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谭传梅丨身着白衣,心有锦缎

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走近好医生

正常小儿大运动的发育有一定的规律性。生长发育有一定程序,各阶段间顺序衔接。前一阶段的发育为后一阶段奠定必要基础;任何阶段的发育出现障碍,都将对后一阶段产生不良影响。

 

接下来,小六就带大家认识湖南妇女儿童医院的儿保科主任——谭传梅医生。从医26年,谭主任从事儿童生长发育方向近 20 年,熟悉儿童常见病的诊疗,在儿童生长发育、喂养、遗尿症、高危儿随访、内分泌遗传代谢性疾病:如甲低、甲亢、矮小症、性早熟的诊治方面具有丰富的临床经验。

谭传梅 主任医师

湖南妇女儿童医院

谭传梅 主任医师

儿保科主任、儿童生长发育科主任、教授、硕士生导师

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组-华中协作组委员

湖南省健康服务业协会儿童生长发育分会副理事长

湖南省健康服务业协会第一届儿童健康分会副理事长

湖南省预防医学会青春期疾病防治专业委员会常务委员

湖南省康复医学会儿童健康与慢病管理委员会委员

湖南省健康管理学会小儿疑难病全病程管理专业委员会委员

湖南省妇幼保健与优生优育协会儿童心理保健专业委员会委员

长沙市妇幼保健协会儿童健康管理专业委员会委员

 

 

擅长 

擅长:熟悉儿童常见病的诊疗,在儿童生长发育、喂养、遗尿症、高危儿随访、内分泌遗传代谢性疾病:如甲低、甲亢、矮小症、性早熟的诊治方面具有丰富的临床经验。

 

2
医生故事
 

来到湖南妇女儿童医院,迎面向我们走来的正是这样一位步伐轻盈娴雅的医生,她的眼神里充满了沉稳和睿智,谈起专业知识更是从容自在。访谈期间,当我们问起关于儿童身高遗传规律的问题时,谭主任二话不说拿起桌子上的曲线图,不厌其烦地为我们细细道来。

 

01 终身学习,潜心修行

谭传梅主任毕业于湘雅医学院,在临床和科研方面长期耕耘,不断取得成就。如今谭主任已在三甲医院从事儿科临床工作26年,在儿内科、儿童保健领域积累了丰富的临床经验,多次获市医院记功、嘉奖。在学术领域,谭主任发表专业论文20余篇,于2016年被吉首大学聘为硕士研究生导师。

 

谈起儿科诊疗的经验,谭主任体会颇深。“古代的时候儿科被称作哑科,许多小孩子无法准确描述自己的病情和症状。因此医生的临床诊断尤为重要。“儿科是按照年龄划分的,如今儿科需要面对的是0-18岁的患者,会涉及到诸多病种,这对医生提出了更高的要求。

 

因此,谭主任如今依旧保持着学习的习惯:从书中学,从每一位病人中学。每一次看诊和回访,谭主任都会自行进行复盘总结,在实践中不断完善自己的知识水平和实践能力。

 

02安抚诊疗,消除孩子戒备心

在多年的儿科临床工作中,孩子容易哭闹是医生需要克服的一大难题。面对这一情况,谭传梅主任心态很平和。她说,“孩子哭闹很正常,因为他们无法控制自己的情绪,这时候医生要做的是尽量去安抚情绪,缓解孩子们的恐惧心理”。

 

 

接着,谭主任向我们展示了医院的整体布置,温馨宽敞的环境能够起到一定的安抚作用。在进入诊室后,有诸多“道具”——儿童玩具来吸引孩子们的注意力。每次就诊时,谭主任都习惯和孩子先打个招呼,用玩具逗一逗,降低孩子的戒备心理“

 

在临床经验中,儿科医生们也形成了一定的共识来应对儿童的特殊性。与成人检查顺序不同,谭传梅主任告诉我们,“面对比较闹腾的小朋友,儿科医生会优先进行心肺这些容易受到干扰的检查,把会影响孩子哭闹或者不舒服的检查放在后面。”

 

03 通宵抢救,从死神手上夺回的病人

谈起印象最深的一个病例,谭传梅主任回忆起大概在10年前的一个故事。“有个小朋友被送进医院时就处于几乎没有生命体征的状态,各种抢救措施都用上了。幸运的是,在我和另一个医生通宵一整晚的抢救后,孩子在第二天早上有了一些生命迹象,成功地活了下来。”

 

从死神手上抢救回病人,这件事给了她很大的触动,让谭主任更加坚定自己的职业价值。“每次看到孩子们健康快乐地走出医院,我就感到很欣慰。”

 

04 儿童生长发育常筛查:留心“性早熟”,多关注“骨龄”

从医26年,谭主任从事儿童生长发育方向近 20 年。谈起自己擅长的领域,谭主任打开了话匣子。“湖南妇女儿童医院的儿保科在生长发育这一方面成绩比较突出的,像生长发育落后如矮小症、发育提前如性早熟。”

 

 

关于儿童生长发育,谭主任有几点建议给到家长:一是时刻关注孩子的生长发育,留心“性早熟”。“女孩在8岁以前出现‘乳腺发育’,男生在9岁以前出现‘睾丸增大’的现象,又或者发现孩子的身高增长明显增快,家长们就需要格外留心‘性早熟’!”当发现孩子的生长发育出现偏离的时候,一定要进行相关的检查,配合临床规范的治疗。按照指南,有些矮小身材,它就是一些疾病引起的。比如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、女孩子比较常见的特纳综合症,这些疾病一定要及早检查、及早干预治疗。

 

其次,多关注孩子“骨龄”,科学助长。利用骨龄推断的发育情况,反映身体生长发育的状态,有助于了解儿童身高发育的潜力。在孩子生长期及时检测骨龄情况,定期监测,科学助长。

 

“在儿科,绝大多数的疾病都是可以治愈的。”谭主任告诉我们,例如像白血病等小儿血液系统疾病,通过治疗以后,大多数都能恢复,整体治愈率较高。

 

在最后,谭主任感慨到,每次看到孩子健康活泼地走出医院,她都感到由衷的欣慰。谭主任回想起过往的患者,眉目间都是温柔和自豪。“这是我最有成就感的时刻,是作为一个医生的价值所在。”

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3
常见问题科普Q&A
 
Q

1、孩子多久要做一次体检?

 

A:由于不同年龄的孩子有不同的生长发育指标、面临不同的疾病和健康问题,如果不重视健康体检,将造成孩子成年后难以弥补的损失。对于刚出生的孩子,很多家长认为宝宝还小完全没必要体检,还有部分家长习惯于凭经验判断孩子是否健康,认为孩子只要不哭不闹就没毛病,其实这是一种误解,正确的做法是孩子需要定期体检来评估孩子是否健康。

其实并不是有问题才检查,儿童定期体检可以防患于未然,发现隐藏的健康问题。湖南妇女儿童医院儿保科主任谭传梅教授表示,在婴儿期每年至少需要5次体检,建议分别在136812 月龄,3岁及以下儿童每年至少次体检,每次间隔个月,时间在岁半、2岁、2岁半和岁,3岁以上儿童每年至少1次,有特殊情况的孩子,则需要增加次数。

Q

2、父母一方较矮,孩子也一定会遗传到吗?

 

A:父母的遗传因素将会决定孩子未来身高的70%,其中父母的占比实际上是各占一半,而成人终身高往往是由遗传和环境因素共同决定,其中环境因素还占30%。所以并不能用一方身高矮就给孩子长不高下了结论

Q

3、身高是可以预测的吗?

 

A: 身高可以精准预测,通过充分考虑影响身高的各类变量因素,对遗传身高、骨龄身高、趋势身高以及影响身高的其他变量因素展开多点、多次评估,并结合本地身高数据库,便可准确预测孩子未来身高。目前,身高预测已经在国内体育、文艺部门,流行并广泛应用于选材育苗方面。奥运明星孙杨、叶诗文、傅园慧都是身高预测的受益者,傅园慧预测身高的数据与她成年后的身高误差只有0.1厘米!通过身高预测,可以及时掌握生长潜力,对孩子的生长发育潜力、性发育趋势,做到心中有数;发现与期望身高差距,及早制定追赶计划,帮孩子达到期望身高。

 

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