肾功能衰竭推荐的医生

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王碧飞主任医师

第一执业深圳市罗湖区人民医院[肾内科门诊]
擅长：熟练掌握肾内科疾病的诊断和治疗，熟练应用血液净化技术。急、慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、高尿酸血症肾病、急、慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾小管-间质疾病、血液净化等。
评分 9.8  预约量 3053  咨询量 360  回复速度 快
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问
2025年8月23号左肾做了经皮肾结石手术，因输尿管结石做了2次体外碎石，肌酐反复升高下降，1月份复查血肌酐94，2025年3月2号复查肌酐98想了解下什么原因导致升高？
答
您好！结石手术过程，或者输尿管结石时合并肾积水，还有可能近期用药等可能都对肾功能有影响。 另外，以前有否高尿酸血症，痛风等。如果没有高尿酸血症，且输尿管结石术后现在肾脏没有积水，就不用担心，肾功能应该逐渐可能恢复。

2025-03-02

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沈明静主任医师

第一执业深圳市龙岗中心医院[肾内科专科门诊]
擅长：原发性肾小球疾病的诊治、继发性肾小球疾病的诊治、急性和慢性肾功能衰竭的诊治、血液透析、部分风湿类疾病的诊治（系统性红斑狼疮、血管炎、类风湿性关节炎等）。
评分 9.4  预约量 36960  咨询量 185 
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问
请问轻度肾功能不全可以吃哪些消炎药，计量如何把握
答
轻度肾功能不全患者选择抗生素时需兼顾疗效与安全性，需根据肾功能调整剂量或避免肾毒性药物。以下是具体原则及常见抗生素的选择建议： --- 一、基本原则 1. 评估肾功能 - 计算肌酐清除率（CrCl）（如Cockcroft-Gault公式）或估算肾小球滤过率（eGFR）。 - 轻度肾功能不全：CrCl 60-90 mL/min（或eGFR 60-89 mL/min/1.73m²），需谨慎调整部分药物剂量。 2. 避免或慎用肾毒性抗生素 - 高危药物：氨基糖苷类（如庆大霉素）、两性霉素B、万古霉素（需血药浓度监测）、多黏菌素等。 - 非必要不选用，若必须使用需严格监测肾功能及血药浓度。 3. 优先选择肾毒性小的药物 - 如青霉素类（阿莫西林）、头孢菌素（三代头孢如头孢曲松）、大环内酯类（阿奇霉素）等。 4. 调整剂量或给药间隔 - 根据CrCl减少剂量或延长给药间隔（如氟康唑、头孢他啶等）。 --- 二、常见抗生素的调整建议 抗生素类别 代表药物 轻度肾功能不全建议 青霉素类 阿莫西林 常规剂量（CrCl>30无需调整） 头孢菌素类 头孢曲松 无需调整 头孢他啶 CrCl 5***：减量或延长间隔 大环内酯类 阿奇霉素 无需调整 氟喹诺酮类 左氧氟沙星 CrCl 5***：减量至2*****mg q24h 碳青霉烯类 美罗培南 CrCl 5***：减量至0.51g q12h 糖肽类 万古霉素 必须监测血药浓度，调整剂量 硝基咪唑类 甲硝唑 无需调整 --- 三、注意事项 1. 监测肾功能：用药期间定期检测CrCl、血尿素氮（BUN）、电解质。 2. 个体化调整：老年人、合并其他肾病者需更谨慎。 3. 联合用药风险：避免与NSAIDs、利尿剂等肾毒性药物联用。 4. 替代选择：如必须使用氨基糖苷类，可考虑单次剂量+延长间隔（如庆大霉素5mg/kg q48h）。 --- 四、总结 - 首选：青霉素类、头孢曲松、阿奇霉素等肾毒性低的药物。 - 慎用/调整剂量：氟喹诺酮类、部分头孢菌素、碳青霉烯类。 - 避免：氨基糖苷类（除非无替代方案）。 建议在用药前咨询肾内科或感染科医生，结合患者具体情况制定方案。 以上仅供参考

2025-04-25

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刘罗进主任医师

第一执业深圳市龙华区中心医院[肾内科/风湿免疫]
擅长：急慢性肾炎、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等疾病的诊治。
评分 9.7  预约量 11091  咨询量 69 
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问
我妈诊断出类风湿快一年了，因我妈正在服刑中，我是她儿子，帮她咨询一下病情相关内容
答
目前查的类风湿因子指标不高，不知道类风湿性关节炎诊断成不成立，如果有查抗CCP，结果可以发一下给我。 1.肌酐99没问题，不用服药，不用吃尿毒清。

2025-05-26

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袁飞主任医师

第一执业东莞市人民医院[红楼院区--风湿科]
擅长：对痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨性关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等各种风湿免疫疾病以及急慢性肾小球肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能衰竭的肾脏替代治疗、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等疾病的诊治有丰富临床经验。
评分 9.4  预约量 2931  咨询量 133 
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问
帮我看看报告，这是强直吗？除了酸痛之外，没什么不舒服
答
一般什么时候痛 怎么能缓解

2022-12-24

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伍强主任医师

第一执业中山大学附属第八医院(深圳福田)[肾脏内科]
擅长：诊治慢性肾炎、狼疮性肾炎、肾小管间质疾病、重症急性肾衰竭和慢性肾功能衰竭等疾病。血液净化技术的临床应用和研究.
评分 9.7  预约量 5657  咨询量 64  回复速度 较快
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问
伍医生，这是上次复查报告，麻烦给给意见，谢谢！
答
这些结果都在正常范围，蛋白尿血尿推测是单独的肾损害引起 需要根据蛋白尿血尿多少药物制剂治疗，最好有肾穿刺活检结果。

2021-05-09

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周珂 主任医师

第一执业湖南中医药大学第二附属医院[肾病内分泌科门诊]
擅长：中西医结合诊治各种肾脏疾病
评分 9.6  预约量 178  咨询量 27 
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问
您好！我这边朋友推荐的，我的病情是三期膜型肾病综合征
答
年轻，三期膜，足突弥漫融合，大量电子致密物沉积，建议抓紧激素加环磷酰胺，基于毒副作用，建议加服中药，既可防治西药毒副作用，又可兼顾护肾降蛋白。 手抖应该还是激素的副作用。他克莫司口服方便，但要定期查血药浓度。

2021-09-08

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栾韶东主任医师

第一执业深圳市龙华区中心医院[肾内科/风湿免疫]
擅长：从事肾内科临床工作近30年，对慢性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾小管间质疾病、急性肾衰竭、慢性肾衰竭（尿毒症）、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、痛风、代谢性骨病、继发性甲旁亢等的诊治有丰富的临床经验。
评分 9.6  预约量 20116  咨询量 16 
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问
你好主任腰后背右侧，时不时里面传出一种酸痛感觉，又不是很痛那种，这个应该挂什么科
答
先去肾内科就诊，如果尿检没问题，B超双肾未见异常，应该是肌肉劳损的原因，就不用担心了，针灸按摩等理疗就可以 下周日出门诊，你可以来

2名患者觉得有帮助 2023-10-26

30元
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宋群利主任医师

第一执业深圳市宝安中医院（集团）[流派工作室（西院区上医楼2楼）]
擅长：运用中西医方法诊治：蛋白尿、血尿、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾性高血压，尿酸性肾病，痛风性关节炎，高尿酸血症，尿路感染、尿路结石（肾结石、输尿管结石）等疾病，及终末期肾病血透腹透替代疗法。并对腰痛，尿频，尿痛，尿血，阳痿，早泄，水肿，汗证，各种虚劳及其他疑难杂症都有非常好的疗效。
评分 9.5  预约量 22187  咨询量 124  回复速度 较快
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问
你好，医生我上周六来就诊的就是喝了中药睡眠可以但是我感觉有点上火了，
答
可以 可以加点麦冬

2025-06-16

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傅小宽主任医师

坐诊医院：深圳市人民医院龙华分院
第一执业深圳市人民医院[名医手显微血管外科]
擅长：周围神经损伤修；小切口神经松解术治疗腕部正中神经卡压、肘部尺神经卡压、踝管胫后神经卡压、及腓总神经卡压；跟腱、手足肌腱损伤修复，可吸收线捆扎固定肌腱止点治疗锤状指；下肢浅静脉曲张的微创治疗；肾功能衰竭血液透析通路形成；小腿及踝足部皮肤软组织缺损的修复
评分 9.3  预约量 6232  咨询量 275  回复速度 较快
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问
25年4月9日，因为弹响髋(24年11月骑摩托摔伤肩关节脱位肱骨大结节骨折，25年1月出现髂胫束磨大转子，不痛，一直未处理)，电针针灸了左侧髋部和臀部来放松髂胫束，当天出现左大脚趾接地一面麻，针灸部位臀部酸痛。 4月22日查坐骨神经超声，显示左侧坐骨神经水肿，梨状肌增厚。5月中旬复查超声显示水肿消失。 4月下旬查骨盆X片骨盆左侧高，不明显。6月初在中大附一康复科丁医生说骨盆倾斜，让康复师做了两次松解腰肌，康复师说已经调整平衡。 5月查髋关节核磁(可扫码附件4二维码输入尾号5608)，报盂唇损伤和可能髋关节撞击综合症，多数医生认为不严重且和臀部痛无关。该核磁同步可见臀中肌链接大转子一段，有损伤(报告没有写肌肉损伤)。 5月29日查臀软组织核磁(可扫附件5二维码输入尾号5608)，报告左臀中肌损伤，左臀皮下脂肪水肿。 4月中旬和5月两次在市二医院查肌电图(双下肢传导速度，贴片，不插针)没有异常。 现在症状 左大脚趾麻木有好转。 左臀部皮肤对温度感应迟钝。 左臀部(具体位置见附图123)酸软痛，坐低或者坐久起身明显。 左腿支撑不够稳，膝盖小腿发紧，走路久脚跟压痛，感觉力线不对。 左侧髂胫束有紧张，偶有磨大转子并微痛。 看过几个医生，诊断包括 臀肌损伤，臀肌挛缩，梨状肌综合征，骨盆倾斜导致梨状肌症状，臀上皮神经卡压等。
答
臀上皮神经引起的症状主要在臀部，不会引起足趾麻木；足趾麻木应该与臀中肌水肿，压迫坐骨神经有关。初步看来，你主要问题可能是臀肌有损伤。检查己经都做过了，建议还是保守治疗，下一步可以看骨关节科。 皮肤感觉迟钝应该是臀上皮神经卡压引起的症状，可能是继发于臀部肌肉损伤。

2025-06-10

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王康主任医师

坐诊医院：深圳市人民医院龙华分院
第一执业深圳市人民医院[肾内科]
擅长：专注各种肾小球疾病的诊治及急、慢性肾功能衰竭的替代治疗，对各种血液净化有较深的研究.
评分 9.7  预约量 7887  咨询量 187 
挂号 图文 私人
问
王主任，我是患者汤洵玲。2024年9月份开始在您那里就诊慢性肾炎。这几年我一直有慢性浅表性胃炎(半年前有做过肠胃镜)。自从9月份开始在您那里就诊吃药之后便秘（3-4天拉一次），最近经常胃痛，消化不好便秘（3-4天拉一次），睡觉的时候胸口闷痛，肚子咕噜咕噜，咽喉干痒就要咳嗽，偶尔打嗝 ，偶尔反胃。 因现在有肾炎不敢乱吃药，请问现在这个情况胃痛不舒服能吃什么药缓解改善吗
答
可以用益生菌 多吃粗纤维食物 吃一段时间比沙可啶 每天一粒

2025-01-13

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