有一个关键在于:在病毒癌前病变之前都没有症状,即使感染也无法察觉。这个过程最快只有24个月,否则就会到达需要手术治疗的地步。

 

 

所以如果想全面预防宫颈癌,除了疫苗之外,还需要加上筛查双管齐下,才能尽早发现隐蔽的病毒,以免进一步发展。

 

所以不管有没有接种疫苗,都需要按时筛查。具体的筛查频次,《中国子宫颈癌防控指南》给出了建议:

 

 

除了宫颈癌之外,乳腺癌是另外一大“红颜杀手”、中国女性发病率最高的癌症。

 

但乳腺癌的致死率比其他癌症要低,所以早期筛查对其治疗非常关键。

 

有数据显示,很多欧美国家乳腺癌患者的生存率高达90%,因为她们40岁以上女性的乳腺癌筛查率超过75%。而在我国,女性乳腺癌筛查率仅有21.7%

 

 

因此我们更需要积极进行乳腺癌筛查。乳腺癌有很多高危因素,符合以下情况的女性建议尽早筛查

 

肥胖、经常生气、饮酒或抽烟、熬夜导致体内雌激素分泌异常;

家族有乳腺癌病史;

初潮年龄<12岁,绝经年龄>55岁、初次生育高于35岁。

 

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