尿酸性肾病推荐的医生
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牛效清
主任医师
第一执业深圳市宝安中医院(集团)
[内科门诊(西院区扁鹊楼3楼)]
擅长:擅长肾脏疾病及痛风的诊断及中西医结合治疗,对汗症,失眠,虚劳,腰痛,水肿等症有独到的见解。补气养血汤是自己多年总结的经验处方,在肾性贫血的中西医结合治疗中体现出明显的优势。擅长用中医学理念指导现代医学的治疗,如扶正祛邪理念在尿毒症重症营养不良合并感染的临床实践。
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吃的少,容易反胃,吃什么都吃不胖,站久了容易冒冷汗,
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是你本人吗? 多久了?
2020-07-25
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胡天宝
医师
坐诊医院:北京精医和生中医门诊部
第一执业北京市宣武中医医院
[中医科]
擅长:善用经方治疗各种常见疾病,对二型糖尿病相关的高血糖、高血脂、高血压、血尿酸、脂肪肝、颈动脉斑块、肥胖等代谢类疾病有独特的治疗方案。
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祝建辉
副主任医师
第一执业深圳市福田区第二人民医院
[肾内科(院本部中康院区)]
擅长:尿路感染,急、慢性肾小球肾炎,IgA肾病,继发性肾脏病如糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病,狼疮性肾炎等,慢性肾脏病管理,血液净化技术,血管通路管理,血透患者并发症诊治和管理
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问
我父亲 67 岁,透析 1 年半。目前一周两次血透,食欲正常但嗜睡,白天下午经常睡觉。图片是最近检查单,还请医生根据检查指标提供建议,谢谢
答
您好!指标已看,目前存在问题及处理建议:1)透析不充分,尿素清除率才55.4%(应大于65%),kt/v才1.0左右(应大于1.2),建议如果血压可以,换用膜面积大一点的透析器、增加血流量和透析液流量或透析时间(每周12小时以上),以增加毒素清除。2)血色素没有达标(目标110-130),铁蛋白低,建议静脉补铁,继续使用其他升血红蛋白的药物。3)低钙高磷,维生素D不足,继发性甲旁亢,建议饮食控制磷摄入,规范使用降磷药,补充活性维生素D制剂 ,1月后监测血钙血磷和维生素D、甲状旁腺素。血透患者的生存和生活质量与透析充分和急、慢性并发症的控制密切相关。 增加透析频次到每周三次
2024-11-02
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马晓红
副主任医师
第一执业深圳市宝安纯中医治疗医院
[肾病科门诊]
擅长:肾脏病:慢性肾衰、慢性肾炎、肾病综合症(难治性肾病综合征)、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、膜性肾病、局灶性肾炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、尿道感染(复杂性尿道感染)、水肿、蛋白尿、血尿、肾结石、IgM肾病、多囊肾等。 代谢性疾病:痛风、高尿酸血症、糖尿病、风湿类风湿、甲状腺结节。脾胃病:慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良、幽门螺旋杆菌感染、便秘、泄泻、肝功能不良。肺病:发烧、咳嗽、肺炎、肺结节、支气管炎、鼻炎。痛症:头痛、肩颈痛、腰痛、腿痛、关节痛。 心脑血管疾病:中风后遗症、头晕心悸、胸闷、冠心病、陈旧性心梗、心衰、心律不齐、高血压。 皮肤病:湿疹、皮肤瘙痒、荨麻疹、痤疮。 妇科疾病:月经不调、多囊卵巢、更年期综合征、乳腺结节、不孕症、脱发、盆腔炎。 男性病:不育症、肾虚。 儿科:肾病综合征、肾炎、紫癜性肾炎、咳嗽、鼻炎、湿疹、消化不良。 其他:腰椎间盘突出、颈椎病、肢体麻木、盗汗、骨质疏松、失眠、头晕、脱发、肿瘤、疲劳、多汗、动脉闭塞、脉管炎、亚健康状态、手术前后调理、膏方进补调理。
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男,46岁,有冠心病,右冠两年前装了一个支架。也有焦虑症。目前吃药有波立维,阿托伐,依折麦布,度洛西丁,曲挫酮。 今天尿常规查出尿蛋白2+,eGFR 85,尿酸317.,白蛋白49,肌酐89,请问是什么问题
答
有蛋白尿,肾小球滤过率偏低一点 需要做24小时尿蛋白定量
1名患者觉得有帮助
2025-05-17
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张腾云
医师
第一执业西安雁塔圣立康仁仁医院
[血液透析科]
擅长:终末期肾衰竭相关 常规血液透析治疗:为慢性肾衰竭患者长期提供维持性血液透析,清除体内多余的水分、尿素氮、肌酐、钾、磷等代谢废物,纠正酸碱平衡和电解质紊乱,以缓解尿毒症症状,延长患者生命并提高生活质量。 血液透析滤过:适用于常规透析不能充分清除中大分子毒素,出现顽固性皮肤瘙痒、肾性骨病、周围神经病变等并发症的患者,通过对流与弥散结合的方式,更高效地净化血液。 高通量血液透析:借助高通量透析器,能更好地清除中大分子物质,改善患者微炎症状态、贫血等情况,适合对透析充分性要求较高、心血管并发症风险较大的终末期肾病患者。 急性肾损伤 因各种原因导致的急性肾损伤,如严重创伤、大手术、感染、休克、药物或毒物中毒等引起的肾功能急剧恶化,及时进行血液透析治疗,帮助患者度过急性肾衰竭少尿或无尿期,促进肾功能恢复,减少并发症发生和降低死亡率。 中毒救治 多种药物或毒物中毒,如有机磷农药、百草枯、镇静催眠药、抗生素、重金属(铅、汞、砷等)中毒等,当患者出现严重中毒症状或毒物已被吸收进入血液循环,通过血液灌流、血液透析联合血液灌流等方式,快速清除体内毒物,减轻毒物对机体各器官的损害,挽救患者生命。 其他疾病及并发症处理 难治性心力衰竭:对于伴有严重水钠潴留、利尿剂抵抗的心力衰竭患者,血液透析可迅速超滤多余水分,减轻心脏前负荷,改善心功能。 严重电解质紊乱和酸碱失衡:如高钾血症(血钾>6.5mmol/L)、严重代谢性酸中毒(pH<7.2)等,血液透析能快速有效地纠正这些异常,防止心律失常、心脏骤停等严重后果。 肝衰竭相关并发症:在肝衰竭患者出现肝肾综合征、肝性脑病等并发症时,血液透析可作为辅助治疗手段,帮助维持机体内环境稳定,为肝脏功能恢复或肝移植创造条件。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,在疾病活动期出现严重肾脏损害或其他器官受累且伴有急性肾衰竭时,可采用免疫吸附、血浆置换等血液净化方法,清除体内自身抗体、免疫复合物等致病因子,缓解病情。
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