近日，有一则新闻引起了大家的关注：

 

深圳一位女士在近半年发现，自己十个手指越来越粗，腿部时常疼痛，脚趾末端肿大，吃药也不见好转。因在工作中偶然接触从医的客户，名叫王哲。王哲医生提醒她的手指动作“不对劲”，建议尽快就医，遂前往医院。

 

经过王哲医生的检查发现，该女士肺部有4公分左右的肿瘤，被确诊为肺癌，中期偏早。目前，这位女士术后恢复良好，现已回家休养。

 

（图片源于微博视频号：西部决策）

中国医学科学院深圳医院胸外科副主任医师王哲医生和记者介绍道：“手指末端肿大，在医学上被称为杵状指，多见于肺部疾病，尤其是某些特殊的肺癌，会导致大关节疼痛、小关节肿胀和发热的症状出现。”

（截图源于微博视频号：西部决策）

那么，杵状指到底是什么？只要出现杵状指，就意味着罹患癌症？接下来，王哲医生为大家进行科普。

杵状指又被叫做鼓棰指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。形如其名，一般杵状指末端指节增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起，和鼓槌一样。

杵状指相关的病理生理研究一直存在争议，很多学者都保持不同的观点。

不过比较主流的学说认为，由于肺部疾病导致血液中的氧气含量减少，也就是动脉血氧含量不足，而且腺瘤也会持续加快，这些因素都会导致一种结果，就是手指末端组织缺氧。

然后由于缺氧的发生，软组织会慢慢出现增生并且肿胀，大多数情况下这种表现是不伴随疼痛的，但是久而久之会出现手指的变形，就像铁杵一样。

临床中，杵状指并不易判断。判断自己是否为杵状指，可尝试以下3种测量方法。

甲上角是指手指末节背面皮肤与指甲构成的基底角，正常人的角度小于160°，但早期杵状指甲上角往往大于180°。

即手指末节的厚度与远端指关节厚度之比，正常人平均为0.895，杵状指的比值大于1.0。

可将双手的同一手指（通常为中指）的指甲面及末节指关节背面贴在一起。正常情况下可形成一个菱形窗口，而杵状指的缝隙会变小、消失。

一旦发现以上3种情况，要尽快就医查找相关病因。单纯杵状指可去皮肤科、骨科就诊。
 

医生介绍

王哲医生现已入驻健康160平台，如有相关疾病问题需咨询，点击医生图片，即可跳转到他的个人主页。

王 哲 

中国医学科学院深圳医院胸外科副主任医师

德国慕尼黑大学胸部肿瘤医学博士

深圳市孔雀人才

世界华人肿瘤医师协会胸部肿瘤专业委员会青委副主委
中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会青年委员
欧美同学会医师协会青委
深圳市医师协会胸外科医师分会理事会理事

王哲医生从事胸部肿瘤外科临床教研工作十余年，在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤等胸部疾病的诊断及以手术为主的综合治疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长局部晚期高难度肺癌手术及综合治疗，获得全国胸外科医师手术操作技能大赛第三名，在国内外期刊上发表学术论文多篇，参与国家及省部级课题多项。

相关科普：

1、《肺癌病人的术后护理要注意点啥？》

2、《肺癌患者怎么吃更健康？》

3、《什么人需要进行肺癌的早期筛查？》

4、《早期肺癌治疗怎么选，手术？放疗？》

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