01.医学之路的开章

初次会面刘庆芝主任，她步履轻盈地穿行在医院的走廊之间，门口坐满了前来找她救治的患者，她向所有人微笑着，走进了她的就诊室。

在这个房间里，她自信满怀、执着所爱，用医者仁心和精湛的技术为无数女性和家庭带来希望。从事妇科工作35年来，她坚守如磐的初心、践行高尚的品德、运用专业的技术、秉持永不放弃的拼搏精神和超越自我的不懈追求，在妇科临床领域孜孜以求，攻坚克难，致岁月以执着，以成就敬梦想，做让病人少走弯路，护佑女性健康的好医生。

刘庆芝初次接触医学，像许多人一样，童年时期，因发烧感冒，经常到医院，与医生接触较多，医生护士对她的关怀留下了深刻的印象。她目睹着医生们在门诊和病房里忙碌而亲切的身影，看着他们诊疗着一个个哭泣的孩子，使之恢复健康。这种场景下所展现的医生光辉使她心生敬佩，并渴望成为和他们一样治病救人的医生。之后高考时，刘庆芝凭借稳定的发挥，取得了令人满意的成绩。

“当时，我毫不犹豫地选择了医学专业。那时候我的目标很明确，就觉得自己必须学医，成为一名医生。如果我不这么做，我一辈子都会遗憾。所以，我把我的五个志愿都填报成了医学院。”刘庆芝坚定地说道，从她的语气中我们似乎也能感受到她对医学的向往。

当谈及选择走上妇科这条道路时，刘庆芝是这样解释的。事实上，在刘庆芝读书的时代，学校并没有将医学专业细分为各个科室，而是统称为“医疗专业”。在她所学的专业课程中，涵盖了多个科室的知识和课程，类似于现在的全科医学。毕业时，每个人都需要按照自己的志愿选择所要从事的科室工作，并进行深入研究和学习。

她回忆道：“那时候我非常喜欢儿科，觉得小孩子非常可爱。然而，在分配科室时，儿科的名额已经满员了，那我就选择去妇产科吧。恰好在大学时，我对外科特别感兴趣，因为我喜欢研究和实践的感觉，所以在这个领域学得很不错。而妇产科正好涉及一些外科手术操作，是我擅长也是我感兴趣的，理论基础、实践技术都学得比较扎实，于是就这样做上了妇产科的医生。”

02.多学科会诊帮助患者

如果我们将医生比喻为救死扶伤的守护者，那么妇产科医生便是为未来人口的身体质量守好第一道关口的守护者。在这个职业中，刘庆芝不仅仅是一个医生，更是一个充满希望和温暖的使者。作为一名从事妇产科工作的医生，刘庆芝将自己投身于新生儿的接生和妇科疾病的诊治中。

“对于我来说，能够在妇产科工作是一种巨大的荣幸和庆幸。无论是生殖医学，还是诊治妇产科疾病，我都深深明白自己的责任重大。守护女性们的健康，帮助她们见证每一个小生命的降生，为整个家庭带来希望。每一次接生都让我感受到生命的奇迹和无限的可能性。每一次帮助女性克服生育障碍的过程中，我与她们建立起了信任和情感的纽带。在这个过程中，我也经历了许多与患者共同成长的时刻，这是一种无法言喻的感受，也让我收获了许多深刻的感悟和感动。”

术业有专攻，后来为了更精于技术，深入研究，自妇产科分离，2016年在深圳市妇幼保健院在院领导支持下，创建了深圳首个生殖免疫综合科并担任科室主任，刘庆芝主任带领团队深耕学术，开始广泛学、深入学、持续学取得优异成绩。2021年她退休后返聘香港大学深圳医院生殖医学科作为反复流产专科学科带头人。她擅长妇科内分泌及生殖免疫相关疾病，如复发流产、不孕不育、内分泌失调、围绝经期疾病、多囊卵巢综合征等疾病诊治；同时，她对辅助生殖技术、反复种植失败、也有着自己的经验所得。现阶段，她的主要研究方向为生殖免疫与生殖内分泌相关疾病的综合诊疗，尤其对反复流产、不孕不育、反复胚胎移植失败等也有较深入研究。

医学，每一分钟都瞬息万变，随着现代医学发展飞速，要想跟上发展的步伐，必须不断积累、不断学习，才能了解最新的治疗方法，救治更多的患者。“学无止境”，是刘庆芝对自己的要求。这种“学无止境”，更是一种不断精进的人生目标。她善于临床工作与科学研究相结合，崇尚真实世界研究和病例总结，她认为每个患者病症都有特殊性，需要个体化个性化诊疗，需要详细了解每个患者具体情况，经常把患者的案例进行分类，并与哈佛大学、香港大学、香港中文大学等国内外专家开展学术交流，进行共同讨论、这些交流的目的是为了探讨病例，从各个方面寻求解决方案。因为刘庆芝坚信，医学从来都不是一个人去解释的事情，医学是共同的成果，是集体智慧的结晶。

“在生殖医学领域，生殖障碍、不孕不育问题一直以来都是一个极具挑战性的难题，也是全球面临的难题。临床上，我们经常遇到患者出现各种各样的情况，有时甚至同时存在多种疾病。在这种情况下，需要一个多学科团队来提供帮助。”刘庆芝说道。

早在2018年，刘庆芝率先在深圳市开展多学科会诊，成立了深圳市健康管理协会生殖健康多学科（MTD）分会，汇集深圳市各大医院多个学科高水平专家，定期针对生殖相关的疑难杂症进行多学科会诊，一站式诊疗，至今已会诊了近500位患者，其中70%的患者成功怀孕并生育。

“多学科会诊是由多个学科的资深专家以共同讨论的方式，旨在为患者定制个性化的诊疗方案。我们的专家团队不仅包括生殖免疫方面的权威专家，还涵盖了其他学科的专家，这样的团队非常珍贵。在其中，我不仅参与讨论，一直以来也担任着深圳市健康管理协会生殖健康多学科（MTD）分会的会长。我们通过大量临床病例的分析和验证得出了一系列的结论，为了让更多的专家和年轻医生了解生殖疾病，于是出版了《反复流产相关疾病多学科诊疗病例分析》这本书。这本书一面世就迅速被同行喜爱，称其对跨学科学习和交流提供了巨大帮助，让更多的医生可以帮助到那些面临生殖困难的人群。”

精益求精，不断突破。对于刘庆芝来说，医学就是一条不断精进的路，而这段“精进”的过程，都在她的研究中定格成为前行的动力。实践也没有止境，理论创新没有止境。现在刘庆芝主任依旧走在医生初心的路上，她也同时选择去深圳木棉花门诊部做生殖及妇产科相关疾病的诊疗工作，让病人少走弯路，真正受益。

03.复发性流产

复发性流产（RSA）占妊娠总数的约5％左右，严重影响着女性身心健康和婚姻幸福。随着当代年轻人的婚育计划、生活方式、环境因素的改变，复发性流产的发生率呈上升趋势。复发性流产具体的定义在不同的国家和地区是不同的。目前我国将连续发生3次，及3次以上在28周前，胎儿体重不足1000克的胎儿丢失定义为复发性流产，其实也包括连续发生的生化妊娠。对于这种情况，一定要及时就医，查原因、进行干预，不能盲目再次妊娠。千万不能用传统的优胜劣汰的理论来解释，要意识到，这是一种疑难杂症疾病，需要治疗。

对于复发性流产的综合诊疗，刘庆芝对此具有较深入的研究。她表示，复发性流产病因异常复杂，个体差异较大，即使同一个人，不同时期的流产病因也不一样，需要个体化分析和查找原因。常见的病因涉及内分泌、遗传、免疫、男性、生活方式以及生活环境等多方面问题。在诊断复发性流产的过程中，必须依靠各种辅助检查，对各种可能的病因进行全面细致的筛查，才能进行综合性的评估和治疗。这其中，对于特殊疑难问题需要多学科会诊，对男女双方进行共同的干预和指导。

就在我们刚刚拜访时，有一个38岁的曾生殖障碍的高龄孕妇找刘庆芝就诊。这位患者已经怀孕12周，她哭着告诉刘庆芝自己感觉即将流产，情绪低落不已。经过刘庆芝的沟通询问，才了解到该患者与家人发生争吵，自己闷闷不乐了几日，感觉腹部不适。随后刘庆芝安排她进行了B超等检查，结果并未发现异常，在刘庆芝的心理安慰下，患者才放下心来，孕期心理因素的稳定对优生优育非常重要。

另一个就诊患者情况是“多年来一直在备孕，试管婴儿也尝试过多次，最终却都以生化妊娠为结果。去年她怀孕12周时就找到了我，按理说应该没有问题了，可后来突然打电话称流产了。她在家里感觉到肚子下坠，还未赶到医院，胎囊就掉出了宫口，甚至连保胎都没来得及。”刘庆芝向我们生动地描述了这位患者的情况。

刘庆芝根据经验判断，她推测患者可能患有宫颈机能不全。一般而言，宫颈机能不全是导致妊娠中晚期习惯性流产和早产的原因之一，尤其在16-22周时较为常见。于是，刘庆芝对患者进行了检查。果不其然，检查结果证实了患者的宫颈机能不全。

“检查时，8号扩宫棒无阻力通过，证实宫颈口松弛。本该足月分娩时才会扩张的宫颈，在妊娠中期就出现了松弛和扩张，无法承载宝宝的重量，导致胎膜早破和流产。考虑到她是高龄生育年龄，我与她商议并决定进行三代试管。患者同意后，我们成功地提取了正常的胚胎。在进行移植前，宫腔问题需要解决。于是再次检查时，发现宫腔中存在致病菌，我采用抗生素杀菌，再让益生菌的治疗方案，两个月后，复查正常了，移植手术也取得了成功。现在已经怀孕10周了，情况良好。我们也进行多学科会诊，目前计划12周后产科情况稳定进行孕期宫颈环扎术。”刘庆芝解释道。

最后，刘庆芝也呼吁大家，她强调，在治疗过程中，患者的依从性至关重要。即使拥有最完美的治疗方案，如果患者无法积极配合，那一切努力都将化为泡影，如同竹篮打水一般无果，例如合并代谢性疾病，需要生活方式改善，运动减重，自我管理。孕育生命是一个漫长且重大的过程，从最初的检查、治疗，再到备孕阶段，这一系列的过程可能需要数月甚至更长的时间。因此，她也恳请大家保持乐观积极的心态，耐心地听从医生的安排，严格按照医嘱执行各项治疗措施。刘庆芝医生一直倡导的理念是先让自己健康，再生育健康宝宝。

作为一名医生，刘庆芝时刻明白自己的使命是为病患提供最优质的医疗服务，并给予她们温暖和关怀。每一个小生命的降临都让她感受到希望的力量，每个妇科疾病的康复治疗都让她欣喜地见证着女性们重获健康和快乐。从医学生到主任医师，无论职务如何变化，刘庆芝最看重的还是患者的健康。她说：“做医生，是我心底的热爱。我希望用自己的智慧和双手帮助患者困难，用满腔赤诚去描绘自己喜欢的事业。”

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