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程奕霖丨用专业解决儿童牙齿畸形

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走近好医生

牙齿,人体最坚硬的部位之一,但是如此坚硬的牙齿也有脆弱的时候。牙医成了多数人的选择,一个优秀的牙科医生可以解决大半人的牙齿疾病。

 

今天,就跟着小六一起来认识一位优秀的牙科医生吧~

 

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专家简介

 

医生形象照.png

程奕霖 主治医师 

德森口腔塘厦分院

中国时代天使隐形矫治认证医师

毕业于中国医科大学口腔医学院

师从中国著名正畸专家赵阳教授

Vincialign达芬奇隐形矫治培训讲师

中华口腔医学会正畸专业委员会(COS)会员

 

擅长

儿童早期矫治,青少年及成人错颌畸形的矫治、无托槽隐形矫治。

 

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医生卡片.png

 

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医生故事
 

 

01.从医:与牙科结缘

第一次见到程奕霖医生,他正在诊室里给小朋友看牙齿。他满脸笑意,如春风拂面。小男孩安坐在椅子,任由程医生查看他的蛀牙。

 

程医生朝孩子家长说了几句,又转向男孩:“早晚记得要认真刷牙,不然蛀牙可是会很疼的哦。”说着还拿起来一个龋齿模型给小男孩看。看着眼前这一幕,我们心底不由得赞叹程医生看诊的方式。待他结束看诊便朝我们走来,邀请我们去他办公室落座,开始了今天的访谈。


在谈及最初的从医缘由时,程医生表示这是从小的梦想。医生救死扶伤、不求回报,他很小的时候就认为这是个特别伟大的职业,于是便在心里暗下决心:长大之后也要成为一名优秀的医生。“小到门诊,大到手术,都能关系到人们的生命,医生的责任重大。因此,他们总是那么专心致志,不敢有一丝一毫的疏忽大意。”程奕霖医生如是说。

 

看诊.png

 

后来,程奕霖顺利考上中国医科大学口腔医学院,师从著名正畸专家赵阳教授。毕业之后程奕霖也顺理成章地成为了一名牙科医生,擅长儿童早期矫治,青少年及成人错颌畸形的矫治等。

 

当我们问起程医生在牙齿矫正的过程是否容易引发龋齿时,程医生表示因为佩戴固定矫正器的原因,相对来说刷牙会不方便一点,牙齿和牙龈之间的牙龈沟更难清洁到位,所以理论上来说会有龋齿的隐患。

 

但是程医生也表示这个问题很好解决,因为现如今有专门为正畸而设计的牙刷,很多牙医都会推荐大家使用,而且还有专门的冲牙器,也特别适合矫正期间使用。再者,正畸过程中一到两个月需要复查一次,如果有龋齿隐患也能很快发现并且得到极时处理,所以想要正畸的朋友不用太担心这个问题。如果真的很担心矫正牙齿不方便刷牙会有龋齿发生,可以选择可活动的全隐形矫正器,这种可以自行摘戴,需要刷牙的时候可以摘下来,清洁非常方便。

 

 

02.经验:靠谱的正畸医生

师从名师,从业多年,作为一名拥有着丰富临床经验的正畸医生,程奕霖医生在矫正器的选择、矫正牙齿是否需要拔牙方面也有自己独到的见解。

 

程奕霖医生表示,现今传统金属矫正器、陶瓷托槽矫正器、全隐形矫正器、以及舌侧矫正器使用较多,需要根据患者需求给出相应的矫正方案和适用的矫正器。程医生进一步介绍道:“传统金属矫正器因为价格实惠,所以普及率比较高。但如果患者比较在意外在是否美观,我们就会推荐陶瓷托槽矫正器、全隐形矫正器,这两款矫正器外观比传统的全金属托槽美观很多,有一定的隐形功能,现如今也深受患者欢迎;舌侧矫正器操作时间长、费用较高,舒适度一般,相对来说较少使用。”

 

 
 
世界微小种植支抗学会(WMIA)会员.png
中英医学口腔医学协会年会证书.png
 
 

 

在程奕霖医生看来,如果单看矫正效果的话,选择哪种矫正器并非是最关键的,最关键的是要选择专业的正畸医生,他说:“在选择矫正器时患者可以根据自己的需求和预算来选择,但无论是选择哪种矫正器,只有在专业的正畸医生的操作下,才能达到最佳的矫正效果。”针对矫正牙齿是否需要拔牙的问题,程奕霖医生表示确实是大家很关心的问题。他告诉我们,有数据显示,几乎一半以上的正畸病例是需要拔牙的,需要拔牙的病例包括牙齿严重拥挤、前突、反颌、开颌、无咬合关系等情况。大多数牙量大于骨量的病例是要通过拔牙来解除拥挤,之后才能通过正畸来排齐牙齿。

而且,通常需要拔除的是四颗双尖牙,以及位置不太好或者没有咬合功能的智齿,如果不拔除这些牙齿矫正方案就不能完成,即使勉强完成了,后期复发的概率也会非常高。但是,程奕霖医生也表示,其实不用太担心拔牙的问题,因为拔牙矫正在正畸学的发展历史中经过了严格的实践考验,技术已经非常成熟,拔牙后的空隙在矫正完成后也会完全闭合。重要的是要选择专业的正畸医生,来设计拔牙方案,然后完成牙齿矫正才是很安全的。

 

03.专业:牙齿矫正的解答

程奕霖医生告诉我们,此前他接诊过一个乳牙反颌的患者,年仅4岁。在经过他的治疗之后,现如今百倍的反颌已经被纠正,恢复了健康咬颌。

 

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说起牙齿矫正,程奕霖医生表示虽然现在人们对正畸的接受度确实提升了,但是很多人都对牙齿矫正存在各种各样的疑问,尤其是对正畸的年龄要求存在困惑。

程奕霖医生告诉我们,牙齿矫正是没有具体的年龄限制的,包括60岁以上的成年人只要有矫治的需求都是可以做牙齿矫正的。这是因为,牙齿矫正的原理是利用牙齿移动、牙槽骨跟随生长的机制,给牙齿施加一个外力,让牙齿在牙槽骨里慢慢地移动,牙槽骨会随着牙齿的移动而改变生长方向,最终恢复到正确的位置。因此,只要是健康的牙齿在任何年龄段都是可以移动的,成年人和儿童的矫正原理是相同的,所以矫正牙齿并没有具体的年龄限制。

 

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与此同时,程奕霖医生还表示,虽然矫正牙齿没有具体的年龄限制,但是有最佳的矫正年龄。12-14岁左右,乳牙、恒牙替换完成之后,这个年龄段是做牙齿矫正的最佳年龄,这个时期恒牙刚刚萌出,牙根还没有完全发育完成,矫正治疗能很快的建立新的咬合关系,相对矫正难度较小,这个时期骨细胞的生长速度也相对较快,相应的需要的矫正周期也较短。 

成年人相较于儿童其骨密度较大,牙齿移动就会较慢,矫治周期相对就会长一些。而且,成年人往往伴有一些口腔疾病,我们在工作中经常会遇到成年人需要矫正牙齿,同时有牙周炎、龋齿等方面的问题,这种情况就需要先进行治疗,待牙齿恢复健康后,才能开始牙齿矫正,所以成年人矫正牙齿的难度和需要的时间周期相对于儿童肯定是要多些的。

 

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3
常见问题科普Q&A
 

 

Q
矫正过程会不会很难受?吃东西有没有影响?
 

A:现在随着矫正技术和矫正器的发展,矫正过程中的体验感已经好了很多。但是也并非是完全没有感觉的,多数人在矫治开始或弓丝加力后会出现轻度的痛感或者是酸胀感,不能咬硬的食物,但是这些感觉一般都在人体可以承受的范围内,数天内即可缓解适应,所以大家不要太担心。


关于吃东西的问题,刚安装上固定矫正器的3-5天建议吃松软的食物或者流食,适应之后是可以正常进食的。但是,还是建议大家在矫正过程中不要吃太硬的食物,并且注重每餐后的牙齿清洁,如果特别担心戴固定矫正器影响吃东西也可以选择可活动的全隐形矫正器,透明的牙套在吃东西的时候可以摘下来,吃完了再戴上去,对进食完全没有影响。

但是,隐形牙套有一点,要注意它的染色问题,透明牙套很容易被咖喱类的有色素的食物染色影响美观,所以大家每次吃完东西,刷干净牙再戴隐形牙套会比较好。

Q
矫正牙齿大概需要多长时间?
 

A:牙齿矫正具体需要多长时间是因人而异的,因为每个人的牙齿情况都不同,如果给出一个大概的时长的话,可以这么认为:青少年矫治的时间为1-2年,简单的病例可能几个月就能完成,复杂病例就需要2年多,成年人的矫治时间则需要延长一年左右。


需要说明的是,决定矫正需要多长时间主要取决于三个因素:第一是年龄,未成人的牙床并没有发育完全,移动的速度较快,成年人因为牙床已经发育完成,骨密度较高,相对未成人而言移动的速度会慢一些。

第二个困素是错颌的程度和口腔健康情况,有的人只是几颗牙齿错位,需要的矫正时间就比较短,有的人错位牙比较多,相应的需要的矫正时间就会长一些,临床上常用的安氏分类法,把错颌分为了安氏一类、二类、三类,就是根据错颌的程度来分的,大多数牙医会依据这个分类法给出一个大概的矫正时长,还有一点是矫正牙齿分为牙性和骨性,我以上说的都是牙性矫正的标准,如果是骨性的错颌就需要手术来完成了。

第三是矫正器,选择使用的矫正器也关系到矫正时长,可活动的全隐形矫正器,佩戴的透明牙套是定制的,省去了装托槽、调整弓丝的工作,相对可缩短一些时间;还有自锁托槽,不再有固定托槽的钢丝和橡皮圈,降低了托槽和钢丝间的摩擦阻力,矫正速度相对会快些,选择这两种矫正器是可以缩短一些矫正时间的。

但是,建议大家不要一味的追求矫正时间短,专业的牙医会给出适宜的矫治力来移动牙齿,并非越快越好,在循序渐进、不伤害牙周组织的原则下完成牙齿矫正才是正确的方式。

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