为什么没有男性避孕药？？？？

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无套一时爽，事后透心凉。

一场没有措施的亲密接触后，比起回味那种快乐，很多女生更多的是被意外怀孕的恐惧支配。

急匆匆去买避孕药的同时，她们一边暗自生气：我去，怎么避孕的风险都让女生担了？

现代的避孕方式越来越多，你有没有过类似的纳闷——为什么针对男性的避孕方式少之又少？

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聊这个前，首先要谈谈女性避孕药。

女性避孕药发生作用的方式主要是通过激素

切断源头：影响垂体分泌促排卵激素；

阻止交流：让宫颈粘液变粘稠、降低精子穿透力，阻碍精卵结合；

远离场所：影响子宫内膜、输卵管，减少卵子的着床等。

所以一开始男性避孕药也是依照这个思路。

但当他用同样的方式用于男性时，却产生了副作用。

他通过注射一种名为丙酸睾酮的激素，让大脑以为精子产量充足，从而命令睾丸停止排精——避孕效果虽然达到了，但是男性们性欲衰退，睾丸体积还缩小了。

这对于“以大为荣”的男性们可是太大的打击，可不敢用了。

激素不行，非激素呢？

研究人员才发现，这种药物的服用会让人体失去代谢酒精的能力。

那个犯人还只是喝了一口，便出现宿醉，若多喝几口，甚至可能会中毒身亡。

男性：谢邀，我只想避孕，不想致命。

不止如此，还有一款研究也宣告“失败”。

可是在8000多名男性的测验中，有66名实验者患上低钾血症。并且停药后精子数量仍然无法恢复如常。

不行，不ok。

于是研究者们又断断续续进行了更多的尝试，包括激素药和非激素药。

现在男性避孕药有突破吗？

一图了解！（不感兴趣的可以滑到图片后）

可以看到，其实研究者们在形式和种类上，对于男士避孕药都做了突破，并且部分已经在临床试验阶段。

尤其是今年Ronald Evans团队的研究，既能达到达到男性避孕效果，停药后又不影响男性正常生殖功能，还具有一定的可逆性。

这不是在暗示我们，长期低剂量口服的男性避孕药前景大好呀？

不过现在这项研究仍然只针对小鼠实验，未来临床试验如何、是否投入市场，还需要更多验证性的工作。

其他男性避孕方式如何？

如果说现在的男性避孕药离上市都有一段距离，那其他针对男性的避孕方法如何呢？

其实这2种都还存在着缺点和风险。针对男性的避孕方式，仍然任重而道远。

了解到这些，你是否也会疑惑，那为何男性避孕方式这么少？男性避孕药的进展怎么如何缓慢？

确实存在着男性生理上的原因，给研究造成了一定困难。

要为男性避孕，必须阻止精子每天排出。女性通常每月只排出1个卵子，但男性每天都有数百万个精子排出。

精子从细胞到形成精子的过程也包含了许多步骤，存在着一定的复杂性。

不过！最核心的原因还是资本市场出于收益的考量。

制药公司不愿意花大力气去研究，他们觉得这没有市场，怕竹篮打水一场空。

在传统思想里，往往默认避孕是女性需要额外关注的事情。

意外怀孕带来的伤害常常加在女性身上，男性代价相对更小。如果要男性心甘情愿吃药，副作用需要比女性压缩得更小，这就会加大成本。

包括也有反对的声音：

不过总的来说，现在女性主义的兴起也好，对女性议题的关注也好，其实某种程度上是对于男性避孕药需求的一种验证。

随着观念的更新，也有越来越多的男性了解到避孕的风险，和女性避孕的压力，并参与到避孕工作中来。

去年的一项研究，调查了2000+位美国和加拿大男性对男性避孕药的接受程度，结果显示3/4的被调查男性都愿意使用。

研发男性避孕药，对于男女来说都多了一种选择。毕竟——避孕不是一个人的事。

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参考资料

[1]Hong, S. H. (2024). Targeting nuclear receptor corepressors for reversible male contraception. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 121(9), e2320129121. https://doi.org/10.1073/pnas.2320129121

[2]Bearak, J. et al. Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990–2019. Lancet Glob. Health 8, e1152–e1161 (2020).

[3]BBC NEWS. Will the world's 'first male birth control shot' work?[EB/OL]. (2019-12-06)[2022-09-21].

[4]AMA Journal of Ethics. Contraceptive Justice: Why We Need a Male Pill[EB/OL]. [2022-09-21].

[5]Yuen F, Thirumalai A, Pham C, Swerdloff RS, Anawalt BD, Liu PY, Amory JK, Bremner WJ, Dart C, Wu H, Hull L, Blithe DL, Long J, Wang C, Page ST. Daily Oral Administration of the Novel Androgen 11β-MNTDC Markedly Suppresses Serum Gonadotropins in Healthy Men[J]. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Mar 1;105(3):e835–47.

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