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刘淑平 | 守护女性健康 照亮生殖之路

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走近好医生

近年来,晚婚晚育已成为一种趋势,女性生育年龄普遍推迟。这一现象对女性生育能力构成一定风险,最为直接的风险即为不孕不育和流产等问题。

 

在生育过程中,男女双方的年龄均起着至关重要的作用。我们观察到,许多年轻夫妇经过长期备孕后,发现尽管男方精液检查结果正常,女方排卵也未见异常,却始终难以成功受孕。即便受精卵能够形成,有时也无法正常发育成胚胎,导致连续流产的情况发生。

 

对于许多渴望拥有孩子的夫妇来说,反复的流产和种植失败,甚至是不孕症,已经成为一道难以逾越的障碍。接下来,小六为大家介绍一位来自深圳木棉花门诊部的医生——刘淑平,从事妇产科临床工作20多年,她深知妇科疾病的复杂性和特殊性,因此总是以高度的责任心和敬业精神,认真对待每一位患者。无论是面对常见的妇科炎症,还是处理复杂的妇科肿瘤,她都能够凭扎实的理论基础和丰富的实践经验,为患者制定个性化的治疗方案,使她们重获健康。

 

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专家简介

 

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刘淑平 主治医师

深圳木棉花门诊部

 
 
擅长

不孕不育、免疫性不孕、多囊卵巢综合征、复发性流产精准保胎、试管反复种植失败、生殖免疫、优生优育、妇科内分泌、代谢综合征、更年期综合征、子宫内膜息肉等,对感染因素、生殖免疫、内分泌紊乱、凝血异常及解剖因素所致复发性流产及反复种植失败的全面筛查和个体化临床处理有独到见解和丰富的临床经验。

 

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医生故事
 

本次专访,我们将医生的故事与通俗易懂的知识相结合,将大众心目中严肃遥远的医者形象还原为他们的原本样貌,让大众看见白袍下的故事,将深奥晦涩的医学知识变成患者及大众听得懂的医学科普内容。

 

01.逐梦前行,不断探索

穿上白大褂,用手检等方式为患者做检查……这个动作刘淑平做了20多年,同样的问诊虽然已经历过数万次,但每一次,刘淑平依然会像第一次那样耐心地为有需要的患者做详细的检查,对一些潜在病因做出前瞻性判断,再结合个体化检查,更高效、精准筛查出病因并合理治疗,这似乎早已成为她的习惯。她那熟练的手势、敏捷的动作让人感觉到了旺盛的精力与思想的活力;渊博的知识、严谨的逻辑之间透出专家的博学。

 

打开她的履历,我们不难发现,这20余年的妇产科道路,她都是一步一个脚印,脚踏实地走出来的。

 

刘淑平出生在一个宁静祥和的小镇,在那个年代,医生在社会上享有崇高的地位,深受百姓敬仰与佩服。在刘淑平的记忆中,家乡的镇上有一位魏医生,她名声在外、家喻户晓,以非凡的医术治愈了无数女性的妇产问题。

 

成长的过程中,刘淑平也是从小就听着周围长辈说着魏医生的故事,不免对医生这个职业充满了好奇和崇拜。每当她看到身穿白大褂的医生走过,仿佛英雄般出场,展现着使命感和责任感。不知不觉中,内心便涌起一种强烈的渴望,产生了对医学的热爱和向往,立志长大也要成为一名医生,以自己的医术为人们带来健康和希望,为社会做出贡献。

 

后来,刘淑平如愿以偿地考上了医学院,投身于医学的学习之中。她用心聆听着老师们的讲解,勤奋地研读医学书籍,尽自己最大的力量去掌握每一门医学知识。实习时,她毫不犹豫把妇产科作为实习的第一站,这一选,就是一辈子。

 

实习期间的她,也时常因为患者背后的故事而产生共情。她告诉我们,在她实习初期,国内的医疗水平发展相对较慢,人流手术是无法打麻醉的,导致患者的疼痛感特别强烈,每天门诊传来的嘶喊声让她心痛不已。在产房,则是另一个场景,有些家人因为新生命的到来而喜极而泣;有些家人因为难产而焦虑不安;更有些家人因为失去亲人而悲痛欲绝。每天都在面对着各种不同的场景,谈到这些,她面露沉重地说:

 

“生育是一件伟大的事情,但同时也伴随着很多风险。在妇产科,我亲身感受到了生命的神奇和脆弱,也目睹了许多患者因为疾病而承受的巨大压力。看到患者家属担忧和不安的表情,我意识到自己必须肩负起白大褂的职责。因此,我更加坚定了自己从事妇产科的决心,希望运用更多医学手段帮助到她们,让每位女性都得到想要的结果。”

 

妇产科是刘淑平情有独钟的领域,这不仅仅是因为家乡魏医生的影响,更是因为她认为妇产科涉及女性的健康、生命的诞生,是富有意义的且又充满吸引力的科室。在她看来,妇产科作为一门综合性的学科,既有内分泌的专科知识,又有手术的技术要求,富有挑战性又充满希望。

 

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02.医者的坚守与传承

茫茫学海中执帆掌舵,迢迢医路上治病救人。一位医生的成才固然离不开自身的努力,良师的身影也不能缺席。当谈及在妇产科的成长之路,除了分享自己的所“悟”所得之外,刘淑平都特别感恩她在很多关键的时机都遇到贵人相助,其中一位就是刘淑平的老师吴若松教授。

 

吴若松教授曾是深圳市妇幼保健院的妇产科主任,也是对她的成长影响最深刻的老师。回想起昔日,刘淑平不禁感慨教授的厚重品格,她不仅用精益求精的诊疗精神帮助她打下坚实的临床基础,更在日常实践中将知识技法无私相授,以身作则帮助刘淑平全面提高诊疗水平。

 

“吴若松教授是妇产科非常杰出的医生,她的伟大之处不仅在于自身的卓越医术,更在于她用自己的一言一行影响着身边的人。对于患者,她总是和蔼亲切,不会因身份高低而区别对待,作为行业里的佼佼者,她的医疗技术更是无人能及,尤其是在手检方面,精湛技艺可以发现许多其他检查如彩超、核磁、白带等无法查出的问题。和她一起工作那几年,是我特别愉快的经历。她不仅手把手地教导我,更是毫无保留倾囊相授。正因为她的存在,我拥有了扎实的临床功底,更具备了妇产科领域超前的理解和发展眼光,以及国际化的视野,找到了方向,确定了未来的道路。”说到这里,刘淑平的脸上充满激动和感激之情,如今,她传承了教授的精神与教诲,不断努力追求医学的进步,为患者提供更好的医疗服务。

 

还有一个就是刘淑平在生殖免疫保胎领域的领路人刘湘源教授。刘教授是北京大学第三人民医院风湿免疫科创始人,也是国内免疫保胎知名专家。2020年刘淑平加入刘湘源教授团队后,通过培训班、研讨会以及教授每周每月开展的疑难病例MDT讨论,不断反思复盘总结积累了丰富的免疫保胎经验。在日常,刘教授对刘淑平是毫无保留指导,对患者也是非常仁爱,敢为人先的刘教授可以说是刘淑平和患者的坚强后盾。

 

刘淑平把多位良师益友的诊疗思路和多学科诊疗体系整合后,形成了她自己比较独具一格的诊疗特色,让更多患者受益。如今,刘淑平已经成为一名颇有建树的妇产科医生,擅长不孕不育、免疫性不孕、多囊卵巢综合征、复发性流产精准保胎、试管反复种植失败、生殖免疫、优生优育、妇科内分泌、代谢综合征、更年期综合征、子宫内膜息肉等,对感染因素、生殖免疫、内分泌紊乱、凝血异常及解剖因素所致复发性流产及反复种植失败的全面筛查和个体化临床处理有独到见解和丰富的临床经验。虽然如此,但她对学习保持高度的热情,特别重视实践经验的积累,积极参与各种学术会议,力求将理论应用于实际操作中。

 

十多年前,刘淑平遇到一位患有复发性流产的患者。当时她对这个领域的知识并不深入,对于患者病情,她感到无从下手,无法给出正确的治疗方式。从那个时候起,她开始专注于生殖健康方面的学习和探索。她踏遍了全国各地,参加了许多培训班和讲座,为了追求更深入地了解和知识。甚至,她还受到了刘庆芝主任的邀请,加入了深圳市健康管理协会生殖健康多学科委员会,与各个学科的高水平专家共聚一堂,共同讨论病例,分享经验。哪怕工作再忙碌,她也从未错过一次学术会议的机会。频繁地参加多学科学术讨论,为了能够有更多的时间来参与讨论,她克服了一切困难。尽管过程辛苦,但她却表示幸福满满,每次都满载而归,不仅获得新知识,还有机会向各个学科的前辈请教,扩展视野,完善自己多学科的思维模式。

 

“疾病的变化速度非常快,不仅需要遵循教科书的指导来看病,还需要从多个学科的角度来看待患者,将其视为一个整体。每个患者来治病都带着渴望和无助的眼神,如果自己不进步,怎么为患者服务,解决他们的需求?经常有患者告诉我他们看了很多医生都没有好转,如果连我都不能治好,真的就要放弃了。比如前段时间就有个患者7次试管失败,其中宫外孕3次,不着床4次,找到我时她都已经不抱希望了。我根据她的情况对她进行治疗,目前她已经怀孕12周了。所以,医生真的要不断学习,拥有一定的知识结构会让就诊过程更加自信,找出问题所在。一个医生如果不与时俱进,要么只是为谋财,要么就是害命。正因为有这样的想法,所以我不敢停滞不前。”每每说起患者,刘淑平总是难掩激动之情,这份动力,支撑着她在妇产领域孜孜以求,逐梦前行。

 

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03.复发性流产的治疗

在生命的旅途中,孕育新生命是一段神奇而珍贵的旅程。然而近年来,复发性流产的现象愈发普遍,其发病率逐年攀升,已成为威胁女性生殖健康的一大难题。对于许多悉心调理,漫长备孕的准妈妈们来说,流产无疑是一场晴天霹雳。经历了一次又一次的流产,从满怀希望到最终的失望,每一次希望化为泡影,给身心带来的创伤比不孕还要有过之而无不及。多次的妊娠丢失不仅给患者和家庭带来了难以言喻的精神痛苦,更对女性的生殖健康造成了严重损害。在治疗过程中,患者往往需要承受巨大的身心折磨,同时高昂的治疗费用也给家庭带来了沉重的经济负担。

 

据流行病学统计,复发性流产的发生率大约为5%。目前认为,复发性流产的病因较复杂,且是较难治愈的不育症。复发性流产分为原发(指患者从来没有过足月分娩史)和继发性(患者有过足月分娩史,后续发生的反复自然流产)。复发性流产的治疗并不是像患者所想的吃点保胎药就行了,导致流产的原因非常多,很难一次给出答案,需要经过详细问诊,并结合一系列全面系统的检查,才能找到病因针对性治疗。

 

随着生活环境越来越复杂,生活压力越来越大,婚育年龄越来越晚,不孕不育的诊治也随之变得越来越难。有时候,一个病例需要多学科合作才能得到最有效的治疗。

 

在这样的医疗环境下,刘淑平认为一名好医生要具备三点特质:1、爱病人,有德行;2、擅长学习,敢于创新,有专业度;3、愿意为病人冒风险,有担当。

 

真正的好医生都非常爱自己的病人,对治疗有自己的独特见解,不愿被现有框架束缚,希望把最适合的治疗方案给到病人。在医学的广阔天地里,刘淑平以其对复发性流产和反复种植失败等生殖疾病的深入研究而独树一帜。她不仅拥有丰富的临床经验,更有着对生命的敬畏和对患者深深的关怀。当被问及保胎过程中最重要的是什么时,她的话语充满了专业,仿佛每一句都在为生命而歌唱。

 

“许多人认为,保胎的关键在于怀孕后的及时干预和治疗。然而,真正的关键其实在于孕前的准备。”刘淑平缓缓开口,声音里充满了力量与智慧。她告诉我们,生命的诞生需要优质的种子(健康的卵子和精子),更需要一片肥沃的土壤(健康的母体环境)。只有在健康的环境中,生命的种子才能得以生根发芽,茁壮成长。而孕前的准备,正是为了种子打造最佳的生长环境。

 

“我曾遇到过许多患者,她们因为体重、生活习惯等原因,备孕过程很困难重重。面对这样的患者,我都会耐心地劝导她们,不要盲目地治疗,而忽略了改善自身生活习惯的重要性。实际上,最简单也是最有效的方法,往往就是调整生活习惯。因此,我也诚挚地呼吁每一位渴望拥有孩子的夫妻,在孕前就应该开始做准备。”同时她还强调,健康的生活习惯包括规律的作息、均衡的饮食、适度的运动以及良好的心态。这些看似简单的日常习惯,却能为身体创造健康的卵子和精子,也能为母体打造健康的孵化环境。

 

在诊疗过程中,刘淑平直言最大的难点并不是诊疗方案和策略,而是费用问题。如今的疾病变得越来越复杂,许多有效的药物治疗往往价格昂贵。有些患者甚至经历了超过十年的试管失败和反复胎停,为了拥有小宝宝,不得不耗尽整个家庭所有的积蓄和收入,肩负着巨大的经济压力,背负着沉重的负担。为了解决这个问题,刘淑平不断学习和提升自己的技术水平,以更少的费用、更高的疗效来治疗患者,帮助她们实现生育愿望。

 

“对于曾经遭受过复发性流产的患者,我建议在计划怀孕之前就应该及早就诊,将治疗的关键点前移,从而使治疗变得简单,且经济上也更加省钱。若是在怀孕后才来寻求治疗,便如同在已经曲折的道路上再添荆棘,无疑加大了治疗的难度。”刘淑平说。

 

从医路漫漫,拳拳赤子心。在这条道路上,刘淑平以她20余年的坚守和执着,诠释了医者仁心的真谛。是默默无私的坚守,是偏向虎山行的果敢,更是激流勇进、不惧险滩的坚持。当岁月悄悄流过,年华漫上眉头,刘淑平唯有一颗医者的初心,仍在闪耀熠熠红光!

 

 

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常见问题科普Q&A
 

 

Q

对于育龄期的夫妻,生活方式上需要注意哪些?

 

A:回想起五六十年代和六七十年代的人们,他们生孩子都很顺利。那个时代的人们晚上天黑就早早睡觉,没有电视、手机、短视频这些电子产品的干扰。日常中,每天早早就起来辛勤劳作,面朝黄土背朝天,汗水淋漓。尽管那时候生活并不富裕,但他们非常容易怀孕。

 

现在的人为什么变得越来越难以怀孕呢?主要是晚睡,其次是缺乏阳光照射,饮食上整天靠食用冰箱里的食物、油炸食品、含塑化剂的食物、咖啡和奶茶这些不健康的饮食。如果想要优生优孕,就需要全面改变生活习惯。因为一个精子或一个卵子的生成周期大约为3个月,是一个相当长的时间!至少在3个月里需要特别注意生活习惯。

 

Q

药物流产的方式所有人都适用吗?是否有前提条件?

 

A:这个问题没有确切的答案。我是比较擅长做药物流产的,目前这几年来我的药物流产成功率几乎是100%。但是纵观这10年,也就两个失败案例,所以整体看如果患者按照我的治疗流程来进行,药物流产几乎都是100%成功的。

 

药物流产的前提条件在我看来就是一定要遵医嘱,严格按照我的治疗流程进行。无论胚胎的大小,药物流产都可以使用,而无需进行手术。我曾对治疗流程进行了深思熟虑,有太多因清宫或人流而导致的并发症,如宫腔粘连、损伤和内异症腺肌症,对女性的生育能力造成了不可逆转的影响。于是我就琢磨出药物流产的治疗方案,它的药物流产的治疗效果非常好,几乎没有任何前提条件,只需要遵医嘱,按照我的方案进行治疗。

 

Q

反复试管失败重点关注哪方面?

 

A:免疫系统是其中一个重要的方面,如盆腔问题。因此,我特别关注妇产科的双合诊和三合诊。

 

由于许多女性存在妇产科的盆腔问题、输卵管问题和内异症,这些问题很难通过B超检查发现。患者也往往没有自觉症状,他们可能不感到疼痛或同房时不感到不适。因此,我非常重视进行妇产科的双合诊和三合诊检查,甚至包括那些在反复输卵管造影显示正常,但试管仍然失败的患者。有许多试管失败的患者在我这里,可以自然地成功受孕,这也是我非常重视妇产科手检的原因。手检可以通过双手触摸来发现问题。许多仪器无法检测出的问题,能够通过手检发现这些隐蔽的问题。

 

每一个进行试管或者计划备孕的患者,都可以找我做简单的妇产科双合诊和三合诊检查。通过这种方式,可以发现彩超和核磁CT无法发现的问题,同时减少了费用和检查的创伤。

 

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