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手外伤是一种很常见的外科疾病,主要是手部在没有保护的情况下受到外力上的刺激。
手部是人们日常生活中很重要的一个部位,需要去不断接触各种工具和物件,因此大家要及时的预防好此病的出现。
对待手外伤,患者需要及时的进行治疗。临床上此病主要分为开放性损伤和闭合性损伤,需要对各种类型的手外伤做好紧急的处理措施。那么,手外伤怎么处理呢?
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手外伤是一种较常见的外伤。手外伤是指手部组织因外力作用造成的各种损伤。由于手部解剖结构精细,功能特殊,外伤后可造成血管、神经、肌腱及骨关节的损伤,造成手部功能障碍,因而在手外伤后,应及时到医院就诊。
根据损伤的情况,手外伤主要分为以下几类:
•单纯的皮肤裂伤。
•肌腱损伤,术中如伤口较深,一定要探查肌腱,了解手指功能情况,及时做缝合。
•神经损伤,手部神经丰富,损伤后容易造成功能和感觉障碍,应及时发现。
•血管损伤,血管损伤后容易造成局部的缺血或出血,引起局部组织坏死,应探查有无血管损伤。
•骨关节损伤,应拍X光片了解有无骨损伤。
1、外伤急救
手外伤现场救护的目的:止血、减少创口进一步污染、防止加重组织损伤、迅速转运。
✔正确的方法:
选择无菌敷料或清洁布类局部加压包扎止血(局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法),然后可就地取材,选用木板、竹片、硬纸板等器材局部固定,达到止痛,防止继发性损伤,便于转运目的。
×常见的错误方法:
采用橡皮管或鞋带捆扎,一方面静脉回流阻断,而不能完全阻断动脉血流,创口出血更为严重;另一方面,捆扎过紧,可能导致神经损伤、局部皮肤损伤和远端肢体缺血。
2、断指的保存
✔断指的正确保存方法:
①手指离断后迅速将断指用8层纱布包裹,无条件者也可以用一块相对干净的布料或纸巾包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入保温桶内,并将其2/3埋入冰块间,温度以4°C低温保存较为理想。
②冷藏的目的:
断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植成活创造条件。
×常见的错误保存方法:
①将断指直接放入冰块间或装有冰糕的冰瓶内。
②将断指浸泡在酒精、络合碘等消毒液或生理盐水中。
③将断指任意放在口袋中。
出现手外伤,应注意这几点:
1、选择有手外科专科优势的医院诊治,及时尽早就医。
2、妥善保存断肢(指)。
3、一般禁用升血压药物和止血药物。
4、住院卧床期间应多食软、易消化食物,如蔬菜、水果及新鲜鱼、虾及各种高蛋白食物,少食硬、冷、油炸食品,避免辛辣食品。
5、禁止吸烟。
6、实施显微手术病人需要卧床7―10天。
如果你或者家人正处在骨折、手外伤康复期,也不要掉以轻心,在专科医师指导下进行功能康复锻炼,才能更好地恢复。
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